Алгоритам хитне заштите за хипертензивну кризу, прогноза

Из овог чланка ћете научити: какву врсту хитне помоћи треба осигурати у хипертензивној кризи, како то исправно пружити.

Хипертензивна криза је оштро и нагло повећање крвног притиска, праћено одређеним скупом симптома и притужби пацијената. Када је криза тешко идентификовати одређене проблематичне вредности крвног притиска, јер је неопходно одбити радни притисак одређеног пацијента. Код особе која има нормалан или чак незнатно смањен крвни притисак у нормалном животном ритму, хипертензивна криза може бити знак тономета изнад 130/90 мм Хг. Чл. За хипертензију "са искуством" са радним притиском од 150/100 мм Хг. Чл. притисак ће бити око 200/120 мм Хг. Чл. и више. Хипертонична криза може настати како због дугорочне хипертензије, тако и по први пут ухватити савршено здраву особу.

Због тога, када је сумња на хипертензивну кризу, важно је да се не ослањамо на специфичне показатеље тонометра, већ на притужбе пацијента:

• црвенило лица, знојење, осећај топлине;
• главобоља, вртоглавица;
• мучнина и повраћање, што не доноси олакшање;
• трепери лети пред очима, затамњује у очима и друга оштећења вида;
• недостатак ваздуха, недостатак ваздуха;
• бол притиска у срцу, иза грудне кости;
• тахикардија - палпитације срца преко 90-100 откуцаја у минути;
• конфузија, губитак оријентације у простору, поремећаји говора;
• агитација, паника, страх од смрти.

Прва помоћ за хипертензивну кризу је изузетно неопходан аспект у очувању живота и здравља пацијента. Веома је важно да свака особа зна принципе прве помоћи пацијенту са хипертензивном кризом, јер чак и најједноставније акције помажу у добијању драгоцених минута пре доласка лекара.

Типично, прва основна медицинска помоћ у овој држави имају лекари и медицинско особље посете бригаде, амбуланте, као и опште медицине и амбуланти. Онда је пацијент хоспитализован у специјализованим терапијским или кардиолошким одељењима, где ће му помоћи уски стручњаци - кардиологи.

Најважнији принцип прве помоћи за хипертензивну кризу: "Немојте штетити!". Боље је обавити минималне акције него претерати са "помоћ". Мало касније ћемо анализирати типичне грешке у пружању прве помоћи.

Важно је разумети да је опасност није само по себи хтпертензтвни криза, али оне озбиљне компликације које може изазвати инфаркт миокарда, атријалне фибрилације, едем плућа, конвулзије, и других патологија.

Прва помоћ и даље специјализовани третман овог озбиљног стања требали би бити усмјерени на спречавање таквих компликација.

Шта урадити ако сумњате у хипертензивну кризу

У хипертензивној кризи у хитним случајевима, алгоритам изгледа овако:

1. Пре свега, потребно је позвати хитну помоћ или почети пажљив превоз пацијента најближој здравственој установи.
2. Покушајте да пронађете тонометар, измерите крвни притисак и пребројите пулсе жртве.
3. Врло је важно смирити пацијента, стварати за њега мирно, тихо окружење, да у њега уверимо веровање у успешан исход.
4. Неопходно је питати пацијента о томе да ли пати од хипертензије, које лекове узима, да ли је данас узимао лекове или заборавио да ли је пио алкохол. Све ове информације треба детаљно дати лекарима.
5. Пацијент треба ставити у полу-седећи положај с ногама надоле, што смањује враћање венске крви из посуда доњих екстремитета, што значајно смањује терет на срцу. У истој позицији, морате пацијента превезати у медицинску установу.
6. Ако је могуће, жртву треба одвести на свеж ваздух, отворити прозоре и врата, одмотати огрлицу како би се осигурало свеж ваздух и олакшао дисање.
7. Када лупање срца - тахикардија, када је пулс већи од 90 откуцаја у минути, а пацијент се жали да је "срце прескаче ритам" - ова техника је ефикасна као каротидне синуса масажа. Да бисте то урадили, потребно је да обришете или масирате бочне површине особе на врату у подручју пулсације каротидне артерије са обе стране. Трајање масаже је 10-15 минута.
8. Ако жртва има сопствене лекове против хипертензије, неопходно је дати му још једну дозу лека. Најефикаснији и брз ће бити ефекат таблета ресорпције или стављање под језик.
9. Друга неопходна припрема ће бити било који седативни лек - валеријски, матерински, комбиновани седативи, Цорвалолум и тако даље.
10. Трећи и последњи лек, допуштен за пријем без доктора, је нитроглицерин. Овај лек је призната од стране Светске здравствене организације, или ко, најбоље средство за превенцију инфаркта миокарда и прве помоћи на прехоспиталној фази на нападе хипертензије, ангине и бол у срцу. Овај лек треба да буде у било ком комплету аутомобила, као иу комплети прве помоћи јавних установа: бензинским станицама, трговачким центрима, продавницама и тако даље. Нитроглицерин постоји у облику таблета, капсула и спрејева. Стандардна појединачна доза нитроглицерина је 0,5 мг. То је она која се мора узети под језиком или образом. Такође је неопходно запамтити време узимања нитроглицерина и обавестити га о долазним медицинским радницима.

Долазни лекари ће проценити ситуацију, мерити притисак и пулс, уклонити кардиограм и започети интравенозну примену лекова који смањују крвни притисак. Онда ће жртва одвести до најближег одељења за кардиологију или интензивну његу, гдје ће добити специјализовану његу, као и детаљну дијагнозу могућих компликација хипертензивне кризе.

Типичне грешке приликом пружања помоћи у болници

Ми ћемо анализирати најчешће и тешке грешке прве помоћи у хипертензивној кризи:

• Одбијање обављања хитних активности пацијента самог или другог. Прва неопходна помоћ у хипертензивној кризи је прилично једноставна и не захтева посебна знања и вештине.
• Окружење панике. Узбуђење, непотребна бука и нервоза других могу значајно повећати анксиозност пацијента и погоршати ток кризе.
• Пријем повређених "страних" лекова из хипертензије. Понуди пацијенту лек за хипертензију, прописан другом пацијенту, апсолутно је неприхватљив. То може довести до веома озбиљних посљедица. На пример, узимање одређених група лекова са абнормалностима бубрежних артерија може довести до озбиљног отказивања бубрега и погоршања хипертензивне кризе.
• Узимање алкохола за "проширење судова". Овај ефекат алкохола је веома краткотрајан, а ефекат етил алкохола на рад срца само ће погоршати слику кризе. Штавише, алкохол у комбинацији са нитроглицерином и лековима против притиска може дати непредвидљиве резултате. Алкохолна интоксикација значајно брише клиничку слику хипертензивне кризе и спречава дијагнозу.
• Пријем двоструких или троструких доза лекова "за поузданост". Потпуно је неприхватљиво неовлашћено повећање дозе лијекова. Ако се планира дати жртви стандардни лек против притиска - ово треба да буде једна стандардна доза. Дозирање нитроглицерина не би требало да прелази 1 мг!
• Брз притисак пребрзо. У свим свјетским препорукама кардиолога, назначено је да ниво редукције крвног притиска у лечењу хипертензивне кризе не би требао бити више од 20-25% почетног притиска за два до три сата.
• Крије се од медицинских стручњака узроке настанка кризе - на пример, пије алкохол или одређене дроге. Такође је велика грешка да се лекари не обавештавају о узимању дроге од притиска и нитроглицерина.

