Алергијски ринитис - симптоми, лечење и превенција

Алергијски ринитис је запаљење носне слузокоже, која се карактерише млазним носом, повредом дисања, кијањем, која потиче од ефеката различитих алергена на људско тијело.

Он - у другу - неадекватан реакција људског организма на егзогене факторе (екстерне) - полен, мирисних супстанци, животињског длака, и ендогених фактора (интерна) - алергентски хране и неких лекова. Ова болест се обично јавља у пролећном - летњем периоду, а ендогени фактори често узрокују развој хроничног процеса.

Болест је распрострањена. Према различитим подацима, овај облик алергије пати од 8 до 12% свих становника Земље. Обично се развија у младости (10-20 година). У старијој години манифестација манифестације може се смањити, али потпуно пацијенти, по правилу, нису излечени.

Узроци

Према општим разлозима развоја ринитиса под утицајем алергена носи се низ болести и физиолошких стања особе:

1. Наследна предиспозиција;
2. Често понављајући АРИ;
3. Неразумно и често прописивање антибиотика за лечење прехладе;
4. Развојне аномалије и стечене деформитете носне шупљине;
5. Продужени контакт са јаким алергеном;
6. Повећање пропустљивости слузог слоја назалних пролаза, које могу изазвати одређене болести;
7. Смањен крвни притисак, повећана коагулабилност крви.

Манифестација назалне конгестије у детињству, узрокована алергеном, најчешће се јавља код оних деце која имају метаболичке поремећаје, болести система за варење.

Етапе оф

Ток презентиране болести код детета и одрасле особе може се десити у неколико фаза:

Симптоми

Алергијски ринитис се манифестује у разним симптомима. Неки од њих појављују се неколико минута након контакта са алергеном, други се развијају након неколико дана или чак недеља.

Типични рани знаци болести:

1. Пражњење из носа (ринореја, млак нос). Средства су обично јасна, водена. Касније се густе, а када се бактеријска инфекција придружи, претворе жуту или зелену;
2. Једна од главних притужби пацијената - длакави нос са алергијама. То је због израженог упорног едема слузокоже;
3. Неудобност, свраб, голицање и голицање у носу и грлу;
4. Стално кијање. Овај симптом може се појавити у првом минуту након састанка са алергеном;
5. Скоро одмах, пацијенти имају водене очи, јер постоји блокада назолакрималног канала који повезује нос и орбиту;
6. Залозхенност уши. Едем носа изазива блокаду Еустахијеве цеви, а пацијент почиње да се пожали на осећај "као да седи у бурету".

Касније се придружују и други знаци патологије:

1. Раздражљивост коњуктива ока и фотофобије;
2. Залозхенност ушију и проблеме с слушањем. Појављују се због отока слушних цеви које спајају носну шупљину и средње ухо. Отитис медији се често развијају у том контексту;
3. Сув кашаљ. Појављује се због не-физиолошког дисања уста, пошто је нос постављен;
4. Поремећаји мириса. Може бити пролазна, али се делимичан или потпун губитак овог осећаја постепено одвија.
5. Слабост, замор, повреда концентрације, проблеми са спавањем и апетитом.

У детињству су манифестације болести израженије. Одсуство потпуног дисања у носу може довести до поремећаја нормалног раста лица на скелету.

Дијагностика

Да бисте утврдили ефикасан метод лечења, потребно је да видите доктора-алерголога. Алерголог ће сакупљати анамнезу која ће помоћи у одређивању узрока појаве симптома.

На рецепцији треба детаљно да говори доктору о начину живота, условима професионалне делатности, присуству кућних љубимаца у стану, присуству алергијских болести код рођака, описује учесталост и тежину симптома. Након разговора, лекар који ће присуствовати ће прописати тест коже.

Како лијечити алергијски ринитис?

Нажалост, сви лекови за алергијски ринитис користе се само за ублажавање симптома - смањују млазни нос, смањују оток, загушење носу, кидање и свраб. До сада, медицина не зна како се трајно ослободити алергија, јер нема познатих дубинских узрока, изазива неадекватан одговор имунолошког система тела.

Због тога се сви лекови, спрејеви, капи од алергијског ринитиса користе као симптоматски агенси, замагљујући манифестације алергија, али који не могу променити одговор тела на алерген. Шта фармацеутска индустрија данас може понудити за лечење алергијског ринитиса?

• Антихистаминици (Супрастин, Зодак). Алергијски ринитис код одраслих обично подразумева узимање таблета форми ИИ-ИИИ генерације, не изазивајући седацију. За бебе сирап је пожељна. Најбољи лекови: Зиртек, Цларитин, Ериус.
• Леукотриене антагонисти (Ацолат). Таблете су додатна компонента третмана сензибилизације.
• Васоконстриктивни падови алергијског ринитиса. Злоупотреба ових лекова је неприхватљива за алергијски ринитис. Може се користити за смањивање отока назофаринкса, смањење ослобађања слузи, али не више од 5 дана, или само у ретким случајевима. До таквих капи од алергијског ринитиса носи - Нафтизинум, Галазолинум, Тизин, Назоле, Вибротсил. Они немају терапеутски ефекат, већ само олакшавају дисање.
• Кортикостероиди (Дексаметазон). У таблетама се врло ретко користе због негативних ефеката на тело. Пријем је препоручљив у одсуству других метода лечења.
• Хипозензибилизација одређеним алергенима. Хипозензибилна терапија се широко користи у случајевима када је познат тачан алерген који узрокује алергијски ринитис код пацијента. Ако антихистаминици нису довољно ефикасни или контраиндиковани, пацијенту добијају дозу екстракта алергена под кожом, постепено их повећавају, овај третман може трајати до 5 година, уз недељну примену алергена. Међутим, овај метод терапије је контраиндикован код особа са бронхијалном астмом или кардиоваскуларним обољењима.
• Ентеросорбенти (Ентеросгел, Филтрум). Дериве токсини (укључујући алергене) из тела. Улаз је ограничен на 2 седмице. Користи се у комбинацији са другим средствима.

