Херпетиформни дерматитис је симптом. Лечење и исхрана са Дуринговом болешћу код деце и одраслих
Хронична болест коже је Дурингова болест. На други начин, болест се назива херпетиформним дерматитисом, која утиче на дермис и епидермис, формирајући карактеристичан осип. Релапсе патологије се јављају у било којем добу, праћено појавом еритематозних мрља, полиморфних везикула са флуидом типа херпеса и израженим сврабом.
Шта је Дурингов дерматитис?
Булозни, полиморфни или херпесни дерматитис се иначе назива Дурингова болест. Термин се односи на хроничну болест коже са полиморфним ерупцијама. Ретко је, само 1% људи понекад утиче на мукозне мембране (у 10% случајева). Име херпетиформ болести названо је по професору, који је први описао симптоме и узроке крајем 19. века.
Узроци дерматитиса
Доктори не знају тачно шта узрокује херпатски дерматитис. Савремена истраживања су утврдила да је могући фактор који изазива Дурингов синдром аутоимунска реакција, поремећај гастроинтестиналног тракта. Узроци су смањени имунитет, повећана осетљивост на глутен од житарица и халида. Ендокрине промене (трудноћа, менопауза) такође утичу на појаву херпетиформне болести.
Доказано је да жене имају дерматитис херпетиформитета мање често од мушкараца. Да би победили болест одраслих од 25 до 55 година, изузетно ретко утичу на болести дјетета и старије особе. Узроци херпетиформног синдрома могу бити токсемија, вакцинација, нервозни, физички преоптерећеност и липогрануломатоза. Научници су открили да су пацијенти осетљиви на јод, што даје мишљење о алергијској реакцији тела.
Облици дерматитиса
У зависности од преовлађујуће врсте кожног осипа, разликују се следећи облици херпетиформне болести:
- херпетични везикуларни дерматитис - осип је представљен мјехурићима са сероус транспарентним садржајем;
- папуларни - осип подсећа на бубуљице са црвеном главом, понекад могу бити пустуле са наглашеним врхом;
- буллоса херпетиформис - осип сличан везикула, али већих димензија;
- уртикароподобни - расхес подсећају на опекотине коприва као мрље.
У зависности од природе курса дерматитиса, разликују се следећи облици, који се јављају у клиничкој медицини:
- акутна херпетиформа - коју карактерише изненадна манифестација симптома, тешко стање пацијента, грозница, поремећаји сна, промене у крвној групи;
- хронични херпетиформ - карактерише промена у периодима ремисије и погоршања, ремисија је продужена - до годину дана.
Симптоми Дуринговог дерматитиса
Карактеризована херпетиформна дерматоза Духринга са полиетицким синдромом - развија се у односу на друге болести (поремећена функционалност танког црева или формирање алергијских реакција). Пацијент почиње да осећа свраб, гори, трепће на кожи, гребе гребања. Грозница, погоршање здравља и неколико сати касније могу се започети везикуларне или папуларне закрпе великог пречника са шупљинама унутра.
Херпетиформ осип је комбинација црвених крвотокова и надуваних везикула. Постоји оток, видљиве папуле, везикуларне и уртикароподобние "опекотине". Еруктуре се разликују у симетрији - могу се наћи на површинама екстремитета укључених у продужетак, задњицу, рамена, доњи део леђа. Честа места на лицу и скалпу су честа. Ако је лице погођено дерматитисом, мукозама и епителом уста такође пате. У почетку они набрекну, блистају, а затим су прекривени балзамима и мјехурићима.
Расх као херпес, која је дала име херпетиформис болести. Три дана касније, мехурићи се отварају, формирају ерозије светло црвене боје са неуједначеним ивицама и слабом болешћу. Чиреви остају у устима близу полумесеца, локализују се на небу и образима, остављају кору. Након лечења елемената и нестанка симптома, после одређеног времена, ремисија се поново враћа уз погоршање херпетиформа.
У случају компликације дерматитиса, пацијент доживљава болове у телу, грозницу, зглоб и болове у мишићима. Појава ових симптома може изазвати присуство на хладном ветру, хипотермију тела, што је још један фактор сличности болести са херпесом. Изузетно ретка манифестација херпетиформних знакова на гениталијама и длановима, а свраб на гениталијама можда није.
Дијагностика
На основу типичних манифестација, врши се дијагностика херпетиформног дерматитиса. Диринга се дијагностикује након истраживања пацијента на локацији мехурића у слузи и лицу. Одличне реакције херпетиформне болести су:
- негативни симптом Николског;
- циклуси болести;
- полиморфизам осипа;
- одсуство специфичне врсте ћелија (акантолитички);
- хистолошки узорак од стране Иадассона.
У периферној крви пацијента са дерматитисом постоји еозинофилија, дерматолози проучавају садржај блистера за серозитет плус осјетљивост коже на јод. Деци у дијагнози дерматитиса могу недостајати еозинофилију и осетљивост на јод. Анализе указују на присуство одређених антитела у базалној мембрани погођених подручја коже херпетиформа или у унутрашњим запаљеним жариштима.
Одређени су следећи облици херпетиформог обољења у зависности од степена диференцијације пликова:
- истински акантолитички пемфигус;
- неакантолитички дерматитис;
- ексудативни мултиформни еритем;
- буллоус токодерма.
Лечење Дуринговог дерматитиса
Комплексни третман треба да буде дерматитис херпетиформног дерматитиса. Користите сулфонске лекове, витамине, антихистаминике, кортикостероиде. Код тешке упорне болести, прописују се антибиотици. Да би се одржало стање пацијента, прописана је дијета која би требала забранити глутен, јер се људска медицина користи за спречавање инфекције херпетиформом.