Прогноза за хипертензивну кризу

Прогноза болести зависи од:

1. Старост пацијента. Што је млађи и здравији пацијент, лакше ће бити то тешко стање.
2. Врста кризе и пораз циљних органа. Компликована криза са оштећењем мозга, бубрега или инфаркта миокарда је апсолутно неповољно стање које доводи до тешке инвалидности и чак смрти.
3. Адекватност лечења прве помоћи за хипертензивну кризу и накнадни третман. Почетни третман је започео и превенција компликација, веће су шансе пацијента за успешним исходом.
4. Државе које погоршавају прогнозу и повећавају морталитет: гојазност, дијабетес, склоност тромбози, хроничну болест срца и бубрега, алкохолизам, пушење дувана.

Око 60% случајева хипертензивних криза су последица пролонгираног и неконтролисаног курса артеријске хипертензије, па је важно ефикасан и систематски третман хипертензије. Лијекови за висок крвни притисак требају бити одабрани веома пажљиво и узимани свакодневно.

Обезбеђивање предболничке бриге о хипертензивној кризи

Хипертензивна криза је популарно акутно стање у којем је потребна хитна помоћ. Због брзог пораста крвног притиска, развијају се симптоми узроковани оштећењем циљних органа. Да би се спречиле озбиљније компликације, као што је инфаркт миокарда, хитно је потребно смањити крвни притисак.

Популарне манифестације хипертензивне кризе

Најчешћи симптоми којима је потребна хитне помоћи су висок крвни притисак, "трепери пред очима," без повраћање ублажавање симптома, главобољу у храмовима и врату.

Пацијенти су обично нервозни, њихова кожа је хиперемична. Може доћи до краткотрајног удисања, болова у грудима, тремора екстремитета, хладног знојења и чак грчева.

У тешким случајевима, оштећена церебрална циркулација и оштећење кранијалних живаца (хемипареза и пареса).

Ако имате ове знаке болести, потребна вам је хитна помоћ.

Зашто се развија акутна болест?

Издвајају много фактора који доприносе развоју хипертензивних криза: стрес, тешког вежбања, оштар променом временских услова, болести бубрега, прекида антихипертензивних лекова, преморености, претераним уносом соли, течности, алкохол, кафа, зачињена и масна хране.

Дијагноза - колико је озбиљно све

Пре свега, ако сумњате у хипертензивну кризу, потребно је да измерите крвни притисак. Требало би да се побољша. Притисак се мери тонометром, који се обично налази у кући са хипертензијом.

Приликом испитивања кардиоваскуларног система могуће је идентификовати много различитих патологија. Пулс се често убрзава, али осећање палпитације можда не прати тахикардија. Понекад постоји брадикардија и ектрасистол. Уз удараљке (додир) постоји проширење границе срчане тупости лево.

Када се узврати слушање (слушање са фонендоскопом), детектује се раздвајање ИИ тона и оштар нагласак.

Можда развој акутне срчане инсуфицијенције: пулс је чест, плућа могу чути стагнирајуће срце, срчани звуци су глуви.

Прва помоћ - у очекивању амбуланте

Прва помоћ за хипертензивну кризу не може заменити медицинску помоћ! Али опште стање пацијента и развој компликација зависе од деловања рођака и пријатеља. Познавање алгоритма неге и способности да се примени на време благовремено решава исход болести.

Конзистентност и принципи прве помоћи:

1. Позовите екипу хитне помоћи
2. Смирите особу (стимулација само промовира подизање БП);
3. Положите га у кревет и дајте му полуседнички положај;
4. Уверите се да пацијент дише једнако и дубоко;
5. Нанети хладан топле или компресивати у главу;
6. Обезбедите приступ кисеонику (отворите прозор, одвојите одећу);
7. Дајте антихипертензивна средства која је пацијент раније узимала;
8. Поставите таблету под језик каптоприл (или Цоринфар, хаубе, нифедипин, кордафлекс), ако пола сата нема побољшања је приметио, и "брзо" није доступна, могуће је поново узети лек на листи, али, генерално, не више од 2 пута!
9. Сипајте у тинктуру материне или валеријана, корвалола;
10. Да би се супротставили осећању хладног и хладног, ставите пацијента топлим са загрејивача;
11. Приликом појаве болова иза костију дојке неопходно је прихватити нитроглицерин (у укупном суму не више од 3).
12. Након пружања прве помоћи, медицинско особље мора деловати. Ако крвни притисак се не смањује, а стање пацијента погорша, развио бол у грудима и друге сумњиве симптоме, али још увек не зове медицински тим, хитно позива на "брзо". Не може се оклевати!

Понекад након пружања медицинске помоћи, пацијент постаје лакши и хоспитализација није потребна. Али у неким случајевима, по дискрецији специјалиста, неопходан је хитан третман у болници, који се у сваком случају не сме напуштати.

Медицинска помоћ

У некомпликованом току кризе интравенично дибазол и диуретици.

Одлични резултати, нарочито са екстразистолом или тахикардијом, дају бета-блокере (индиал, обзидан, рауседил, пропранолол). Можда и интравенозно и интрамускуларно убризгавање.

Код хипертензивне кризе ИИ врсте одређени су или номиновани гемитон, клофелин, капаптансан.

Понекад, ради добијања брзог хипотензивног ефекта, употребе интравенозног диаксизонона или хиперстата.

Скоро у сваком случају, препоручује се стављање нифедипина или Цоринфара под језик.

У комбинацији са другим лековима код типа 2, користе се неуролептици (дроперидол).

Када се у комбинацији са повећањем крвног притиска примећују симптоми акутног неуспелог лијечног вентрикула, онда се примењују диуретици и ганглион блокатори.

Ако акутна хипертензивна криза компликована коронарна инсуфицијенција се додатно користи нитрате (нитросорбид, сустак, нитронг) и аналгетике до дроге.

Лекови са хипертензивном кризом

Прва помоћ за хипертензивну кризу је увек одређена група дрога. Циљ лечења акутног стања је смањивање крвног притиска на уобичајени ниво, односно ако особа има "радни" притисак од 145/90, онда се не треба тежити стандардном 120/80. Не заборавите да смањење крвног притиска треба бити споро и глатко, јер оштар скок може покренути колапс. Имајте на уму да сваки лек има контраиндикације.

• АЦЕ инхибитори (енап, енам) - обично се користе у облику таблета за ресорпцију.
• Бета-блокатори (метопролол, пропранолол, обзидан, индерал, атенолол, лабеталол) - блокира рецепторе у срца и крвних судова и тиме ширење артеријском лумену, а срца постаје мање.
• Цлофелин је јак антихипертензивни лек, који треба користити са опрезом, јер је изненадни пад крвног притиска вероватан.
• Лекови миокардне акције (дибазол) - узрокују опуштање зидова артерија, због тога се притисак смањује.
• Блокатори калцијумских канала (нормодипин, кордипин) се користе за аритмије и ангину пекторис.
• Диуретици (ласик, фуросемид) - притисак се смањује повећањем излучивања натријума, смањујући васкуларни тон и смањујући БЦЦ.
• Нитрати (нитропрусиди) - проширују лумен артерије.

Типично, лекови се користе у облику ињекција и таблета за апсорпцију, с обзиром на хипертензивну кризу, често се посматра повраћање, а употреба оралних средстава је неефикасна.