Шеме лечења алергијског ринитиса код одраслих:

1. Са лаком варијантом ринитиса, довољно је зауставити алерген, дати пацијенту антихистаминике кроз уста (пилуле, сируп, капи) и вазоконстриктор у носу пет дана.
2. Интермитентни ринитис умјерене тежине захтијеваће даљу продужену терапију (до мјесец дана) и додавање глукокортикоида у капима у носу. Исте тактике се придржавају у лечењу трајног (трајног) ринитиса.

Ако након терапије у року од месец дана не дође до ремисије, преиспитати дијагнозу (искључити ЕНТ патологију, на пример, синуситис), повећати употребу глукокортикоида.

Шта радити код куће?

Главне препоруке су следеће.

1. Ограничење контакта са стимулусом. Да се ​​отарасите алергијског ринитиса, довољно је елиминисати иритант. Ако је тешко наћи, онда је вредно обратити се специјалисту који ће помоћи у томе.
2. Чист ваздух. Да бисте искључили алергијске манифестације, морате се ослободити свих меканих играчака, јастука и ћебета од пужева. Сваког дана, потребно је да чистите собу помоћу дезинфекционих средстава. Такође, што је више могуће, вентилишите собу и влажите ваздух. Можете купити специјална чистила за ваздух.
3. Испирање назалних пролаза. Чим се појави алергијски ринитис, неопходно је одмах почети испирати нос. Да бисте то урадили, можете купити специјалне лијекове у облику Аквалора или Долпхина, или можете припремити рјешење код куће. За кување, потребна вам је чаша воде, со, соде и капљице јода. Током погоршања, поступак треба изводити до шест пута дневно.

Превенција

Главни аспект лечења алергијског ринитиса је елиминација или смањење контакта са алергеном који изазива развој болести. Поједине препоруке се дају за сваког пацијента након идентификације узрочног алергена. Природа превентивних мера директно зависи од врсте одређених алергена.

Дакле, током погоршања поленске алергије, пацијенти се охрабрују да мењају место боравка на подручју где се узрочни биљке не расту, а у случају неуспеха - покушати да напусти просторије само у поподневним часовима, када је концентрација полена у ваздуху опада. Алергија на храну подразумева потпуну елиминацију хране на коју је пацијент имао позитивне тестове (алергија тест).

Алергија на прашину обезбеђује трајно мокро чишћење просторије, током које се спречава улазак прашине алергена на слузницу треба носити посебну маску.

Алергијски ринитис

Дијагностичке процедуре

Алергетски имунолог ће потврдити или порицати наводну дијагнозу. Оториноларинголог идентификују могуће повреде носа, грла и ушију: најчешћа постоји комбинација алергијског ринитиса или синуса са полипоза, па лечење је само антиалергијским агенти не могу произвести жељени ефекат и отежавају ситуацију.

Из лабораторијских тестова, брис се може применити из носних пролаза како би се открио еозинофил, њихово присуство (више од 5%) указује на алергичку природу болести. Поред ова дијагностичка метода се такође користи за узорковање крви имуноглобулинске општој дефиницији Е (ЗРР), на свом претпостављеном дијагнозе показује повећање (преко 100 МЕ).

Дијагноза алергијског ринитиса је следећа:

1. Испитивања коже. Током поступка, кожа се постиже (огреботина) и на њих се нанесе неколико капљица алергена. У року од пола сата процењује се реакција. Контраиндикације за ову методу су периоди погоршања болести, трудноће и лактације. Није препоручљиво да се таква дијагностика врши код деце млађе од 4 године, а код старијих особа након 55 година. Да бисте добили поуздан резултат у року од 5 дана пре теста, немојте узимати антихистаминике.
2. Лабораторијски тест крви за детекцију специфичних имуноглобулина Е. Предност ове методе је у томе што нема контраиндикација, може се обавити на погоршања болести током трудноће и дојења, као и прегледе дјеце и старијих особа. Али ова процедура има високу цену (до 16 хиљада рубаља) и често даје лажне позитивне резултате (до 20%).

Уколико нема контраиндикација, онда је неопходно извршити дијагностику уз помоћ кожних тестова. Поред ове две методе, може се одредити и лекар:

• клинички преглед крви;
• Рентгенски преглед назалних синуса;
• антериор рхиноманетри.

Манифестације и фактори ризика

Алергија, која се манифестује кроз млазни нос, кашаљ и кијање, проистиче из неправилног деловања имунолошког система. Уочава неутралне подстицаје као пријетњу телу.

Симптоми алергијског ринитиса код одраслих:

• Чиста слуз се излучује из носа;
• постоји пароксизмални кихање;
• носа се чује, кожа око ње блистава;
• са тешким обликима, носно дисање постаје тешко;
• очи су заливање;
• свраб се осећа у устима, у грлу, на лицу;
• меки ткиви лица набрекну;
• Грло боли и постоји сух кашаљ;
• слух, мирис и укус делимично су прекинути;
• чешће;
• испод очију је умор и плави кругови.

Симптоми алергијског ринитиса настају одмах након контакта са алергеном. Болест се може десити и сезонски и бити присутна током целе године. У последњем случају, упорни алергијски ринитис код одраслих доводи до тога да особа удише готово стално кроз уста, што олакшава везивање секундарне инфекције.

Тачни узроци алергијског ринитиса и кашља нису утврђени. Претпоставља се да могу бити употреба хлорисане воде, неповољна еколошка ситуација, повећање радиоактивне позадине, присуство штетних хемикалија у храни.

• случајеви болести међу рођацима;
• алергија која се манифестује кроз друге органе из система: храна, екцем, уртикарија итд.
• пасивни облик пушења;
• мушки род.

Важно је узети у обзир ове факторе приликом дијагнозе болести. У клиничком испитивању лекар одређује ризик од развоја алергије.

Методе третмана

Са алергијским ринитисом, комбинација и тежина симптома одређују тактику лечења. Циљ терапије је елиминисање запаљенских процеса носне слузокоже, смањење и блокирање алергијских реакција. Поред тога, недавно је постала популарнија метода специфичне имунотерапије са алергенима. Његова суштина лежи у чињеници да је пацијент неколико седмица заредом ињектирао концентроване препарате који садрже алерген. Тело у одговору почиње да развија "антидот" и постепено престаје да одговара на антиген.