Лијекови
Лечење дерматитиса Духринга у зависности од облика врше следећи лекови:
- Лагани херпетиформни тип - пријем сулфонских лекова (Дапсоне, ДДС, Авлонсулфон), Дјузифона. Поред њих се врши унос витамина Ц, П, Б, антихистаминике.
- Тешки херпетиформни тип - кортикостероиди се примењују унутар (преднизолон, дексаметазон раствор), а са нетолеранцијом - сулфапиридини. За уклањање свраб дерматитиса када се користи антихистамине лекова као масти и таблете за подршку имунитета - комплекс витамина. Стручњаци су поставили позитивну прогнозу за лечење херпетиформне болести.
Традиционална медицина
Могуће је лијечити херпетиформни дерматитис Духринга са методама фитотерапије, које имају антиинфламаторне и антихистаминске ефекте. Од биљних компонената одјека, компримовања или инфузије користите:
Исхрана са Духринг Дерматитисом
Важан фактор комплексне терапије је исхрана са Духринг дерматитисом. Он ограничава унос хране са ражи и пшенице. Детаљне препоруке о врстама хране, исхрани пацијента са типом херпиформне дерматитиса приказане су у табели:
Духрингов херпетиформни дерматитис
Духрингов херпетиформни дерматитис - хроницни повратна лезије на кожи, која се манифестује у облику полиморфних осип еритематозне фластера, пликови, папула, пликове и праћене јаким сврабом и спаљивања. Болест је добила име због чињенице да су елементи осипа са Дуринговим дерматитисом груписани на исти начин као и осип на херпесу. Дијагноза се врши хистолошким прегледом, анализом садржаја блистера и реакцијом директне имунофлуоресценције. У третману херпетиформног дерматитиса дерматитиса, сулфонска група лекова и кортикостероида су ефикасна.
Духрингов херпетиформни дерматитис
Херпетиформни дерматитис Духринга се јавља у било које доба, али најчешће се развија за 30-40 година. Мушкарци су склонији овој болести од жена. У неким случајевима, херпетиформни дерматитис Духринга је реакција коже на малигни тумор унутрашњих органа присутних у телу, односно делује као пара-онколошка дерматоза.
Узроци херпетиформног дерматитиса Духринг
Узроци и механизам развоја херпетиформног дерматитиса нису познати. Многи пацијенти доживљавају нетолеранцију за протеински глутенин садржан у житарицама. У корист аутоимуног компоненте у развоју откривања болести наведене ига-антитела на интерфејсу дермиса и епидермиса - у базалну мембрану. Верује се да улогу у настанку дерматитис херпетиформис Диринга играју повећану осетљивост јода, наследни, Асцариасис, запаљења гастроинтестиналног тракта (гастритис, пептички улкус болести), вирусна обољења (САРС, херпес инфекције, итд).
Симптоми Дурингов херпетиформни дерматитис
Обично херпетиформни дерматитис Духринга има акутни почетак с појавом фокуса полиморфног осипа. Исхама може претходити умјерен пораст телесне температуре, општа слабост, свраб и осећај трепетања. Елементи осипа могу се јавити у било којој области коже, осим подлоге и дланова. Али њихова најчешћа локација су екстензивне површине руку и ногу, подручје лопатица, рамена, ледја и задњица. Петехија и екхимоза могу се појавити на длановима - великим (више од 3 мм) тачака интрадермалних крварења. Издужења су праћене тешким нелагодношћу: сагоревањем, интензивним сврабом и парестезијом. Пораз слузокоже са херпетиформним дерматитисом Духринг, по правилу, није присутан. У ретким случајевима, пликови могу се појавити у усној шупљини која се брзо претвара у ерозију.
Истински полиморфизам Осип са дерматитис херпетиформис Диринга повезан са истовременим изглед коже различитих величина еритематозне пега, пликови, папула и мехурића. Током времена, прави полиморфизам придружује лажно: Ово се односе на трансформацију ерозије лезија и кора, али и због јаког прање и екцориатионс коже. Када лечени елементи осипа на кожи остају жаришта хипо-и хиперпигментације, понекад ожиљци.
Еритематозна мрља с херпетиформним дерматитисом Духринг имају јасну контуру и заобљен облик. Њихова глатка површина је често прекривена главицама, крвавим и серозним краковима. Временом, они постају импрегнирани са изливом из дилатираних судова и претварају се у сличне блистере (уртицароидне) формације. Други се развијају на периферији и спајају се, трансформишући се у ружичасто-цијанотске жариште, прекривене корњама, чешицама и мехурима. Поред тога, еритематозне мрље могу се претворити у сочне розе-црвене папуле. Поред тога, појављивање папула и уртикароподобних осипа може се десити без стадијума еритематозног ткива.
Блистерски елементи осипа у херпетиформном дерматитису Духринга могу бити мале величине - везикли и пречник од преко 2 цм - булозна ерупција. Они су испуњени чистом течношћу, чија прозирност указује на везивање инфекције. Мехурићи се отварају и осуше да би формирали кору. Због гребања се одвија пилинг и ерозија остаје на месту бешике.
У зависности од распрострањености одређеног типа осип над остатком од следећих врста дерматитиса херпетиформис Диринга: бубуљичаст, весицулар, булозним и уртикароподобнуиу. Могуће су атипичне варијанте болести: трицхопхитоид, ецзематоид, стробулоид, итд.
Акутни периоди херпетиформног дерматитиса Духринга комбинују се прилично дугим ремијацијама (од неколико месеци до године или више). Ексербације се често јављају са погоршањем општег стања пацијента, пораста температуре, поремећаја сна.