Компликације хипертензивне кризе

Са снажним повећањем крвног притиска, могу се појавити компликације:

Може се развити и кома, плућни едем, акутна срчана инсуфицијенција, енцефалопатија, еклампсија, крварење и поремећаји срчаног ритма.

То нису све компликације, постоји их пуно и сви угрожавају живот особе, тако да пуно зависи од благовремене пружене прве помоћи.

Хитна помоћ за хипертензивну кризу: алгоритам

Артеријска хипертензија чак и сада, када су модерне технологије уведене у модерну медицину, једна је од најчешћих. Према статистикама, једна трећина целе одрасле популације пати од ове болести. Ова болест захтева посебан третман и константну контролу. Иначе, постоји опасност од компликација, од којих је једна хипертензивна криза (ГК).

Зашто вам је потребна медицинска помоћ?

Хитна помоћ за хипертензивну кризу треба осигурати што је пре могуће, јер вероватноћа развоја озбиљних компликација, као што је инфаркт миокарда или можданог удара и других лезија унутрашњих органа. У таквим ситуацијама пре-медицинску негу могу бити сами пацијенти или њихови рођаци. Пацијенти са хипертензијом требају знати о својој болести колико год је то могуће. За почетак, пацијент и његови рођаци треба да разумеју који су симптоми карактеристични за ХА.

Хипертензивна криза. Прва помоћ. Симптоми. Третман

Хипертензивна криза је оштар раст крвног притиска. Може да се повећа на веома високе вредности, на пример, до 240/120 мм Хг. Чл. и још више. Истовремено, пацијент доживљава нагло погоршање благостања. Појављује се:

• Главобоља.
• Бука у ушима.
• Мучнина и повраћање.
• Хиперемија (црвенило) лица.
• Тремор екстремитета.
• Сува уста.
• Срчана палпитација (тахикардија).
• Визуелни поремећаји (треперење мува или покривач пред очима).

Ако имате ове симптоме, потребна вам је хитна помоћ са хипертензивном кризом.

Узроци

Често се хипертензивна криза развија код пацијената који болују од болести, који су праћени повећањем крвног притиска (БП). Али, они се могу десити и без претходног сталног повећања.

Следеће болести или услови могу допринети развоју ХА:

• хипертензивна болест;
• менопауза код жена;
• атеросклеротска лезија аорте;
• бубрежна болест (пијелонефритис, гломерулонефритис, нефроптоза);
• системске болести, на пример, еритематозни лупус, итд;
• нефропатија током трудноће;
• феохромоцитом;
• Итенко-Цусхингова болест.

Под таквим условима може да покрене развој кризе, било јаке емоције или осећања, физички стрес, или временске факторе, употреба алкохола или прекомерног уноса слане хране.

Упркос овако великом броју узрока, општа ситуација у овој ситуацији је кршење регулације васкуларног тона и артеријске хипертензије.

Хипертензивна криза. Клиника. Прва помоћ

Клиничка слика са хипертензивном кризом може се незнатно разликовати у зависности од облика. Постоје три основна облика:

1. Неуровегетативни.
2. Водена со или едематозна.
3. Конвулзиван.

Хитну помоћ за хипертензивном кризом било које од ових облика треба обезбедити хитно.

Неуровегетативни облик

Овај облик ГК најчешће провоцира изненадну емоционалну превеликост на којој је оштро ослобађање адреналина. Пацијенти су добро изражени уз анксиозност, узбуђење. Постоји хиперемија (црвенило) лица и врата, тремор (дрхтање) руку, суха уста. Церебрални симптоми се придружују, као што су јака главобоља, тинитус, вртоглавица. Можда постоји погоршање вида и вида пред очима или покривачем. Постоји јака тахикардија. Након повлачења напада, пацијент је повећао мокрење уз одвајање велике количине бистре мокрење урина. Трајање таквог облика ХА може бити од једног сата до пет. По правилу, овај облик ХА не представља пријетњу животу.

Облик воде-соли

Овај облик ХА је најчешћи код жена које су прекомерне тежине. Разлог напада је кршење ренин-ангиотензин-алдостерон система, која је одговорна за проток крви у бубрезима, обиму крви дистрибуирани и воде соли равнотеже. Пацијенти са едематозног облику ГК апатичним инхибитора, слабо оријентисан у времену и простору, пале кожу, постоји отицање лица и прстима. Пред почетак напада може бити неправилан рад срца, слабост мишића и смањење диуреза. Хипертензивна криза овог облика може трајати од неколико сати до дана. Ако одмах добије хитну негу за хипертензивну кризу, онда има повољан курс.

Конвулзивна форма

Ово је најопаснији облик ХА, назива се и акутна артеријска енцефалопатија. Опасно је за његове компликације: едем мозга, развој интрацеребралне или субарахноидне хеморагије, пареса. Такви пацијенти имају тоничне или клоничне конвулзије, након чега следи губитак свести. Ово стање може трајати до три дана. Ако хитна помоћ није обезбеђена на време за хипертензивну кризу овог облика, пацијент може умријети. Након повлачења напада, пацијенти често доживљавају амнезију.

Прва помоћ. Алгоритам акција

Тако смо сазнали да је хипертензивна криза озбиљна компликација хипертензије и других патолошких стања. Помоћ у хитним случајевима - алгоритам акција које се морају јасно имплементирати - мора се одмах обезбедити. Прво и најважније, рођаци или пријатељи би требало да изазову хитну помоћ. Низ следећих активности је следећи:

• Ако је могуће, морате смирити особу, поготово ако је врло узбуђен. Емоционална напетост само доприноси повећаном крвном притиску.
• Позовите пацијента да се креће у кревет. Положај тела је полу-седећи.
• Отворите прозор. Треба обезбиједити довољно снабдијевања свежим ваздухом. Откажите огрлицу одеће. Пацијентово дисање треба бити равномерно. Неопходно га подсећати да дише дубоко и равномерно.
• Дајте антихипертензивну дрогу, коју он стално узима.
• Под језиком пацијента да стави једно од средстава за хитне помоћи у смањењу крвног притиска, "чађи", "каптоприл", "Цоринфар", "нифедипин", "Кордафлекс". Ако медицински тим још није стигао за пола сата, а пацијент није бољи, можете поновити лекове. Укупно, таква средства за хитно смањење крвног притиска могу се дати не више од два пута.
• Пацијенту можете понудити тинктуру валеријана, материнства или "Цорвалол".
• Ако узнемирава бол иза грудне кошчице, дајте таблету "Нитроглицерин" под језиком.
• Ако особа доживи мржњу, обложите га топлим грејачима или пластичним бочицама топлом водом и покријте га са ћебе.

Онда ће се доктори понашати. Понекад, с дијагнозом "хипертензивне кризе", хитна нега - алгоритам акција које су предузели рођаци и медицински радници који су дошли до изазова - довољан је и хоспитализација није потребна.

Болан један код куће. Шта да радим?

Ако је пацијент сам код куће, прво мора да узме антихипертензивно средство, а затим отвори врата. Ово је учињено тако да би бригада која је дошла на позив могла да уђе у кућу ако пацијент постане још бољи а потом му помогне. Након што је закључана врата, пацијент мора сам да назове "03" и позове докторе.

Медицинска њега

Ако пацијент има хипертензивну кризу, хитна помоћ медицинске сестре је интравенозна примена "Дибазола" и диуретика. Са некомплетним ГЦ ово је понекад довољно.