Одабир начина лечења манифестација алергијског ринитиса, вреди обратити пажњу на дејство лека и његов облик ослобађања.

Таблете и сирупи

У ову групу су првенствено антихистаминици. Њихов унос је довољан за благе болести. Лекови за алергијски ринитис 2 и 3 генерације брзо елиминише кашљање и кијање, али за разлику од претходника, нема седативно дејство, не изазивају ретенцију урина, аритмију, смањено оштрину вида. Ефекат лека на алергијски ринитис пролонгира се и манифестује се 15 минута након ингестије.

Међу таблетираним формама, најчешће су:

Тачна доза и начин давања су наведени у упутствима, већина ових средстава је довољна да узимају 1 пут дневно.

За лечење алергијског ринитиса код деце старијих од 2 године користе се сирупи Цетрин, Парламент и Зодац. Најјачи антихистаминик је Ериус (Деслоратадине). У облику сирупа може се користити за лечење деце од 1 године.

Поред антихистамина, алергијски ринитис користи ентеросорбенте. Они уклањају из токсина организма, токсина и алергена. Најефикаснији међу њима су Полисорб, Филтрум, Ентеросгел, Полипхепан.

Спраис

У оним случајевима када пријем антихистаминика не доведе до очекиваног резултата, може се прописати спреч, заснован на хормонским компонентама.

Побољшати стање узимања следећих лекова:

Ови лекови се не смеју користити за лечење деце и старијих особа. Локални акциони практично не утиче на функцију унутрашњих органа и система, али предозирања или дужности примене крше метаболички и имунолошки процеси се смањује надбубрежне функције, доприносећи развоју дијабетеса.

Спреј са мицродисперзованим целулозним прахом ствара природну баријеру против алергених средстава: снажан филм у облику гела током прскања. Недвосмислена предност је у томе што помоћу овог лијека можете лијечити алергијски ринитис код дјеце од рођења и трудница. Још један спреј који представља преграду у носним прелазима је Превалин. Емулгатори и уља, укључени у његов састав, густо се депонују на слузницу.

Међу осталим препаратима за спречавање алергијског ринитиса, можемо навести стабилизаторе мембрана мастоцита: Кромогексала, Кромоглина, Кромосола. Користе се за благе болести.

Анотхер друг - спреј за алергијски ринитис манифестације Аллергодил, блокира хистамин рецептора, код деце је контраиндикована испод 6 година старости и труднице.

Капи

Са алергијским ринитисом је могуће коришћење вазоконстрикцијских капи. Њихова акција има за циљ смањење едема и количину слузи излученог. Минус таквих средстава је брза зависност, па је забрањено примјењивати више од 3-5 дана.

Капи од алергијског ринитиса за лечење одраслих и деце:

У упутствима за сваки препарат постоје прецизна упутства за дозирање и концентрацију активне супстанце за различите узрасте. Понекад капљице у носу од алергијског ринитиса издају се у посебном дозирању, дозвољеној за децу од рођења.

Неке капи у носу за алергијски ринитис садрже микро-дисперговани целулозни прах и бели лук. Имају исти ефекат као спрејеви са истим саставом: у носним пролазима формиран је филм који штити од алергена. Примјер лијека је НАЗАВАЛ.

Спраи, за разлику од капи, је погоднија опција: лек се равномерно распоређује, без обзира на положај тела.

Не-лијечење

Правилна исхрана. Важно је погоршати респираторне, нарочито сезонске алергије, како би се спречило појављивање унакрсне реакције, што ће знатно погоршати свеукупно стање. Постоје посебне таблице производа који могу, у одређено време године, са великом расподелом главног алергена, узроковати реакције унакрсне природе.

Стварање угодних услова. Важан тренутак у лечењу било којег алергијског стања. У респираторној алергији ваздух је важан. У просторијама где је пацијент већину времена, неопходно је одржавати не само чистоћу, већ и исправну влажност ваздуха. Астматике и алергије су корисне за инхалацију влажног ваздуха и паре. Ово је основа за употребу инхалација и њиховог неоспорног учинка у лечењу.

Целокупни алергијски ринитис значи одсуство предмета у просторији која може сакупљати прашину. Такве ствари стварају додатне услове за акумулацију прашине и умножавање крпеља у њему, које постају алергени.

У периоду од повећања броја потенцијалних алергена, као што су цветања одређених биљака и цвећа, у соби пацијента и у кући у целини мора бити често влажно чишћење, у идеалу - два пута дневно, али користите само чисту воду би требало да буде за то, без додавања детерџента.

Фолк лекови

Лечење алергијског ринитиса са народним лековима је неефикасно. Једино што може олакшати стање - прање носа раствором соли. Трећина кашичице мора се растворити у чаши куване воде. Поступак треба проводити два пута дневно. Треба запамтити: неки алергијски ринитис за испирање не може се излечити, неопходно је користити медицинске производе (таблете, спреј, капи).

Вишегодишњи алергијски ринитис је сезонски и облика, третирају симптоматских средства која побољшавају опште стање, елиминисање продукцијом мукуса, кашљање и кијање, али не може да елиминише болест трајно. Тренутно, не постоје ефикасни агенси који утичу на патогенетичке механизме који лече алергије.

Превентивне мјере

Пошто је немогуће излечити алергијски ринитис за добро, вриједи посветити посебну пажњу његовој превенцији. Његова суштина је спречити да алергени утјечу на животну средину.

Да бисте то урадили, морате следити ове смернице:

• бар једном недељно, постељина за прање;
• Водите рачуна о чистоћи тепиха и других површина тканине које могу акумулирати прашину;
• колико је то могуће заменити све перивог тканине површине, као што су дрво или пластика (чистих тепиха, тапацираног намештаја да изаберу од коже или вештачких материјала, заменио завесе о ролетнама);
• наносити спреј против прашине;
• не започињу животиње;
• не биљите затворене биљке;
• не пушите и није поред пушача;
• Користите филтер за чишћење ваздуха, редовно држите мокро чишћење.