Дијагноза херпетиформног дерматитиса Духринг
Ако се сумња на дерматитис дерматитиса херпетиформни дерматитис, врши се јодински тест јода. На здравом подручју коже, обришите маст која садржи 50% калијум јодида. Након 24 сата, компресија се уклања. Идентификација црвенила на свом месту, везикуле или папуле говори за херпетиформни дерматитис Духринга. Ако је узорак негативан, онда се понавља. Да би то учинили, након 48 сати, нанијети исти компрес на подручју пигментације, након лијечења након бившег осипа. Тест Иадассон се може извести са припремом јода унутар. Али такво истраживање је оштро оштро погоршање болести.
Са херпетиформним дерматитисом, Духринг у клиничкој анализи крви показује повећан садржај еозинофила. Цитолошка студија садржаја блистера открива и велики број еозинофила. Међутим, ови подаци, као што је Иадассон тест, нису обавезни или строго специфични за болест.
Најпоузданији начин за дијагнозу херпетиформног дерматитиса јесте хистолошки преглед делова погођене коже. Она открива кавитете које се налазе испод епидермиса, акумулације еозинофила, неутрофила и остатака њихових уништених језгара. Реакција директне имунофлуоресценције (РИФ) открива депозите ИгА на врховима кожних папила.
У дијагностици булозним облика дерматитиса херпетиформис Диринга потребних диференцијацију од другог булус дерматитиса: булозни пемфигоид, пемфикус вулгарис и другим врстама пемфигус.
Од дерматитис херпетиформис Диринга болести је параонкологицхеским, код старијих особа, пожељно је да се спроведе додатно испитивање да искључи онколошких патологије унутрашњих органа: стомаку ултрасонографијом и урина-гениталног система, радиографија плућа, ЦТ, бубрег, итд...
Лечење херпетиформног дерматитиса Духринг
Пацијенти са херпетиформним дерматитисом Духринг показују третман са дерматологом. Додијелите исхрану која искључује житарице и јод храну (морска риба, плодови мора, салата, итд.). Терапија лековима се врши препарати сулфонске групе: диафенилсулфон, сулфасалазин, солесулфон и други. Ови лекови се обично администрирају интерно у циклусима од 5-6 дана са прекидима од 1-3 дана. У случајевима неделотворности сулфонске лечења терапији врши просечне дозе кортикостероида (преднизон, дексаметазон, итд) за ублажавање свраба користе антихистаминици: лоратадин, цетиризину, деслоратадина.
Локални третман дерматитис херпетиформис Диринга укључује топлу купку са раствором калијум перманганата, отварања мехурићи и зеленкој или фукартсином обраду, примену кортикостероида масти или спреја, коришћење 5% дерматоловои масти.
Лечење Дуринговог дерматитиса
Кожне болести које су аутоимуне по природи и праћене појавом осипа на поврћу су узрок повећања нелагодности. Дерматитис изазива физичко нелагодност, ау неким случајевима појављивање патологије подразумева развој комплекса или чак социјалне фобије. Диринга дерматитиса - тип дерматитиса, који се бави проучавањем карактеристика Пхиладелпхиа лекара Л.А.Диуринг крајем 19. века, и то оправдава назив болести.
Додатне информације! Тачни узроци појаве Духрингове дерматозе у овом тренутку нису познати науци, али према статистичким подацима, мушкарци узраста од 16 до 60 година чешће болују од болести.
Херпетиформни дерматитис Духринга у случају правовременог лечења дерматологу и постављања одговарајућег терапијског курса може се лечити, уз то, трајање ремисије може трајати неколико месеци или чак годину дана.
У чланку се налазе информације о узроцима херпетиформе дерматитиса, његовим знацима и симптомима, локализацији болести, облицима патологије. Након што сте се упознали са материјалом, добићете исцрпне информације о методама дијагностике херпес дерматитиса, ефикасним методама традиционалног и алтернативног третмана.
Поред тога, открићете која дијета за Духрингов дерматитис препоручују нутриционисти и дерматолози, и која храна треба искључити из исхране у случају манифестације болести иу сврху превенције.
Херпетиформни дерматитис Духринга: слика, карактеристике, клиничка слика болести
Херпетиформни дерматитис (слика) се јавља као осип на кожи пацијента, чији изглед прати сагоревање и свраб у местима повреда. Спољним знацима осип је сличан херпесу, па се болест често третира као херпес дерматитис (слика).
Постоји неколико главних врста болести:
- везикуларни дерматитис;
- папулар;
- уртицароид-лике;
- буллоус.
Духрингова дерматоза (фотографија) је једна од хроничних болести које карактеришу сезонска егзацербација и рецесије. Патологија има повремени карактер. Еруптионс се обично појављују на кожним умецима посебним вијенцима, полупречницима и прстеновима.
Узроци везикуларног дерматитиса
Да би се утврдио тачан узрок развоја патологије, нажалост, готово је немогуће, али с обзиром на аутоимунску природу болести, може се рећи да је по правилу покретац манифестације болести дисфункција имунолошког система. Други водећи узрок херпетиформе дерматитиса је генетска предиспозиција тела на осетљивост на болест.
Осим генетских особина и поремећаја у имунолошком систему, постоји и низ других фактора који доприносе развоју болести:
- пацијенти са ризиком су онколошки, као и пацијенти који болују од гастроинтестиналних обољења;
- повољно тло за развој болести је поремећај ендокриног система;
- промовира манифестацију патологије повећане осетљивости пацијента на јод, као и присуство паразита;
- на основу вирусних болести, херпес дерматитис се развија много брже, јер након болести, имунолошки систем пацијента је ослабљен и не може да функционише у потпуности.
Симптоми и знаци дерматитиса Духринг, слика
Симптоми дерматитиса Духринг:
- опште погоршање добробити пацијента;
- повећање индикатора температуре;
- слабост, мршављење коже;
- појаву осипа у облику блистера испуњених текућином на епидермији;
- сагоревање у лезијама, свраб.