У случају тахикардије, агенси за блокирање бета дају позитивну динамику, то су препарати "Обзидан", "Индерал", "Рауседил". Ови лекови се могу примењивати интравенски и интрамускуларно.

Осим тога, под језиком пацијента је потребно ставити анти-хипертензивно лијечење "Цоринфар" или "Нифедипине".

У случају да је хипертензивна криза компликована, хитну негу пружају лекари одељења за реанимацију. Понекад се ХА компликује знацима акутног отказивања леве коморе. Добар ефекат у овом случају има блокаде ганглија у комбинацији са диуретиком.

Уз развој акутне коронарне инсуфицијенције, пацијент се такође ставља у јединицу интензивне неге и ињектира са препаратима "Сустак", "Нитросорбите", "Нитроген" и аналгетици. Ако се бол не уклони, онда се могу прописати опојна дрога.

Најозбиљније компликације ХА су развој инфаркта миокарда, ангина пекторис, можданог удара. У овим случајевима, пацијент се лечи у јединици интензивне неге и јединици интензивне неге.

Припреме са ХА

Када се дијагностикује као хипертензивна криза, хитна нега (стандардна) се, по правилу, постиже уз помоћ одређених група лекова. Циљ лечења је смањење крвног притиска на уобичајене бројке за пацијента. Треба имати на уму да би овај пад требало да се одвија полако, јер Са брзим падом, можете пацијенту проузроковати колапс.

• Бета-блокатори проширују лумен артеријских судова и ослобађају тахикардију. Препарати: Анаприлин, Индерал, Метопролол, Обсидан, Лабетолол, Атенолол.
• АЦЕ инхибитори имају ефекат на систем ренин-ангиотензин-алдостерон (који се користи за смањивање притиска). Припреме: Енам, Енап.
• Лек "Цлофелин" се користи опрезно. На његовом пријему вјероватно оштар пад АД.
• Миорелакантс - опустити зидове артерија, чиме се смањује крвни притисак. Припреме: "Дибасол" итд.
• Блокатори калцијумских канала су прописани за аритмије. Препарати: "Цордипине", "Нормодипин".
• Диуретици уклањају вишак течности. Препарати: Фуросемиде, Ласик.
• Нитрати проширују артеријски лумен. Препарати: "Нитропусид" итд.

Уз благовремену медицинску негу, прогноза за ХА је повољна. Летални случајеви се обично појављују у тешким компликацијама, као што су едем плућа, мождани удар, срчани поремећај, инфаркт миокарда.

Да бисте спречили ГЦ треба редовно прати крвни притисак редовно прописане антихипертензиви и придржавају препорука кардиолога и не преоптерети себе физички захтеван, елиминише пушење и алкохол и ограничити унос соли у храни могуће.

Хитна помоћ за хипертензивни кризни алгоритам

Више од милијарде људи на Земљи пати од артеријске хипертензије - упорног повећања крвног притиска, преко 140/90 мм Хг. Чл. Артеријска хипертензија, која је узела хронични курс, назива се хипертензивна болест. Једна од најупечатљивијих и најчешћих компликација је хипертензивна криза (ГК), која захтева хитну медицинску помоћ. Истовремено, крвни притисак достигне рекордне високе вредности: до 200-220 / 120 мм Хг. Чл. и више, што је праћено дисбалансом различитих органа и њихових система.

Хипертонична криза може настати као компликација независне болести - секундарна ХА, а на позадини артеријске хипертензије - примарна ХА. Фактори који изазивају примарну хипертензивну кризу могу бити:

• Психоемотионални поремећаји, стресни услови, прекомерна анксиозност и анксиозност;
• Велика осетљивост на метеоролошке промене;
• Штетне навике, као што су алкохол и пушење;
• Оштро укидање антихипертензивних лекова усмјерених на снижавање крвног притиска;
• Продужено прекомерно физичко оптерећење неприпремљеног организма;
• Хормонска неравнотежа у ендокрином систему, на примјер, менопауза код жена.

ГК секундарна генеза, односно симптоматска, јавља се на позадини:

Симптоми појаве хипертензивне кризе и њених компликација

Главне карактеристике које прате Грађански закон су:

• Неподношљива главобоља, најчешће у затвору;
• Осјећај пулсације у храмовима;
• Вртоглавица и бука у ушима;
• Краткоћа даха, пацијент осећа осећај недостатка ваздуха, као да нешто задржава дах;
• Напади на мучнину и повраћање на позадини тешке главобоље, која не доносе олакшање;
• Црвенило и оток коже лица и врата;
• Озбиљно знојење, мрзлица;
• Понекад постоје болови иза прслине тлачне природе;
• Трептање удова (тремор), повреда координације и неуролошких рефлекса, пацијент је нестабилан на ногама, његова шетња је неизвесна и неизвесна;
• Сува уста, осећај неподношљиве жеје, пацијент увек жели да пије;
• Кршење срчаног бола, брзина - тахикардија и бол у срцу;
• Визуелни поремећаји у облику треперења мува, блистерска ока пред очима, смањена острина вида;
• Емоционални поремећаји у облику повећане раздражљивости, анксиозности, осећања страха, депресије, апатије, поспаности.

Симптоми ХА се разликују у зависности од врсте кризе:

• Неуровегетативан појављује се под утицајем емоционалног фактора, који је праћен великим избацивањем адреналина. Овај облик кризе прати нарочито немирна држава, узнемиреност, црвенило коже лица и врата и треперење руку. Посебно нетолерантна главобоља, бука у ушима, смањена визуелна оштрина, осећај мува пред очима. Опасност по живот, уз благовремену помоћ, по правилу, овај облик кризе не представља;
• Водено-физиолошки или едематични изглед кризе типичан је за жене са вишком телесне тежине. Овај облик кризе произлази из неуспјеха система ренин-ангиотензин-алдостерон, који је одговоран за баланс воде и соли. Пацијенти овог облика ХА су инхибирани, слаби, имају оштећену координацију, кожа је бледа, едематична. Ова врста кризе има повољну прогнозу живота уз благовремену медицинску помоћ;
• Конвулзиван тип ХА је најопаснија за њених компликација, које могу бити погубне - је церебрални едем, интрацеребрално или субарахноидална крварење, пареза. Напад кризе код пацијената прати су конвулзије и развој несвестице.

Хипертензивна криза није толико опасна по својој манифестацији, иако је њене симптоме тешко толерисати од стране било ког пацијента, већ због компликација које могу довести до смрти. Неадекватно или неправилно пружена медицинска помоћ може пацијенту коштати живот. Најопасније компликације хипертензивне кризе укључују:

• Мождани удар мозга;
• Ангина пецторис;
• Инфаркт миокарда;
• Цома;
• Колапс;
• Плућни едем;
• Акутна конгестивна срчана инсуфицијенција;
• Енцефалопатија;
• Аритмија.