Алергијски ринитис није болест опасна по живот, али ће недостатак лечења довести до његовог прогресија и ширења спектра алергена. Одличан избор лекова помаже у потпуности елиминисати симптоме, као што је ток из носа, кашљање и кијање, у одређеном временском периоду. За дуже ремисије, потребно је искључити интеракцију са алергеном, поштујући правила превенције.

Алергијски ринитис - симптоми и режим лечења

Алергијски ринитис је запаљен процес назалне слузокоже, која се јавља као резултат ефеката различитих алергијских стимулуса, ау овом случају алергена.

Једноставно речено, алергијски ринитис је уобичајена прехлада узрокована алергијском реакцијом. Под утицајем алергена у носну слузницу започиње запаљење, што доводи до болести. Као што показују статистике, ринитис, попут алергијске кашља, једна је од најчешћих жалби међу пацијентима који траже алергије.

Ова болест најчешће се јавља код деце предшколског узраста, када дете почиње да се сусреће са супстанцама које могу изазвати алергије. Међутим, случајеви алергијског ринитиса код одраслих нису ретки - симптоми и третман који ћемо размотрити у овом чланку.

Обрасци

У зависности од тежине алергијских манифестација, одликује се ринитис:

• лако - симптоми не стварно узнемирују (могу се манифестовати са 1-2 знака), не утичу на опште стање;
• умерен - симптоматски је израженији, постоји прекрвљеност спавања и одређени пад активности у току дана;
• тешке болне симптоме, сломљен сан, значајан пад перформанси, напредак школе у ​​школи се погоршава.

Одговарају се фреквенција и трајање манифестација:

• периодични (на пример, у пролеће током цветања дрвећа);
• хронично - током целе године, када је алергија повезана са сталним присуством алергена
• Околина (на примјер, алергија на прашине).
• Интермитентна - акутне епизоде ​​болести трају не више од 4 дана. недељно, мање од 1 месеца.

Са поновљеним ринитисом, симптоми трају не више од четири недеље. Хронични ринитис траје дуже од 4 недеље. Ова болест не представља само огроман неугодност у свакодневном животу, већ може довести до развоја астме. Стога, ако приметите ринитис алергијске природе у себи или вашем детету, требало би да почнете лечење што је пре могуће.

Узроци

Зашто се јавља алергијски ринитис, а шта је то? Симптоми болести се манифестују када алергени удари у очи и носне пролазе особе која је преосетљива на одређене супстанце и производе.

Најпопуларнији алергени који могу довести до алергијског млазног носа су:

• прашина, док може бити и библиотека и кућа;
• полен биљака: мале и лаке честице које носи ветар, стижу на носну слузницу, стварају реакцију која доводи до болести као што је ринитис.
• прашине и кућни љубимци;
• одређени прехрамбени производ.
• гљивичне споре.

Узрок трајног алергијског ринитиса, који се наставља током целе године, су кућни прашини, кућни љубимци и плесни.

Симптоми алергијског ринитиса

Ако симптоми алергијског ринитиса код одраслих не смањују перформансе и не ометају спавање, то указује на једноставан степен озбиљности, умерену инциденцију дневне активности и спавање указује на умерену тежину. У случају тешких симптома, у којима пацијент не може нормално радити, учи, ући у слободно време током дана и спавати ноћу, дијагностикује се тежак степен ринитиса.

Алергијски ринитис карактерише такав основни симптом:

• водени излив из носа;
• свраб и паљење у носу;
• кијање, често пароксизмално;
• назални загушења;
• њухање и хркање;
• промена гласа;
• жеља да гребају врх носа;
• погоршање мириса.

Уз продужени алергијски ринитис услед константног обилног лучења секреције из носа и повреде пропусности и одводње параназалних синуса слушних тубуса, појављују се и додатни симптоми:

• иритација коже на крилима носу и изнад усана, праћена црвенилом и отоком;
• крварење носом;
• оштећење слуха;
• бол у ушима;
• кашаљ;
• боли грло.

Поред локалних симптома, примећени су и општи неспецифични симптоми. То су:

• повреда концентрације;
• главобоља;
• слабост и слабост;
• раздражљивост;
• главобоља;
• лош сан.

Ако не почнете лијечити алергијски ринитис на вријеме, могу се развити и друге алергијске болести - први коњунктивитис (алергијски порекло), затим бронхијална астма. Шта год да се деси, требате на вријеме почети адекватну терапију.

Дијагностика

За дијагнозу алергијског ринитиса потребно је:

• клинички тест крви за ниво еозинофила, плазме и мастоцита, леукоцита, опће и специфичне ИгЕ антитела;
• инструменталне технике - риноскопија, ендоскопија, компјутерска томографија, риноманометрија, акустична ринометрија;
• тестирање коже за идентификацију узрочних алергена, што помаже прецизно утврђивање природе алергијског ринитиса;
• цитолошки и хистолошки преглед излучивања носне шупљине.

Најважнија ствар у лечењу је идентификација узрока алергије и избегавање контакта са алергеном ако је могуће.

Шта урадити са годишњим алергијским ринитисом

Током целе године долази до бескрајног носа изазваног алергијском реакцијом. Таква дијагноза обично се излаже особи ако се погоршање обичне прехладе десе најмање два пута дневно девет мјесеци за годину дана.

У овом случају потребно је придржавати се одређених препорука:

• избегавајте прање носа сами.
• избаци одеје и јастуке.
• Не користите капљице од хладноће.
• да очистите нос слузи.
• не пушите.
• Недељно водено чишћење стана.
• користите постељину од синтетичких влакана.
• добро је ваздушити кревет.
• ослободите се ствари које су главни извор кућне прашине.

У срцу развоја ове болести најчешће је велика концентрација алергена, која је дуго времена утицала на људско тијело.