Најчешће се на таквим местима појављује осип (весик)
- зона лопатица;
- рамена;
- лумбални регион;
- Буттоцкс;
- губе на рукама и ногама.
Готово никад се не појављују везикуле на стопалима и длановима.
Фазе развоја болести:
- појављивање на кожи прозирних весицлес пуњених течностима;
- замућеност течности у везикуле, праћено отварањем папуларних лезија;
- појаву влажности.
Како дијагностиковати везикуларни дерматитис?
Можете сами дијагнозирати болест, али да бисте смањили симптоме и постигли ремиссион, потребно је да контактирате искусног дерматолога. Лекар ће помоћи у утврђивању узрока болести, а такође прописати одговарајући третман.
Дијагноза Дуринговог дерматитиса врши се помоћу следећих метода:
- преглед пацијента;
- јод тест на Јадассону. Овај метод подразумијева наметање компресованог јода на погођено подручје дневно. Ако на испитиваном подручју постоје папуле, дијагноза се потврђује;
- тест крви за садржај еозинофила;
- хистолошки преглед епидермиса погођених дерматитисом;
- спровођење активности, чија је сврха откривање кршења у штитној жлезди.
Да би се искључила вероватноћа тумора канцера, старијим пацијентима су прописане додатне дијагностичке мере, нарочито ултразвучни, Кс-зраци и ЦТ.
Херпетиформ дерматитис Духринг третман
Традиционална медицина
Традиционалне методе укључују употребу:
- лекови сулфонске групе, нарочито Дапсон, Диузифон, Авлосулфон (у почетним фазама развоја патологије);
- кортикостероиди код тешких облика болести (преднизолон и дексаметазон);
- антихистаминици за ублажавање сагоревања и свраб (Цларитин);
- спољни агенси (масти, аеросоли, креме, зеленок);
- топла купатила на бази калијум перманганата. Овај метод помаже у спречавању развоја инфекције, уклања упале.
Као фиксатив, препоручује се узимање комплекса који садрже витамин.
Како превазићи херпетични везикуларни дерматитис уз помоћ народних метода лечења?
- маст на бази унутрашње свињетине масти (2/3) и лековите трава красавки (1/3). Маст треба растопити и мешати са претходно сеченим малим косом траве. Добијена смеша се сипа у пећницу, након чега се филтрира. Примијенити маст треба свакодневно бити на погођеним подручјима;
- биљна инфузија календула, брда, коприва, миленијума и тансија. Основа инфузије је водка (пола литра); Да инсистира да се лекарски састав препоручује 10 дана, након чега је неопходно обрисати жариште пора.
Диетитски савети, листа неадекватних намирница
Да бисте спречили херпес дерматитис код деце и одраслих, требало би да се придржавате терапеутске исхране. Да би то учинили, следећи производи морају бити искључени из исхране:
- брашно, као и јела која садрже слад, посебно пиво и квас;
- пасуљ;
- купус;
- Слаткиши, као што су сладолед и чоколадни производи;
- замене за кафу;
- неке кобасице које садрже састојке хрупа.
Компликације дерматитиса Духринг фотографије
У одсуству правовременог и професионалног лечења постоји могућност компликација, која обично имају инфективни израз.
Дурингов дерматитис није једна од најсложенијих болести, због чега је сасвим могуће отарасити симптома ако пратите препоруке дерматолога и пратите дијету. Ово олакшава потрошња производа природног поријекла, воћа, поврћа, биља, природног чаја и минералних вода без јода. Посебно се требају придржавати ових препорука ако је дијете погођено.
Карактеристике херпетиформног дерматитиса
Током херпетиформног дерматитиса је болест коже, тачни узроци његовог развоја су и даље непознати.
Најчешће се ова патологија јавља за 30-40 година, а мушкарци су изложени много више од жена.
Шта је то?
Херпетиформни дерматитис назива се регенеративна болест коже, која је хронична и манифестује се у облику полиморфних осипа.
Појављују се у облику еритематозних мрља, папуле, блистера. Сви ови симптоми су праћени изразитом сензацијом свраба.
Патологија је такозвана зато што су осипови груписани на исти начин као када су инфицирани с херпетичном инфекцијом.
Да би направили тачну дијагнозу, доктори обављају хистолошки преглед. Током ове процедуре анализирају садржај пликова.
Болест се може дијагностиковати код људи различите старости, али максимална инциденца се примећује за 30-40 година.
Патологије су више подложне мушкарцима. Понекад је Духрингов дерматитис реакција коже на развој малигних формација у телу.
Узроци
Тачни узроци ове патологије још нису успостављени. Научници тврде да је херпетиформни дерматитис полисистемска болест која има аутоимунско порекло.
Полисистемска природа патологије потврђује чињеницу да су манифестације ентеропатије повезане са високом осетљивошћу организма на глутен.
Посебно снажно особа са таквом дијагнозом реагује на глутен, који је присутан у протеини житарица.
Зато усаглашеност са исхраном са изузетком глутена доводи до значајног клиничког побољшања и нормализације танког црева.
Аутоимунска природа дерматозе потврђује присуство ИгА антитела у дермису.
Постоје сугестије да се болест развија под утицајем таквих фактора:
- генетска предиспозиција;
- малигна оштећења органа;
- аутоимуне патологије;
- висока осетљивост на јод и протеин, која је присутна у житарицама;
- ендокрини поремећаји током трудноће и менопаузе;
- инфламаторни процеси у дигестивном систему - Дурингова болест може изазвати гастритис или пептички чир;
- хелминтхиц инвасион;
- вирусне болести - нарочито, АРВИ и херпетна инфекција.