Хитна помоћ за хипертензивну кризу

Прва медицинска медицинска помоћ за хипертензивну кризу требало би да има за циљ стабилизацију стања пацијента, уз споро постепено смањење крвног притиска, око 20-30 мм Хг. Чл. на сат. Оштро смањени притисак је преплављен животним опасним компликацијама. Хитну помоћ прије хитне помоћи може пружити и самостално од самог пацијента и од стране његових људи који га окружују. Алгоритам за пружање хитне помоћи за хипертензивну кризу треба да садржи следећи стандард акције:

• Стварање тихог окружења, како не би изазвало пораст крвног притиска. За ту сврху је потребно уредити пацијента у удобном положају и да се осигура тишину, и применити 20 капи корвалола, валокардин и тинктура Мотхерворт или валеријана;
• Враћање функције дисања са захтевом пацијента да изврши низ дубоких удисања и издисавања, ослобађајући од задржавања одеће и проветравања собе;
• Неопходно је да се пацијент загреје, користећи горчице на малој површини ногу и топлим загријевима за загревање ногу и гребена. Препоручује се наношење хладног компресора у подручје главе. Ови догађаји се одржавају 15-20 минута;
• Показује апликацију таквих фармацеутских као вазодилатотори, шири крвне судове, приказани на прецордиалгиа (нитроглицерина 1 таблета под језик, без ефекта дозвољено да још 2 таблете у интервалима од 5 минута, каптоприл ½ таблет, натријум нитропрусид), бета-блокатори ( propranolol), антиадренергиецхские средства (фентоламин), диуретици су приказани на пуцања главобоље за уклањање вишка течности из организма (фуросемид, арифон), неуролептици, у циљу стабилизације емоционалну СОСТ енце Пацијент (дроперидол) и ганглионском (пентамин). Када се доследно високог притиска за пола сата, упркос пријема лекова показује примену амбулантна кола дозе и позива.
• Између осталог, потребно је држати артеријски крвни притисак под контролом и мерити на фреквенцији најмање једном на сваких 10-15 минута, као и контролу фреквенције респираторних и срчаних контракција. Ово је неопходно за процјену динамике процеса и ефикасности помоћи.

Болестирање у болници у стању хипертензивне кризе није приказано свим пацијентима. Са побољшањем стања, нормализација крвног притиска по доласку хитне медицинске заштите, не постоји опасност за живот пацијента, тако да нема потребе за хоспитализацијом. Ова врста ХА се обично назива једноставним. У будућности, такви пацијенти треба да прате одржавање терапије у амбулантном окружењу и да одржавају дневни дневник који указује на ниво крвног притиска.

Обавезна хоспитализација за оне пацијенте чија се криза догодила по први пут, чак и без компликација. И, наравно, хитан редослед стационарног лијечења је неопходан за пацијенте са компликованом хипертензивном кризом. Према статистичким подацима, сваки трећи хипертензивни пацијент се суочава са хипертензивном кризом. Правилна медицинску негу током Грађанског законика, прогнозе за живот пацијента је позитиван, међутим, недостатак или неадекватност медицинске неге спроводи алгоритам акција је оптерећено са фаталним последицама за пацијента.

Видео

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Ефективно средство за нормализацију рад срца и чишћење крвних судова тамо!...

Како је ургентна брига о хипертензивној кризи, свако треба знати, јер је ово стање честа компликација хипертензивне болести. Са хипертензивном кризом, постоји оштро и нагло повећање броја крвног притиска, увек представља опасност за људски живот и захтијева хитне мере за заустављање. Тренутно, једна трећина одрасле популације пати од повећаног крвног притиска и дијагностикује је есенцијалну хипертензију, али нису све озбиљне у вези са овим и у многим случајевима се њихова болест покреће. Ово је због чињенице да ГБ у почетку не узрокује посебне неугодности особи и многи неправилно узимају лекове. Али тако се не може лечити хипертензивна болест. Таква фриволитност и, као резултат, узрокује развој хипертензивне кризе.

Опасност од патолошког стања

Есенцијалне хипертензије (ЕБ) је веома честа патологија кардиоваскуларног система (ЦВС), је проклетство савремених цивилизованих земаља, то је. Да. У условима савремене технологије живи пуно емоција, напетости, брзину, физичка неактивност, и тако даље. Половина људи не сумњају у њихову болест, која се случајно открива током превентивних прегледа, када виде доктора о другим патологијама, или чак за време кризе која се развила. Ова појава је примећена зато што је ГБ подмукао, испуњен компликацијама и дуго се не осјећа, у 50% случајева пацијенти не узимају прописане лијекове, обављају их повремено. Мушкарци и жене су склони хипертензији на исти начин, сада је патологија млађа и јавља се код адолесцената, па чак и код деце.

• Главни лекар "Обрастао папиломима у пазуху и око врата значио је почетак ране....

Главни симптом ГБ је висок крвни притисак - артеријска хипертензија (АХ). Има перзистентан, дуготрајан и хроничан карактер. Тренутно су измијењене горње границе норме крвног притиска, за све старосне категорије 139/89 мм Хг. стуб, а већ 140/90 - сматра се почетним стадијумом хипертензије. Класификација у нивоу крвног притиска: 1 степен хипертензије -140/90 -159/99, ИИ степен - 160 / 100- 179/109, ИИИ степен АГ - 180/110 и изнад. Сходно томе, имена степена - мекана, умерена и тешка. Нормалне вредности крвног притиска од 120/80 до 129/84 мм Хг. Чл. Фазе ГБ:

1. 1. Фаза И - повећан БП је нестабилан, безначајан, рад срца није прекинут.
2. 2. Фаза ИИ - крвни притисак се константно повећава, постоји повећање леве коморе, посуде мрежњаче су спазмодичне.
3. 3. ИИИ фаза - бројке су високе, трајне, срце, бубрези трпе, поремећени су циркулације крви у мозгу, периферне посуде су погођене.

• ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Посуде у глави могу "ЛИ" или ударити срчани удар! Немојте смањити притисак, али се третира природним...

  Поред тога, хипертензија је неопходно, т. Е. Примари, непозната етиологија, а секундарни, симптоматично, на позадини других органа и система (болести бубрега, болести срца и ендокрини, атеросклерозе и алкохолизам). Класификација је неопходна за правилан избор терапије. Када ГК лифт број достићи критични ниво, пореметила ЦЦЦ и мозак. Хипертензијом кризе су подељени у једноставан и компликован:

  1. 1. Једноставан настаје када ГБ 1-2 фазе, симптоми: пацијент је узбуђен, рогоз, осећа осећај гушења, тремор, знојење, вруцине или грознице, тинитус, црвене мрље на грудима, може бити крварење из носа, јака главобоља пулсирајући, убрзан рад срца, пулс до 100 бпм. / мин., крвни притисак 200/110 мм Хг Криза се брзо развија и такође брзо пролази, његово трајање до 2-3 сата, док су вршили су потребне мере притисак нормализован.
  2. 2. компликовани облици кризе, тзв криза другог реда, њени симптоми развијају полако, у трајању до 2 дана, третман се даје лоше. Пацијент доживљава мучнину и вртоглавицу, може бити повраћање, смањена слуха и вида, притисак порасте изнад 220-240 / 120-130 ммХг Због своје тока је непосредна опасност за живот и често могу бити компликација у виду коме, инфаркта, поремећаје срчаног ритма, тромбоза, шлога, едемом плућа, церебрални едем, поремећаји бубрежне функције, еклампсије код трудница, грчеви видног живца са оштећењем вида до слепила. Чак и са смањењем крвног притиска у овим случајевима под утицајем дроге често доводи до кризе можданог удара.
  • Дворниченко: "Ујутро ћете имати кому црва и паразита ако пијете обичног пре спавања..."