Лечење алергијског ринитиса

На основу механизама развоја алергијског ринитиса, лечење одраслих пацијената треба усмјерити на:

• елиминисање или смањење контакта са узрочно значајним алергенима;
• елиминација симптома алергијског ринитиса (фармакотерапија);
• спровођење имунотерапије специфичне за алергене;
• примјена образовних програма за пацијенте.

Примарни задатак је елиминисање контакта са откривеним алергеном. Без овога, било који третман ће донети само привремено, прилично благо олакшање.

Антихистаминици

Готово увек за лечење алергијског ринитиса код одраслих или деце потребно је да узмете антихистаминике. Препоручује се употреба лијекова другог (зодак, цетрин, кларитин) и треће (зиртек, ериус, телпхаст) генерације.

Трајање терапије одређује специјалиста, али ретко је мање од 2 недеље. Ове таблете од алергија немају скоро никакав хипнотички ефекат, имају продужени ефекат и ефикасно ублажавају симптоме алергијског ринитиса у року од 20 минута након ингестије.

Стресни алергијски ринитис показује орални унос Цетрина или Лоратадина према табели 1. дневно. Цетрин, Парлазин, Зодак могу се одвести дјеци од 2 године у сирупу. Најмоћнији антихистаминик је данас признала аериус, активна супстанца је деслоратадин, који је контраиндикована у трудноћи и могу се узети у сируп за децу старију од 1 године.

Испирање носа

У случају сезонског алергијског ринитиса, третман треба допунити прањем носа. За ове сврхе је веома згодно користити јефтин уређај за Долпхин. Поред тога, не можете купити посебне кесе са раствором за прање и кувајте га сами - ж кашичице соли у чаши воде и ¼ кашичице соде бикарбоне, неколико капи јода.

Нос је често опрано и спрејеви морске - Аллергол, Акуа Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Сеа Долпхин, Гудвада, Пхисиомер, Маример. Морска вода, успут, савршено помаже уз прехладу.

Васодилатне капи

Имају само симптоматски ефекат, смањују едем слузокоже и васкуларну реакцију. Ефекат се развија брзо, иако је краткотрајан. Препоручује се лијечење алергијског ринитиса код деце без вазоконстриктивних локалних лијекова. Цак и мала предозирања могу довести до тога да беба престане да дише.

Стабилизатори мембрана мастоцита

Омогућити уклањање запаљенских процеса у носној шупљини. Често се користе спрејеви са локалним ефектима.

У њима спадају кромони - Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Ови лекови такође спречавају развој непосредне реакције тела на алергену и због тога се често користе као превентивни агенс.

Десензибилизација

Метода која се састоји у корак по корак увођење алергена (на пример, екстракт трава полена) у повећању доза испод коже рамена пацијента. На почетку ињекције се раде у интервалима недеље, а затим сваке 6 недеље у трајању од 3 године.

Као резултат, имунолошки систем пацијента више не реагује на овај алерген. Десензитизација је нарочито ефикасна ако је особа алергична на само један алерген. Обратите се свом лекару ако је могуће смањити осетљивост вашег имунолошког система на алергену.

Ентеросорбентс

Такође, у алергијског ринитиса, ентеросорбентс третман испољава своје позитивно дејство - Полипхепанум, Полисорб, Ентеросгел Филтрум СТИ (корисник), то значи да промовишу излучивање токсина, токсина, алергенима, који могу бити коришћени у лечењу алергијских реакција.

Треба запамтити да њихова употреба треба да буде не више од 2 недеље, а пријем треба спровести одвојено од других лекова и витамина, јер се њихов ефекат и сварљивост смањују.

Хормонски препарати

Болест се третира са хормоналном терапијом само у одсуству ефекта антихистаминика и анти-инфламаторног терапии.Лекарства са хормонима се не користи за дуго, и одговарају их својим пацијентима треба доктор.

Прогноза

За живот, прогноза је свакако повољна. Али, ако неће бити нормалан и правилан третман, болест дефинитивно ће напредовати и даље развијати, који се може изразити у повећању тежине симптома болести (има иритација коже испод носа и на подручју носа, голицај у грлу, постоји кашаљ, погоршање мириси препознавање догоди крвни судови, тешке главобоље) и ширење листе узрочно-значајних алергена-иританата.

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис или алергијски ринитис - упале мукозне мембране носне шупљине, које се јавља када алергени продиру кроз људско тело када се издахну кроз слузницу носне шупљине. Алерген је полен биљака, кућна прашина, у великим количинама садржаним у теписима, књигама и другим местима. Ова болест је једна од најчешћих на свету, на пример, у Русији, према статистичким подацима ринитис Од алергијског порекла, 11 до 24% популације пати.

Главни фактори, изазивајући алергијски ринитис алергени у ваздуху. Подијељени су у три групе:

• аероалергени животне средине - полен биљака;
• аероаллергени станова - гриња садржана у кућној прашини или животињској вунци, инсектима, алергенима плесни и квасних гљива, неким хоусеплантима и прехрамбеним производима;
• професионални алергени.

Полазне тачке могу бити: зачињена храна, стресне ситуације, хипотермија, емоционална преоптерећења. Често узрок може бити генетска предиспозиција.
Према обрасцу Алергијски ринитис подељен је у три класе:

• сезонски (повремени) алергијски ринитис - алергија на појаву полена цветних биљака и дрвећа у ваздуху. Пошто се полен може проширити вјетром на веома велике удаљености, немогуће је потпуно избјећи контакт с њим, постоје шансе да се смањи опасност.
• годишњи (упорни) алергијски ринитис - може доћи током целе године. Разлог је кућна прашина, односно, микроскопска клијешта, која живе у праху или вунама неких животиња. Манифестације годишњег алергијског ринитиса, обично нешто слабије него сезонске.
• професионални ринитис на алергијским иритантима - јавља се код људи током рада под одређеним условима, може се појавити и од прашине, али прецизније се не проучава природа његовог изгледа.

Према клиничким манифестацијама додијелити:

• једноставан облик који је занемарљив и пацијент може управљати без лечења;
• средња тежина - у овом случају, симптоми алергијског ринитиса могу значајно нарушити квалитет живота и ометати пацијента;
• тешка форма - пацијент је у озбиљном стању, не може нормално да живи и потпуно ради или проучава, болест разбија сан.