Ризик од развоја болести се повећава због вакцинације, лимфогрануломатозе, токсемије. Такође, симптоми ове патологије могу се појавити у физичком или нервозном раду.
Класификација
Херпетиформни дерматитис може имати различите варијанте протока, па стога постоје различите варијанте ове болести.
Према томе, у зависности од врсте осипа, разликују се следећи типови:
- папулар - на кожи особе превладавају папуле;
- весикуларно - кожа углавном покрива везикуле;
- буллоус - људско тело је покривено биковима;
- уртицароид - ерупције су сличне као и опекотине које се појављују приликом контактирања са коприве.
У неким случајевима, болест има нетипично цурење. У таквој ситуацији се изолује екзематоидни, трихофитоидни и строфулоидни дерматитис.
Ако форма везикуларних болести последица изложености канцерогених тумора, се зове параонкологицхеским дерматоза.
Фото: Блистеринг
Симптоми Дурингов херпетиформни дерматитис
Овај дерматитис има одређене особености. Из других врста сличних болести разликује се полиморфизам опијености. То значи да се лезије коже могу манифестовати као формирање блистера, папуле, блистера.
Понекад на кожи особе постоје еритемозне мрље. Имају глатку површину и округлог облика, а карактеришу и јасне границе.
Ретко на површини таквих тачака. Затим на њиховом месту постоје пликови или папуле. Они се спајају и формирају велике жариште.
У овој патологији, пликови имају различите величине. Мале формације називају се везикуле. Ако пречник прелази 2 цм, они се називају булае.
У унутрашњости пликова постоји чиста течност.
Ако је Духрингов дерматитис компликован инфективним процесом, садржај ових формација постаје замућенији.
Пликови и мехурићи су присутни на кожи за 3-4 дана, а онда су упали и облик ерозије са изрезане ивице на њихово мјесто.
После неког времена су прекривени корњом. Након пада, на овим просторима се формирају мрље или ожиљци.
Исхама може утицати на различите делове тела. Једини изузетак су мукозне мембране, подне стопала и дланове. У неким случајевима појављују се мехурићи у устима, који се брзо претварају у ерозију.
У већини случајева осип је симетрично локализован. Може се видети на раменима, лопатама, екстензорским површинама удова.
Често то утиче на доњи део леђа и задњицу. Са интрадермалним крварењем на длановима петехије и екхимозом.
Поред полиморфног осипа, симптоми херпетиформног дерматитиса укључују и следеће:
- јак свраб;
- тинглинг;
- бурнинг;
- благо повећање температуре;
- поремећаји спавања;
- општа слабост;
- полипхецал;
- поремећаји у функционисању штитне жлезде;
- мастне столице сивке боје;
- групна локализација мехурића;
- појављивање еозинофила у мехурици.
Фото: Суви облик
Дијагностика
За тачну дијагнозу, лекар треба да прописује следеће врсте дијагностичких студија:
- Јодассонов тест јода - помоћу ње процењује реакцију тијела на једињења јодида.
- Комплетна крвна слика - дозвољава одређивање запремине еозинофила ради утврђивања или искључивања утицаја алергијске компоненте.
- Имунолошка студија.
- Хистолошки преглед - у овом случају, садржај пликова и оболелих делова коже је предмет анализе.
Методе третмана
Пре почетка терапије, пацијенти са овом врстом дерматитиса морају се испитати ради откривања патологије дигестивног система и откривања малигних тумора.
Након утврђивања тачне дијагнозе, пацијенту се прво поставља специјална дијета, што подразумијева потпуно искључење житарица без глутена.
Људи са овом дијагнозом могу једити само пиринач, кукуруз, хељде и махунарке. Под забраном су и производи који садрже јод.
Лековито лијечење херпетиформног дерматитиса састоји се у употреби препарата сулфонске групе. У ту сврху се могу прописати средства као што су дапсон, сулфапиридин, диуцифон итд.
Ови препарати су погодни за интерну употребу. Они се постављају у циклусима од 5-6 дана са прекидима 1-3 дана.
Да би се спречила анемија током примене сулфонамида, користите витамин Б12, фолну киселину.
Ако третман сулфона не производи жељене резултате, кортикостероиди се прописују у просјечној дози. То укључује лекове као што су дексаметазон, преднизолон.
Да бисте се суочили са сензацијом свраба, користите антихистаминике - ериус, зиртек.
Локална терапија ове патологије укључује употребу топлих купатила уз додатак раствора калијум перманганата. Мехурићи се такође отварају и обрађују фукарцином.
Често се користе кортикостероиди. Поред тога, 5% дерматол масти се може користити.
Од третмана дерматитиса? Прочитајте даље.
Опасности
Ова болест може представљати озбиљну претњу по здравље. Дакле, код људи са херпетиформним дерматитисом, често се открива патологија штитне жлезде.
Осим тога, људи са овом дијагнозом имају већу склоност да развију малигне туморе у цревима.
Превенција
Да би се смањила опасност од ове патологије, дерматолози препоручују да се придржавају одређених препорука:
- Једите довољно витамина са храном или узмите витаминске комплексе. Посебну пажњу треба обратити на витамин Б12.
- Временом за лечење упале у дигестивном тракту.
- Одржати правилно функционисање имунолошког система. Да бисте то урадили, требали бисте једрити рационално, играти спорт, темперовати, искључивати лоше навике.
- Отпустите производе који садрже глутен. Ово треба урадити ако се детектује индивидуална толеранција ове компоненте.
Видео: Како пронаћи узрок осипа
Прогноза
Ова болест има циклични курс. Периоде ексацербације трају дуго, а затим кратке парцијалне ремисије.
Међутим, неки пацијенти доживљавају потпуну самоподобу.
У позадини лечења може се појавити нови осип, али то није индикација промене дозе лека.