    Прочитајте интервју са главним паразитологом Руске Федерације >>

    Морам да кажем да је криза може бити и секундарне хипертензије. Кризе без разлога не развијају нормално, постоји велики број предиспозициони на то фактори: изненадна отказивање антихипертензивних лекова, временски услови са ниским атмосферског притиска, климатске промене, несанице, умора психо-емотивном, физичком преоптерећења, коронарне погоршању артерија болести, аденом простате, прекомерног уноса соли, кафе, алкохола (посебно пиво), пушење, ваздушни саобраћај, хормонални поремећаји (менопауза, трудноћа нефропатија).

    Деца ГК такође могу развити, али као додатни симптом код других болести: бубрежне болести, хипертироидизма, феохромоцитома. У адолесцентима, криза може имати примарни карактер.

    Прва помоћ

    Шта треба бити прва помоћ за хипертензивну кризу? Ако је особа сама код куће, он је изненада твистед уста, постао је нејасан говор, и он пати МБ, морате узети каптоприл испод језика, да позове хитну, отвори врата и оде у кревет.

    Прва помоћ за хипертензивних криза има свој редослед акција: да пацијент смири лежала у кревету, подигне главу, ослобођена уске одеће, створити приступ свежем ваздуху, хладан облог на главу, стави сенф на телади мишића, да наметне топао грејање пад, да би 0.325 г аспирина, сублингвално ЕНАП, Цоринфар, каптоприл, ако је могуће, дај влажној кисеоник, сваких 10-15 минута да мерити крвни притисак. Лекарима да припремимо система, шприцеве, вате и алкохола.

    Медицинска њега за кризу

    У некомпликованом курсу, прва помоћ за хипертензију: интравенски дибазол, диуретици - Ласик, Фуросемиде. Добри резултати дају бета блокатори Индерал, обзидан, индерал, Атенолол, пропранолол Рауседил - они могу да ураде, и И / О, они ће проширити лумен артерије, смањује број откуцаја срца. Немогуће је постићи оштар пад крвног притиска, је препуна компликацијама у облику колапса, срчане исхемије, бубрега и мозга. Стога, смањивање притиска у првих 2 сата може бити само 20%.

    • Цхазова: "Преклињем вас, не узимајте пилуле из притиска, бољи је од Хипертоника, не храните апотеку, на притисцима скакачите, спустите јефтину...

    Са компликованим ГК, они се примењују са Хемитоном, Цлопхелине, Цатапресане и / или Хиперстатом. У сваком случају сублингуално Нифедипин или Цоринфар. Са симптомом отказивања леве коморе, диуретици се примењују, диуретици уклањају вишак натријума, смањују запремину циркулишућег крви и смањују тонске посуде. Код акутне срчане инсуфицијенције, користе се нитрати (Сустак, азот), који проширују лумен артерија, аналгетике, антипсихотике седатива до опојних дрога. У поступку лијечења треба водити рачуна о томе да нема аспирације повраћања. Циљ лечења треба да буде смањење крвног притиска и интракранијалног притиска како би се спречио развој компликација, који су горе наведени.

    Лекови за помоћ се дају у облику ињекција или под језиком, јер када је повраћање гутањем неефективно. У просјеку, притисак би требао пасти за 10 мм Хг. Чл. на сат. Ако постоји позитивна динамика, пацијент не буде хоспитализован, остављен на месту са лекарима који долазе на терапију следећег дана за даљњи надзор и лечење. Медицинску помоћ у болници пружају кардиолози.

    Превентивне мјере

    Ако се криза заврши без компликација, то не значи да можете наставити да се не размишљате третманом. Криза је индикатор несреће вашег кардиоваскуларног система и када се понови то ће бити теже.

    Да се ​​избегне превенција хипертензије, а тиме и криза, то је немогуће. Пацијенти би требали запамтити основно правило лечења: лекови са ГБ су прописани за редовни и доживотни пријем, не могу их сами отказати. Код куће, морате имати монитор крвног притиска и редовно мерите свој крвни притисак. Престаните са пушењем, избегавајте неуобичајено радно време, седентарни начин живота, пратите ограничења у исхрани у облику смањене соли, пржите, ходајте више, радите вежбе, покушајте да спавате и одморите у потпуности. Редовно се посматра код доктора.

    А мало о тајнама...

    Да ли сте икада патили од бола у срцу? Судећи по чињеници да читате овај чланак - победа није била на вашој страни. И наравно да и даље тражите добар начин да се срчани рад врати у нормалу.

    Затим прочитајте шта Елена МАЛИСХЕВА о томе говори у свом интервјуу о природним методама лечења срца и чишћења посуда.

    Из овог чланка ћете научити: какву врсту хитне помоћи треба осигурати у хипертензивној кризи, како то исправно пружити.

    • Алгоритам прве прве помоћи
    • Типичне грешке у пружању хитне помоћи
    • Прогноза

    Хипертензивна криза је оштро и нагло повећање крвног притиска, праћено одређеним скупом симптома и притужби пацијената. Када је криза тешко идентификовати одређене проблематичне вредности крвног притиска, јер је неопходно одбити радни притисак одређеног пацијента. Код особе која има нормалан или чак незнатно смањен крвни притисак у нормалном животном ритму, хипертензивна криза може бити знак тономета изнад 130/90 мм Хг. Чл. За хипертензију "са искуством" са радним притиском од 150/100 мм Хг. Чл. притисак ће бити око 200/120 мм Хг. Чл. и више. Хипертонична криза може настати како због дугорочне хипертензије, тако и по први пут ухватити савршено здраву особу.

    Због тога, када је сумња на хипертензивну кризу, важно је да се не ослањамо на специфичне показатеље тонометра, већ на притужбе пацијента:

    • црвенило лица, знојење, осећај топлине;
    • главобоља, вртоглавица;
    • мучнина и повраћање, што не доноси олакшање;
    • трепери лети пред очима, затамњује у очима и друга оштећења вида;
    • недостатак ваздуха, недостатак ваздуха;
    • бол притиска у срцу, иза грудне кости;
    • тахикардија - палпитације срца преко 90-100 откуцаја у минути;
    • конфузија, губитак оријентације у простору, поремећаји говора;
    • агитација, паника, страх од смрти.

    Прва помоћ за хипертензивну кризу је изузетно неопходан аспект у очувању живота и здравља пацијента. Веома је важно да свака особа зна принципе прве помоћи пацијенту са хипертензивном кризом, јер чак и најједноставније акције помажу у добијању драгоцених минута пре доласка лекара.

    Типично, прва основна медицинска помоћ у овој држави имају лекари и медицинско особље посете бригаде, амбуланте, као и опште медицине и амбуланти. Онда је пацијент хоспитализован у специјализованим терапијским или кардиолошким одељењима, где ће му помоћи уски стручњаци - кардиологи.

    Најважнији принцип прве помоћи за хипертензивну кризу: "Немојте штетити!". Боље је обавити минималне акције него претерати са "помоћ". Мало касније ћемо анализирати типичне грешке у пружању прве помоћи.

    Важно је разумети да је опасност није само по себи хтпертензтвни криза, али оне озбиљне компликације које може изазвати инфаркт миокарда, атријалне фибрилације, едем плућа, конвулзије, и других патологија.

    Прва помоћ и даље специјализовани третман овог озбиљног стања требали би бити усмјерени на спречавање таквих компликација.