Симптоми алергијског ринитиса

Пре свега, када говоримо о симптомима алергијског ринитиса, морамо да наведемо симптоми, које се не могу занемарити и потребно је да видите доктора:

• често сврабе током дана;
• кијање, често пароксизмални;
• загушење назалне линије, носећи нос, гори ноћу;
• водени излив из носа, у случају инфекције, може имати муцопурулентну природу;
• едем назофаринкса, губитак мириса;
• пароксизмални кашаљ и знојење у грлу;
• црвенило очију и суппуратион, понекад има кругова или отока испод очију.

Пријем антихистамина обично олакшава стање пацијента.

Ови симптоми алергијског ринитиса нису јединствени за ову болест. Слични знаци имају сав ринитис, од којих свака захтева извесно лечење, и стога је корисно да прецизно дијагнозе врши алергичар.

Дијагноза алергијског ринитиса

Да би се потврдила дијагноза алергијског ринитиса, неопходно је извести брисање из носа у еозинофили. Присуство еозинофила у мрљу од више од 5% свих откривених ћелија указује на алергички узрок назалне загушености.

У будућности, ради разјашњења дијагнозе, неопходно је идентификовати супстанцу која узрокује симптоме и узрокује алергијски ринитис - узрочно значајан алерген.

Дијагноза алергијског ринитиса има две варијанте: постављање кожних тестова и посебан тест крви.

Постављање кожних тестова. Предуслов је у томе да се за 5 дана поништавају сви антихистаминици и пацијентова старост од 4 до 50 година. На подлактици се примењује неколико малих резова, које капају 1-2 капи одређеног алергена. После неког времена (15-30 минута), бешика се појавила и мерила. Тест коже је један од поузданих, уобичајених и економичних типова алергијске дијагностике. Тест се не спроводи трудно и лактацијом.

Укупан тест крви за специфичне ИгЕ специфични имуноглобулини. Ниво укупног ИгЕ у време људског рођења је око нуле и постепено се повећава када растете. Код одрасле особе, број изнад 100-150 У / л се сматра повишеним. Метода није нарочито честа због високих трошкова истраживања, трошкови панела алергена достижу 16 хиљада рубаља. Још један недостатак је непоузданост, често даје лажне позитивне резултате.

Код оних алергена који су дали позитивну реакцију на кожу, извршен је додатни интраназални тест провокације. Таква дијагностика алергијског ринитиса чине изазивање тела за реакцију. За то се 2-3 капи дестиловане воде убризгавају у једну ноздрву, а затим се концентрација тестираног алергена постепено повећава корак по корак: 1: 100, 1:10 и целокупно решење. Ако се након 15-20 минута појавила реакција - загушење, кијање, пецкање, млијечени нос, тест се сматра позитивним.

Могуће је спровести студије са радиоамолосорбентним, радиоимунолошким, имуноензимским или хемилуминесцентним методама, међутим, због својих високих трошкова, ове методе нису биле широко коришћене.

Лечење алергијског ринитиса

Третман се састоји у уклањању алергијске инфламације слузокоже и проводљивости алергена-специфична терапија.

Код благих до умерених облика алергијског ринитиса, користи се антихистаминска терапија, пожељно са лековима другог (цларитин, цетрин, зодак) или треће (зиртек, телфаст, ериус) генерације. Додијелити унутар 1 пут дневно у складу са препорученим дозама везаним за узраст. Трајање уноса барем 2 недеље.

Ако лечење алергијског ринитиса не даје одговарајући ефекат, прописати деривате кромогликата натријума (Кромохексал, Кромоглин, Кромосол). Припреме се издају у облику спрејева, приметан ефекат се примећује не раније него у 5-10 дана.

Пацијентима са контраиндикацијама на ове лекове се даје специфичан алерген имунотерапија. Лечење врши алергичар у болници. Значење лечења је управљање малим дозама алергена, које се постепено повећавају, то се постиже развојем толеранције организма на алерген. Истовремено, покушавају да ублаже симптоме алергијског ринитиса.

Суочавање са алергијским ринитисом треба да буде свесно да је лечење неопходно, чак иу благим случајевима, иначе, болест може да преузме нове, теже облике, као што су, на пример, бронхијална астма.

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис (алергијски ринитис) је можда најчешћа болест са којом људи траже помоћ од алергичара. Овај чланак ће садржати најкомплетније информације о симптомима, дијагнози и лијечењу алергијског ринитиса.

Алергијски ринитис је упална лезија мукозних мембрана носа који потиче од алергијске реакције.

Типично, алергијски ринитис или цориза испољава ринореју (назална секреција активно издвојено водене), кијање, назална опструкција и свраб осећај дисања у носној шупљини.

Према статистичким подацима о овој болести, сваки пети становник Русије пати од алергијског ринитиса

Узроци алергијског ринитиса

У срцу развоја ове болести је непосредна хиперсензитивност, а ако је једноставно, алергична реакција.

Алергијска реакција значи већину алергијских процеса непосредног типа, чији се симптоми развијају од неколико секунди до двадесет минута од момента почетног контакта са алергеном.

Алергијски ринитис са алергијским бронхијалне астме и атопијског дерматитиса је део "велике три" главна алергијских болести.

Могући алергени могу изазвати развој алергијског ринитиса: библиотеку или кућну прашину; Пршута у кућиштима прашине; полен биљака; алергени инсеката; медицински препарати; нека храна; алергени квасаца и плесни плесни.

Озбиљан фактор ризика за развој ове болести је генетска предиспозиција

Симптоми алергијског ринитиса

Најзначајнији знаци и симптоми алергијског ринитиса:

• Транспарентни водени излив из носа, који се у случају секундарне инфекције претвара у фатално често кијање

• Тешко носно дисање (обично са тешким обликом алергијског ринитиса), са назном загушћеношћу обично је гори ноћу

• Тешко србење у носу

Уз погоршање алергијског ринитиса, изглед пацијента је прилично типичан. Због тешкоћа пацијента дисање кроз нос дише претежно уста, постоји мали отицање лица, очи су често црвене, сузење очију тамо, под очи могу појавити тамне кругове. Врло често невољно алергијски ринитис пацијенти нос трља палма (овај симптом се зове "алергични Салуте").