Код многих пацијената, строго придржавање дијети доводи до значајних побољшања, али то не смањује потребу за дапсоном.
Како лијечити себороични дерматитис? Сва упутства су овде.
Шта треба бити третман оралног дерматитиса? Сазнајте више у овом чланку.
Корисни савети
Да би се носили са овом болести и знатно побољшали своје здравље, лекари препоручују повећање одбране тела:
- Редовно играјте спорт.
- Узимајте витаминске препарате.
- Да би се елиминисао запаљен процес, захваћени делови коже третирани су прахом сулфонамида 10-14 дана.
Херпетиформни дерматитис спада у категорију озбиљних болести, које праћене непријатним симптомима.
Да би се спречили негативни ефекти на здравље, када се појављују први знаци болести, вреди видети доктора. Специјалиста ће прописати посебне дијагностичке тестове и одабрати терапију.
Херпетиформ Дерматитис Духринг - Све што треба да знате о симптомима и лечењу
Диринга дерматитиса (дерматитис херпетиформис, пемфигоидни херпеса) - сви ови називи се придруже хронично Релапсно обољење коже, манифестује сврби осип. Спољни изглед, личи на осип с херпесом. Болест је добила име у част америчког дерматолога Диринга, који је крајем 19. века, она је учествовала у студији и описао типичне симптоме патологије. Овај дерматоза карактерише специфичне природе лезија које формирају на кожи необичној гарландс, прстење и пола прстење. Дурингова болест најчешће се налази у најефикаснијој доби (од 20 до 50 година) и углавном се односи на мушкарце.
Узроци Дуринговог дерматитиса
Тачни узроци који узрокују развој болести још увек нису познати. Научници сугеришу да оштећења коже могу бити узрокована следећим факторима:
- Генетска предиспозиција
- Онколошке болести
- Повреде аутоимунског карактера
- Смањен имунитет
- Болести ендокриног система
- Хроничне патологије запаљеног гастроинтестиналног тракта
- Раније пренијети вирусне болести
- Преосетљивост на јод
- Глиствена инвазија
Доктори кажу да се ризик од Дурингове болести повећава због интоксикације, вакцинације, слабљења одбране, лимфогрануломатозе, нервозног или физичког исцрпљености. Код пацијената са овим обликом дерматитиса, примећене су реакције преосјетљивости на јод, па научници сугеришу на алергичку природу болести. Друга теорија указује на вирусну компоненту болести, јер се у многим случајевима карактеристични симптоми развијају након виралних инфекција (АРВИ, пилића, херпес).
Симптоми
На почетак болести претходи погоршање укупног благостања. Човек доживљава слабост, примећује грозницу, жали се на слабост, свраб и осећај за трепавице у кожи. Болест почиње акутно, са тренутним појавом осипа. Процес прати интензивни свраб и сагоријевање.
Осип има облик водених пликова испуњених течним садржајем. Исхрана се може појавити на било ком делу тела, искључујући подне и дланове. Омиљено место локализације је подручје лопатица, рамена, струка, задњица, преклапања руку и стопала. На овим местима, највећа акумулација висипних елемената. Првог дана, садржај водених мехурића је провидан, а затим постају облаци и отворени, формирају ерозивну ерозију. Ексудат ексудат, стиже на здраву кожу, инфицира и изазива појаву нових елемената.
Снажни свраб и пецкање чине да оштетите кожу која изазива даље ширење процеса и прети компликацијама. Кроз микрокрацаке настале као резултат чесања, инфекција може лако продрети. Током времена, са слабљењем процеса, влажне ерозије су прекривене сувим корицама, које касније нестају, остављајући ожиљке или депигментиране пеге. Ерукције се обично налазе симетрично и формирају карактеристичне фигуре (вијенци, кругови).
Дурингова болест се сматра полиморфном болешћу, односно, на кожи истовремено се појављују елементи који се разликују једни од других по величини, облику и садржају.
- Мехурићи, пликови - ови елементи су напуњени течном. Ако су такви водени елементи мали - названи су везикли, у случају када величина мехурића достиже 2,5 цм, обично се називају булае.
- Папуле су болни, густи нодули који се налазе на еритематозним подручјима коже.
- Еритема - црвене мрље, заобљене, са глатком површином и јасним границама.
Поред тога, кожа може да изгледа као осип, слично опекотини коприва, или да створи тачке које подсећају на модрице (узроковане су поткожним крварењем). У том погледу, разликовати неколико облика дерматитиса:
- Папуларно
- Весицулар
- Буллоус
- Уртицароид-лике
Вишеструке ерупције могу се појавити и на едематозним, црвеним подручјима и на спољашњој непромијењеној кожи. Поред полиморфних осипа Духрингова болест прате и симптоми као што су општа слабост, несаница, дисфункција штитасте жлезде. Појављују се симптоми полифекала, столица постаје мастна и обојена сива.
Болест има дуготрајан, хроничан ток, периоди ремисије (бледење симптома) замјењују се релапсима (погоршања болести). Ремисије са овом болестом су прилично дугачке, непријатни симптоми могу бити одсутни од неколико мјесеци до године, али онда се болест поново враћа и манифестује се као погоршање.
У трудницама се херпетиформни дерматитис Духринг појављује 3-4 месеца. Његове главне манифестације у облику конусних везикула испуњених транспарентним или гнојним садржајем појављују се на позадини запаљене, црвенилоће коже. Појава осипа прати тешко сагоревање и свраб. После 2-3 дана, весикули су пукли, одвајају садржај и на крају суше и постају крут.
Дијагностика
Дерматолог поставља прелиминарну дијагнозу на основу клиничке слике, коју он приметио приликом испитивања. Потврдите да ће помоћи лабораторијским и инструменталним методама истраживања.