    Шта урадити ако сумњате у хипертензивну кризу

    У хипертензивној кризи у хитним случајевима, алгоритам изгледа овако:

    1. Пре свега, потребно је позвати хитну помоћ или почети пажљив превоз пацијента најближој здравственој установи.
    2. Покушајте да пронађете тонометар, измерите крвни притисак и пребројите пулсе жртве.
    3. Врло је важно смирити пацијента, стварати за њега мирно, тихо окружење, да у њега уверимо веровање у успешан исход.
    4. Неопходно је питати пацијента о томе да ли пати од хипертензије, које лекове узима, да ли је данас узимао лекове или заборавио да ли је пио алкохол. Све ове информације треба детаљно дати лекарима.
    5. Пацијент треба ставити у полу-седећи положај с ногама надоле, што смањује враћање венске крви из посуда доњих екстремитета, што значајно смањује терет на срцу. У истој позицији, морате пацијента превезати у медицинску установу.
    6. Ако је могуће, жртву треба одвести на свеж ваздух, отворити прозоре и врата, одмотати огрлицу како би се осигурало свеж ваздух и олакшао дисање.
    7. Када лупање срца - тахикардија, када је пулс већи од 90 откуцаја у минути, а пацијент се жали да је "срце прескаче ритам" - ова техника је ефикасна као каротидне синуса масажа. Да бисте то урадили, потребно је да обришете или масирате бочне површине особе на врату у подручју пулсације каротидне артерије са обе стране. Трајање масаже је 10-15 минута.
    8. Ако жртва има сопствене лекове против хипертензије, неопходно је дати му још једну дозу лека. Најефикаснији и брз ће бити ефекат таблета ресорпције или стављање под језик.
    9. Друга неопходна припрема ће бити било који седативни лек - валеријски, матерински, комбиновани седативи, Цорвалолум и тако даље.
    10. Трећи и последњи лек, допуштен за пријем без доктора, је нитроглицерин. Овај лек је призната од стране Светске здравствене организације, или ко, најбоље средство за превенцију инфаркта миокарда и прве помоћи на прехоспиталној фази на нападе хипертензије, ангине и бол у срцу. Овај лек треба да буде у било ком комплету аутомобила, као иу комплети прве помоћи јавних установа: бензинским станицама, трговачким центрима, продавницама и тако даље. Нитроглицерин постоји у облику таблета, капсула и спрејева. Стандардна појединачна доза нитроглицерина је 0,5 мг. То је она која се мора узети под језиком или образом. Такође је неопходно запамтити време узимања нитроглицерина и обавестити га о долазним медицинским радницима.

    Долазни лекари ће проценити ситуацију, мерити притисак и пулс, уклонити кардиограм и започети интравенозну примену лекова који смањују крвни притисак. Онда ће жртва одвести до најближег одељења за кардиологију или интензивну његу, гдје ће добити специјализовану његу, као и детаљну дијагнозу могућих компликација хипертензивне кризе.

    Типичне грешке приликом пружања помоћи у болници

    Ми ћемо анализирати најчешће и тешке грешке прве помоћи у хипертензивној кризи:

    • Одбијање обављања хитних активности пацијента самог или другог. Прва неопходна помоћ у хипертензивној кризи је прилично једноставна и не захтева посебна знања и вештине.
    • Окружење панике. Узбуђење, непотребна бука и нервоза других могу значајно повећати анксиозност пацијента и погоршати ток кризе.
    • Пријем повређених "страних" лекова из хипертензије. Понуди пацијенту лек за хипертензију, прописан другом пацијенту, апсолутно је неприхватљив. То може довести до веома озбиљних посљедица. На пример, узимање одређених група лекова са абнормалностима бубрежних артерија може довести до озбиљног отказивања бубрега и погоршања хипертензивне кризе.
    • Узимање алкохола за "проширење судова". Овај ефекат алкохола је веома краткотрајан, а ефекат етил алкохола на рад срца само ће погоршати слику кризе. Штавише, алкохол у комбинацији са нитроглицерином и лековима против притиска може дати непредвидљиве резултате. Алкохолна интоксикација значајно брише клиничку слику хипертензивне кризе и спречава дијагнозу.
    • Пријем двоструких или троструких доза лекова "за поузданост". Потпуно је неприхватљиво неовлашћено повећање дозе лијекова. Ако се планира дати жртви стандардни лек против притиска - ово треба да буде једна стандардна доза. Дозирање нитроглицерина не би требало да прелази 1 мг!
    • Брз притисак пребрзо. У свим свјетским препорукама кардиолога, назначено је да ниво редукције крвног притиска у лечењу хипертензивне кризе не би требао бити више од 20-25% почетног притиска за два до три сата.
    • Крије се од медицинских стручњака узроке настанка кризе - на пример, пије алкохол или одређене дроге. Такође је велика грешка да се лекари не обавештавају о узимању дроге од притиска и нитроглицерина.

    Прогноза за хипертензивну кризу

    Прогноза болести зависи од:

    1. Старост пацијента. Што је млађи и здравији пацијент, лакше ће бити то тешко стање.
    2. Врста кризе и пораз циљних органа. Компликована криза са оштећењем мозга, бубрега или инфаркта миокарда је апсолутно неповољно стање које доводи до тешке инвалидности и чак смрти.
    3. Адекватност лечења прве помоћи за хипертензивну кризу и накнадни третман. Почетни третман је започео и превенција компликација, веће су шансе пацијента за успешним исходом.
    4. Државе које погоршавају прогнозу и повећавају морталитет: гојазност, дијабетес, склоност тромбози, хроничну болест срца и бубрега, алкохолизам, пушење дувана.

    Око 60% случајева хипертензивних криза су последица пролонгираног и неконтролисаног курса артеријске хипертензије, па је важно ефикасан и систематски третман хипертензије. Лијекови за висок крвни притисак требају бити одабрани веома пажљиво и узимани свакодневно.

    (гласао 2, просечна оцена: 4,00)

    Хипертензивна криза је компликација хипертензије. Ова болест је прилично компликована и због тога захтева хитну помоћ.

    Они који пате од такве болести треба запамтити да се болест може манифестовати у сваком тренутку, и због тога се увек треба припремити за ово и знати како се пацијентима пружи хитна помоћ са хипертензивном кризом.

    Узроци

    Разлози због којих таква болест може да се развије су многи. Најчешће компликације могу се десити када:

    • Промена времена.
    • Само-заустављање употребе антихипертензивних лекова, као и њихов неправилан пријем.
    • Стрес.
    • Злоупотреба алкохола.
    • Прековремени рад.
    • Одличан напор на телу.
    • Превише.

    Неки од пацијената сматрају да ако брзо смањите притисак на стандардне вредности, то ће помоћи да се отарасите симптома. Доктори не препоручују брзо смањење притиска.

    То може проузроковати колапс и довести до губитка свијести. Ако је случај озбиљан, може доћи и до оштећења тока крви у мозак.

    Препоручује се постепено смањење притиска. У сату за 20-30 милиметара живине. Ако се такви симптоми јављају први пут, онда одмах треба контактирати специјалисте, назвати тим за његу из клинике.

    Ако помоћ не буде обезбеђена на време, онда могу бити субјективни поремећаји. У том случају унутрашњи органи могу бити оштећени због процеса који се јављају у телу. Већ ће затражити обавезну медицинску помоћ.

    Такође треба напоменути да, упркос општеприхваћеном мишљењу, хипертензивна криза може да се развије без одређивања карактеристичних фигура крвног притиска. Такве цифре ће бити индивидуалне за сваку од њих.

    Када се криза развије, могућност компликација између појединих органа може се такође нагло повећати. То може бити, на пример, нервни систем, едем плућа, али и срчани удар.