Најчешће, алергијски ринитис се приказује први пут у детињству или раној адолесценцији, и алергијски ринитис пацијента често посматрати људе са различитим алергијских болести код крвних сродника.

Алергијски ринитис, у зависности од тежине симптома класификованих у светло, средње и тешко.

Лаган степен озбиљности - симптоми алергијског ринитиса не ометају спавање и не смањују ефикасност. Просечна тежина - активност спавања и дневне активности је умерено смањена. Тешки степен алергијског ринитиса - јако кршење сна и перформансе због тежине симптома.

По дужини симптома, годишњи и сезонски алергијски ринитис је изолован.

Обично сезонски алергијски ринитис долази као резултат алергије на полен и мање је уобичајен као алергија на споре гљивичних плесни.

Често, код посете доктора, пацијенти сами указују на факторе који изазивају алергијски ринитис (чишћење у стану, контакт са животињама, одлазак на природу, бити у прашњавој соби итд.).

Код суђења антихистаминима често се примјећује привремена олакшица. Често се манифестације алергијског ринитиса комбинују са симптомима алергијског коњунктивитиса, или претходе бронхијалној астми.

Практично све познате ринитис (професионалне ринитис, атрофични ринитис, психогене ринитис, ринитис индукована леком, хормонски ринитис, инфективни ринитис), осим мањих разлика имају сличне симптоме, али упркос томе, сваки од њих захтева индивидуални третман. Зато је исправна дијагноза болести само специјалиста у овој области, тј. Аллергист.

Често пацијенти узимају назалне вазоконстрикторне лекове дуго времена, али током времена, уз злоупотребу ових лекова, ток болести се само погоршава.

У већини људи са алергијским ринитисом, постоји повећана осетљивост на оштре мирисе као и мирис дувана и хемијских хемикалија за домаћинство

Анализе сумњивог алергијског ринитиса

У случају најмањих сумњи на алергијски ринитис, неопходно је да не одлажете посету лекару и алергисту ЕНТ-а. Аудиолог може да детектује могуће присуство коморбидитета на ОРЛ органа и алергије елиминисати или обрнуто потврђује природу алергијске пацијента у пружању јаке симптоме нелагодност. Најважнија питање у тачне дијагнозе алергијског ринитиса је утврдити узрочну алерген - супстанцу, контакт са што доводи до развоја наведених симптома. За то се обично користе следећи дијагностички типови:

• Тестови коже. Ово је можда најекономичнији и информативнији начин за дијагностицирање алергија, који се увек треба изводити само у специјално опремљеном меду. канцеларија. Код спровођења анкете, пацијент се често налази на унутрашњој површини подлактице који рађа неколико огреботина, који се примењују на 1 капус тестираног алергена, након чега се, након одређеног времена, процењује реакција. Овај метод је најпоузданији и информативан, али има одређена ограничења (кожни тестови су забрањени током периода погоршавања болести, као и дојења и трудница).

Најмање пет дана пре поступка, сви антихистаминици који су узети пре отказани су.

• Тест крви за специфичне имуноглобулине. Овај метод ће идентификовати алергене тестом крви, а више одговара него узорка коже, тако да може да прође време погоршања, трудноће, негу беба, и узимање антихистаминика. Такође, нема старосних граница, док се кожни тестови до једне године не стављају. Упркос свим наведеним предностима, у овој анализи крви, постоје две веома озбиљне и понекад одлучујући против њега Минус - висока учесталост лажно позитивних резултата (око 20%) и веома високе цене ($ 10 за једну алергена, као што се понекад тестиран на 50). Често у деце млађе од годину дана анализе крви открива алергични на егзотичног воћа и плодова мора (дагње, шкампи, крабе), док су родитељи заклео да њихово дете, чак и на лицу не види. Зато, ако опште стање то дозвољава, још је боље бити испитано постављањем кожних тестова.

Понекад, у случају било каквих сумњи, лекар може да преписује додатне тестове (мрља од носа до гљивице и микрофлора, рендгенски снимак синуса носу).

Веома ретко, да би се утврдио степен поремећаја проходности дихалних путева, антериорна риноманометрија

Лечење алергијског ринитиса

За почетак лечења алергијског ринитиса могуће је само након дефинитивног утврђивања његове алергијске природе и потврде природе болести. Као и већина других алергијских болести, лечење алергијског ринитиса је смањење алергијске упале слузокоже и спровођење алергена специфичне терапије (имунотерапија)

Имунотерапија за алергијски ринитис

Имунотерапија је најрадикалнији и ефикаснији метод лечења алергијског ринитиса. Треба да знате да овај третман може да обавља само алергичар у алергијској соби или у болници. Тактика овог третмана је увођење малих доза алергена који изазивају реакцију са постепеним повећањем концентрације. Сврха ових манипулација је развој отпорности (толеранције) на алергене у организму. У случају правилне примене овог лечења, алергијски ринитис може заувек нестати. Што је могуће, иницијација имунотерапије значајно повећава шансу апсолутне отпорности на алергене и тако резултат, потпуног лечења болести. У великом броју пацијената, овај метод потпуно је излечио алергијски ринитис

Анти-инфламаторни третман алергијског ринитиса

Овај метод лечења алергијског ринитиса обезбеђује интегрисану употребу више лекова. У већини случајева, лечење алергијског ринитиса почиње антихистаминици за именовање у облику капи или таблета. У последњих неколико година, предност имају припрему другог (Кестин, Зодак, Цларитин, Тсетрин) и трећи (Зиртец, Телфаст, Аериус) генерације, који се именују само једном дневно орално, у дози пацијента узрасту. Трајање терапије је високо индивидуално, али обично траје највише две недеље. Упркос ових лекова без рецепта у апотеци мреже, за само дуго да их именују за себе, као што неки од ових лекова има негативан утицај на срчани мишић, док други значајно инхибира способност размишљања. Највише сигурне треће генерације лекови, али они су често високи трошкови је главни ограничавајући фактор за многе пацијенте, посебно када је потреба за дугорочно лечење.