- Ако се сумња на Дурингова болест, изводи се студија која користи јод (јадасонов тест јода). У ту сврху, компресија нанета на малу површину здраве коже импрегнирана је мастом која садржи јод. Након 24 сата, компреса се уклања и процењује се реакција. Ако кожа има карактеристично црвенило, иритацију и полиморфне елементе (везикуле, папуле), верују да је дијагноза потврђена. Ако је резултат негативан, након 48 сати понавља се узорак, тек сада се компресија поставља у подручје претходних осипа. У неким случајевима, јодни раствор се узима орално, али ова студија је повезана са ризиком од оштрог погоршања симптома. Стога, ако херпетиформни дерматитис Духринга дође у тешком облику, унутрашњи тест се не изводи.
- Од великог значаја је одређивање садржаја еозинофила у флуиду течности и крви. Повећање ових индикатора указује на присуство болести. Поред тога, постоје промене у саставу протеина и воде и соли крви.
- Једна од најпоузданијих дијагностичких метода је хистолошки преглед погођене коже. Омогућава откривање кавитета смештених испод коже, акумулације неутрофила, еозинофила и њихових уништених језгара.
- Да би потврдили дијагнозу, помаже у проучавању штитне жлезде, која у сваком трећем случају открива кршење својих функција. Поред тога, врши се директна студија имунофлуоресценције која показује акумулацију имуноглобулина А.
Ако се дерматитис јавља у булозној форми, који карактерише појављивање великих водених пликова, задатак лекара је да разликује болест од пемфигуса или полиморфне еритема.
Пошто је Дурингов дерматитис класификован као парониколошка болест, старијим пацијентима се прописују додатне студије (ултразвук, ЦТ, рентген). Ово омогућава искључивање сумње на тумор канцера.
Лечење болести
Лечење Диринга дерматитис се заснива на употреби лекова и усаглашености посебно, глутен диети.При блажу болест прописује лекова сулфонске групе (дапсон, Авлосулфон, Диутсифон, сулфапиридина). У тешким манифестацијама дерматитиса, препоручују се орални кортикостероиди (Преднисолоне, Декаметхасоне). Дроге прописује лекар, треба их узимати кратким курсевима, поштујући назначену дозу. Да олакша нетолерантне свраб и иритацију користе антихистаминици (Ериус, Цларитин, Зиртец).
Исхрана на погођени кожи третира се зеленом или фукарцином, примењује кортикостероидне масти или примењује аеросоле прописане од стране лекара. Елиминишите надражај и ослободите свјеже купке са раствором калијум перманганата. Манган је диван антисептик, такви поступци не помажу само у смањивању запаљеног процеса, већ и искључују везивање секундарне инфекције.
Као општи ресторативни третман, користи се витаминска терапија, нарочито комплекси који садрже витамине Б, Ц, фолна киселина су корисни. Да би се побољшао имунитет, корисно је узимати инфузије Елеутхероцоццус, Гинсенг, Аралиа. Током ремисије, препоручује се пацијентима са Дуринговим дерматитисом да имају санаторијумски третман на извору водоник-сулфида.
Исхрана
Посебна улога у терапији дерматозе је да се придржава исхране која укључује искључивање одређене хране из исхране. У ове болести постоји повећана осетљивост на глутен и глутена, тако да пацијенти са дерматитис херпетиформис Диринга виталне тачке је потпуно искључење из дијететских производа за њихов садржај. Глутен се углавном налази у житарицама: пшеницу, ражи, овас, јечам. Према томе, забрањени су следећи производи:
- Сви пекарски производи од пшеничног, ражња, овсеног или јечменог брашна. Под забраном хљеба, печења, сушења, кекса, колача, колача.
- Из исхране искључити тестенине, вермикеле, овсене љуспице, пудинге и друге производе од гљиве, јечма или бисерног јечма.
- Мени не би требало да садржи кобасице које садрже пунила за хлеб или јела од меса направљена на основу теста (кнедле, вареники, чебурека, пите). Месо, живину и рибу треба кувати без употребе брашна.
- У супу је забрањено додавање муља брашном. Не можете припремити прва јела заснована на махунаркама (грашак, пасуљ, лећа).
- За кухињске гарнитуре и прве предмете не користите купус. Биће неопходно у потпуности да одбије од каша, стрних пасуља. У друга посуђа не можете служити сосове на бази брашна.
- Са изузетним опрезом, требало би да приступите десертима. Глутен се налази у многим познатим слаткишима: сладолед, крем, чоколада са пуњењем, слаткиши.
- Из пића искључују хлеб квас, пиво, кафу напитке.
Листа забрањених производа је прилично велика и мора се стриктно придржавати како би се спречило погоршање болести. Сада ћемо размотрити који производи могу бити укључени у вашу дневну исхрану за пацијента са дерматитисом:
- Хлеб и пецива од соје, пиринча, кукурузног брашна или скроба. Посуђе од пиринча, кукуруза, грда од хељде (пилаф, каша, палачинке, палачинке).
- Све врсте меса са ниским садржајем масти (пилетина, телетина, зец) и риба. Млеко, сир и кисело млеко (ферментирано млеко, јогурт, јогурт), природни сир.
- Од првих јела можете кухати броколи и чорбе, поврће (без купуса). Прву посуђу можете попунити кромпиром или кукурузним костимом.
- Окрузи је дозвољено да кува било какво поврће, осим за купус и махунарке. У исхрани свакодневно би требало бити воће које се може конзумирати без ограничења.
- Од масти можете користити маслац и биљно уље, маргарин. Мајонеза треба припремити код куће, јер продавница садржи глутен.
- Као десерт, моуссе, џем, мед, желе, мармелада или џем су дозвољени. Можете јести слатке и слатке без глутена.