    АД се може подићи само због два механизма који се сматрају опште прихваћеним:

    Како би исправно учинила прву хитну помоћ за хипертензивну кризу код куће, неопходно је прецизно утврдити узрок повећања притиска.

    Симптоми

    Међу главним симптомима који указују на висок крвни притисак, примећени су:

    • Пулсирајућа главобоља (обично у окомитом региону).
    • Значајно и драматично повећање притиска.
    • Болне пулсације у региону храмова.
    • Повраћање или само мучнина.
    • Представа.
    • Визуелно оштећење. То се ретко дешава.
    • Тешки бол у грудима.
    • Црвенило коже у неким деловима тела.
    • Раздражљивост.
    • Узбуђење.

    Врсте кризе

    Тренутно љекари разликују две врсте кризе. То су:

    1. Хиперкинетика. Обично се манифестује у раним стадијумима болести. Почиње акутно. Истовремено, притисак се нагло повећава, пулс постаје бржи.
    2. Хипокинетика. Обично се манифестује у каснијим стадијумима болести. У овом случају, крвни притисак се повећава неколико пута. Ова врста кризе се постепено развија (неколико сати - неколико дана).

    Прва помоћ за хипертензивну кризу такође укључује потребу да знају које таблете са високим притиском су најефикасније.

    Сви професионалци чије је деловање усмерено на борбу против ове болести и њен третман, обично покушавају да едукују своје клијенте, тако да знају које акције треба да се следи у раним манифестацијама болести.

    Такође треба напоменути да сами пацијенти знају како да помогну себи да пруже прву помоћ у почетној фази, како не би тражили помоћ од доктора.

    Али ипак, без специјалиста интервенција понекад не може да уради, јер су прве манифестације могу бити узрок хипертензије, за које је пацијент раније имао појма.

    Прва помоћ

    Па шта би требало да урадите да бисте пружили прву помоћ за кризу? Алгоритам је следећи:

    У почетку се препоручује смирење пацијента за прву помоћ. Ако пацијент постане нервозан, онда га само погорша, без обзира на његово стање.

    Ако у клијенту постоји пуно тензија и анксиозности, то може довести само до повећаних симптома и погоршања стања. Потребно је да клиника помогне.

    У првој фази, пацијент може да пије до инфузије материне, валерије или корвалола. После тога може се пружити и друга медицинска помоћ.

    У прехоспиталној држави клијент треба да покуша да смири његово дисање. Да би клиника била делотворна, алгоритам акција је следећи: пацијент треба да предузме неколико дубоких удисаја / издисавања.
    Важно је пацијенту пружити свеж ваздух, без обзира да ли је то клиника, улица или кућа.

    Затим, пацијент мора да оде у кревет. То можда није клиника, већ кућа. Стога је неопходно да пацијент буде у полуседељном положају. Симптом је био једноставан, пацијенту се препоручује да се загреје и да му потпуни мир.

    Биће то клиника или кућа, али се препоручује да клијент ставља боцу са топлом водом на лед са ледом. Или направите хладан компрес на глави. На задњем делу врата или телади можете поставити и малтере
    Можете користити благо загрејане бочице за топлу воду умјесто сенфних малтера. Они такође морају бити причвршћени за ноге.

    Ако криза није компликована, онда се можемо придржавати таквог алгоритма акција. Али ако су због чињенице да је пацијент пропуштао лијекове које му је специјалиста доделио, онда је потребно извући из редова.

    Ако током компликације пацијент доживи тешке болове у грудном пределу и има кратак дах, онда можете узети пола таблете нитроглицерина. Међутим, то може захтевати клинику или хитну помоћ. Све зависи од тежине симптома и добробити пацијента.

    Да би се олакшало стање пацијента пре доласка хитне помоћи, могуће је узимати таблету нитроглицерина након неког времена. Овде све зависи од стања пацијента. Интервал између узимања пилуле треба да буде најмање 5 минута.

    Ако у току поменутих акција клијент не постане бољи и његово стање погорша, онда ће бити потребна хитна клиника. Како у неким ситуацијама криза може бити поражена само увођењем посебних препарата интравенозно. Понекад се може захтевати хитна клиника.

    Алгоритам акција

    Да лекар може пружити квалификовану помоћ, он треба да добије најтачније информације о манифестацијама и природи болести од самог пацијента или од својих рођака. При томе мора сазнати:

    1. Који је стандардни притисак код пацијента.
    2. Колико дуго је почео да развија хипертензију.
    3. Колико дуго трају напади?
    4. Који лекови су обично узели да би смањили притисак.
    5. Да ли клијент редовно има било који други лек.
    6. Да ли пацијент има друге болести.

    Овде морамо запамтити да што више информација које доктор прима о здрављу пацијента, то боље и брже ће му помоћи. Такође, лекар мора у почетној фази одредити врсту кризе. У зависности од тога, он ће прописати курс лечења.

    Припреме за третман кризе

    Да би помогли да се носи са пацијентом са болестима, препоручује се да узимају такве лекове:

    1. Цлопхелин. Предност овог лијека је што га могу подузети и они који болују од тахикардије. Ако пацијенту треба повећати концентрацију пажње, онда не би требало да узима такав лек.
       Ако је узрок кризе фрустрација на живце, онда морате узимати друге дроге. С обзиром да клонидин може применити прекомерни смиривачки ефекат на тело.
    2. Нифедипин. У стању је опустити крвне судове, због чега ће органи бити обилно попуњени крвљу. Продаје се у капсулама, које се лако могу прогутати. Деловање почиње за пола сата након пријема.
    3. Цаптоприл. Овај лек је јефтин и способан да смањи притисак у кратком временском периоду. Његова главна предност је што могу да га узимају пацијенти старији.
       Након узимања лека, није било абнормалности у мозгу. Такође, овај лек се може предузети ради превенције, а не само у хитним случајевима.

    Хитно лечење

    Када клијент треба хитну његу, онда требате узети ове лекове:

    Нитроглицерин. Обично се продаје у таблете. Али ињекције ће бити ефикасније. У стању је да изврши брзи ефекат на тело и регулише ниво притиска.

    Натријум нитропрусид. Може смањити крвни притисак. Активност лека може бити регулисана. Рад почиње кратким временом након узимања. Након употребе лекова, стално треба да проверавате притисак.

    Лек може да дилати крвне судове и побољша функцију срца. Пошто средство остаје у крви дуже време, тровање је могуће у великим дозама. Може се манифестовати у виду мучнине.

    Диазокиде. У поређењу са горе наведеним лековима, ово ретко се узима. То је због великог броја нежељених ефеката које агент може изазвати. Да би се смањио број пилула, препоручљиво је комбиновати овај лек у малим дозама са другим лековима који смањују крвни притисак.

    Хидралазин. Интравенозна ињекција. Помаже у опуштању артерија. Употреба лека може изазвати главобоље и тахикардију.
    Не препоручује се коришћење оних који имају исхемичку болест. Лијек може конзумирати труднице, јер је сигурно за здравље.

    Важно је напоменути да, како би се избјегле компликације током кризе, али и да се избјегне потреба за клиником, клијент мора стално пратити свој притисак. Такви индикатори се могу чак забиљежити.

    Такође је важно да не пропустите вријеме примања средстава, што је лекар прописао за превенцију. Једна пролазност може довести до непријатних последица. О хипертензивној кризи у видео запису у овом чланку ће се јавити специјалисту.