У случају да се горе описане терапијске мјере показале као неефикасне, додатно се додјељују локални лекови који дјелују директно на носну слузницу. Милд алергијски ринитис натријум кромогликат примењују деривати (Кромосол, Кромоглин, кромогексал) произведен у облику назалних спрејева. Лекови треба да се користе током целог периода погоршања 3 р. дневно за 1 ињекцију. Терапијски ефекат коришћења ових спрејеве појавити најраније пет дана (можда касније), тако да се њихово дејство бити већа превентивно него лековита.

Обично су лекови ове групе прописани за лечење алергијског ринитиса код деце или благог ринитиса код одраслих. По правилу, поступак лечења алергијског ринитиса није мањи од два до четири месеца, иако је могућа употреба лекова сваке године.

Посебну пажњу треба посветити прилично новом леку НАЗАВАЛ, који се заснива на биљној целулози. Овај лек је доступан као носни спреј и ствара микрофилм на носној слузници, што спречава додир слузнице алергеном.

Током погоршања алергијског ринитиса, овај спреј је практично неефикасан, те се препоручује да се користи само као профилакса болести.

Када се тешке токови алергијског ринитиса главних лекова избора произведен у облику назалних спрејеви кортикостероида (Бенорин, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Насобек, Алдетсин). Препарати се прописују у дозама које одговарају тренутној старости од 1-2 р. дневно, док трајање лечења одређује искључиво лекар који присуствује.

Често је могућа грешка у лечењу алергијског ринитиса дуготрајна употреба за олакшавање дисања вазоконстрикцијских капи (Виброцил, Напхтхисине, итд.). Продужена употреба ових лекова увек доводи до развоја медицинског ринитиса било којег степена озбиљности, за лечење којих се може захтевати хируршка интервенција на носним пролазима. Препоручљиво је користити вазоконстрикторе пре употребе интраназалних глукокортикоида и само у случају озбиљне загушења носу.

И опћенито, вазоконстрикторима за нос за алергијски ринитис боље је не злоупотребити

Фолк третман алергијског ринитиса

Алергијски ринитис је једна од ретких болести у којима традиционална медицина не може помоћи. До данас нико није развио радну технику која би се препоручила за пацијенте са алергијским ринитисом. Стога, лечење алергијског ринитиса који користи традиционалну медицину може довести до везивања секундарне инфекције, погоршања болести и кашњења у постављању адекватних лекова.

Једино што се може препоручити код пацијената са ринитисом је два пута дневно да испере нос с р румом (за 200 мл воде 1,5 тоне соли). Међутим, чак и ова метода мора бити комбинована са лековима, јер када се примјењује сама, неће дати никакве видљиве резултате

Начин живота и исхрана са алергијским ринитисом

Главни аспект лечења алергијског ринитиса је елиминација или смањење контакта са алергеном који изазива развој болести. Поједине препоруке се дају за сваког пацијента након идентификације узрочног алергена. Природа превентивних мера директно зависи од врсте одређених алергена.

Дакле, током погоршања поленске алергије, пацијенти се охрабрују да мењају место боравка на подручју где се узрочни биљке не расту, а у случају неуспеха - покушати да напусти просторије само у поподневним часовима, када је концентрација полена у ваздуху опада. Алергија на храну подразумева потпуну елиминацију хране на коју је пацијент имао позитивне тестове (алергија тест). Алергије на прашину обезбеђује стално у току мокри чишћење, током које за спречавање продирање алергена прашине слузи требају да носе посебну маску

Алергијски ринитис у трудноћи

Код сваке треће жене трудноћа промовише први појав или погоршање већ постојећих алергијских болести. Што се тиче самих пацијената и њихових доктора, то представља одређене потешкоће, јер су током трудноће већина метода испитивања и лијекова стриктно забрањена.

Симптоми алергијског ринитиса код трудница се апсолутно не разликују од класичних манифестација. Одређени утицај на фетус може имати болест само у случају тешке болести и неадекватан третман.

Узроци алергије током трудноће идентифицирају се само на основу резултата теста крви, јер је тестирање коже у овом стању контраиндиковано.

Лечење алергијског ринитиса током трудноће врши се уз максимално могуће ограничење употребе антихистаминских препарата због њиховог потенцијално негативног ефекта на фетус. У случају нужде, лекови са три генерације (Телфаст, итд.) Се користе у минималним дозама. Насалски кортикостероиди не треба прописивати у првом тромесечју трудноће. За локални третман алергијског ринитиса, деривате натријум кромогликата (Цромогекал, итд.) И Насавал (агенс на бази целулозе)

Алергијски ринитис код деце

Код деце, алергијски ринитис, обично се манифестује после три године, уз најчешће алергијски ринитис, дете развија у случају, ако је у прошлости он је приметио никакве алергијске манифестације (обично у облику алергијског или атопијски дерматитис).

Таква промена клиничких алергијских манифестација: атопијски дерматитис → алергијски ринитис → бронхијална астма, назива се "атопијски марш".

Симптоми алергијског ринитиса у симптомима детета готово идентична оној која приметио код одраслих, са само једном разликом - деца постоје неколико великих осетљивост на алергене хране.

Лечење алергијског ринитиса код деце почиње одабиром најоптималнијих лекова који имају највећи могући безбедносни профил. Међутим, у раном добу имунотерапија је најкориснија.

Предвиђање алергијског ринитиса је веома повољна, али у недостатку адекватног лечења, болест може да почне да напредује, јер би значило велику озбиљност симптома (главобоља, носне крварења, признавање погоршање мириса, кашаљ, болови у грлу, иритација коже на крилима носа и / или изнад горње усне), и проширење спектра узрочни алергена.

Данас, као такав, превенција алергијског ринитиса још увек није развијена. У случају већ развијене алергије, све превентивне мере се састоје у уклањању контакта са провоцирајућим алергеном и спровођењем адекватног правовременог третмана.