- Од пића, преференцију треба дати природној кафи, црном и зеленом чају, минералној води која не садржи јод и бром.
Током дерматитиса се додатно препоручује да једете зеленило, зачине, маслине или маслине, семење сунцокрета или семе бундеве. За кување, користите само столну сол без јода.
Лечење Дуринговог дерматитиса са народним лековима
Код куће, са симптомима Дурингове болести, можете се борити уз помоћ народних рецептура.
- Чај са Мелисом. Симптоми болести ће се повући, а период ремисије ће бити дужи ако пијете чај са мелисом дневно, који има антиинфламаторни и ресторативни ефекат. Да би то учинили, свеже или суво биље лековитих биљака се пере као регуларни чај и пије неколико пута дневно, додајући мало мало лимуновог сокова или меда на стакло.
- Купатила са винчом. Овакав водени поступак ће помоћи у смањивању непријатних симптома коже, уклањању сврабе и иритације. Да би се припремила љековита декорација, двије кашике сувих лишћа и цвијета винца попуњавају се са 400 мл вруће воде и испрати у воденом купатилу 10 минута. Спремни да кувају децу и додају у воду за купање. Процедура се може извести сваки други дан.
- Одлучивање бреза пупољака. Бирцх брод се често користи за лечење упаљене коже, добро се одмара, олакшава иритацију и интензиван свраб. За припрему чорбе чашу брезових пупољака сипа се са 300 мл воде и кува на спори ватри 15-20 минута. Састав се затим охлади, филтрира и користи се за трљање на погођену кожу.
- Маст из шентјанжевке. Овај производ савршено омекшава кожу, има дезинфекцију и антимикробни ефекат, подстиче брзо лечење и опоравак погођене коже. Да бисте припремили маст, морате сакупљати биљку током лета. За то ће бити потребно много. Поврће сирове брашна, стисните сок, ставите у контејнер и ставите у водено купатило. Сок испарава на ниској температури све док се не губе и само половина остане од првобитног волумена. Испарени сок се затим охлади и комбинује са маслацем у омјеру 1: 4. Готова маст је добро гнетена у јединствено стање и употребљена за намеравану сврху.
- Уље од свињетог уља. Ако вам метода која је горе наведена чини се да сте превише напорна, можете направити уље на бази шентјанжевке, која има исте лековите особине. За припрему 30 г листова и цвијећа шентјанжевке, сруши се, прелије 200 мл биљног уља и инсистира на тамном мјесту 2 недеље. На крају овог периода, медицински састав се филтрира и користи за лечење погођене коже.
Добар ефекат у лечењу дерматитиса Духринг даје рецепцију чорби љубичица, календула, имила, брда, морске букве. Ова биљка имају изражен антихистаминик, антиинфламаторни и репаративни ефекат. Може се користити за ингестирање или купање уз додавање љековитог љековитог биља.
Запамтите да народни рецепти не замењују медицинску терапију и само су додатак основном третману. Пре него што их употребите, не заборавите да се обратите лекару.
Током херпетиформног дерматитиса: неупадљиви узроци и тешке последице
Дерматитис херпетиформис Диринга - хронично обољење коже са повременим рецидива манифестује, који изазивају симптоме код пацијената значајнија нелагодност - како физичке тако и психичке. Лечење се спроводи на половне технике, превентивно одржавање не захтева много напора, али само ако свест довољан пацијента о његовом стању.
Опис духринговог херпетиформног дерматитиса
Дерматитис херпетиформис Диринга - патолошко стање, први описао професор дерматологије Лоуис А. Диринга 1884. године. Типични симптоми болести, зове пионирски дерматитис Долороса, или болно дерматитис, су дефинитивно карактеришу Лоуис Броцк четири године касније.
Дерматитис херпетиформис Диринга Болест такође познат као Диринга, Диринга дерматоза, полиморфна дерматитис Броцк, Диринга дерматитис-Броцк, хидро или свраба лисица герпетиформни хидроелектрана или Фок-Цроцкер саркома пруригиноус пемфигус.
Клиничка слика, која се манифестује у облику сисова, блистера, тачака на кожи, врло је слична као херпес инфекција. На основу ове сличности, херпетиформни дерматитис је добио и своје модерно име.
Облици болести
Визуелна студија кожних осипа игра значајну улогу у дијагнози Дуринговог дерматитиса. У зависности од превладавајућег типа осипа (везикула, папуле, блистера), описани су ти типични облици болести:
- весикулоза - осип састоји се од благо мјехурића (везикула) који су истакнути изнад површине коже;
- папулар - постоје више нодула (папуле) које немају празнине;
- Буллоус - формирају се вишеструки мехурићи (булеи), обилно испуњени течном;
- уртикароподобнаиа - због одвајања горњег слоја коже постоје краткотрајни пликови (уртики).
Ако се формације спајају, оне се трансформишу или еродирају, клиничка слика може показати атипичне облике дерматитиса. Међу њима су најчешће:
- Вегетација - формирана разграната жаришта вилу;
- локализовани - симптоми су изражени у ограниченом подручју коже;
- пемпхигоид - мехурићи су дебљи од уобичајеног, пуцали са великим потешкоћама;
- стробулоидне - минијатурне везикуле се појављују на врховима нодула;
- трицхопхитоид - осип има таласасте ивице, склони се пилингу, што снажно личи на гљивичну инфекцију;
- Екзематоидне - лезије су прекривене бројним везикулама и нодулама које брзо стварају влажну ерозију.
Посебној категорији је такозвани ацтиниц дерматитис, углавном узрокован променама старењем у метаболизму, инхибиција функције јетре, активност снижење протока крви у кожи, као, са неким вероватноћа, која служи неопластичног процес играни у телу. За овај тип карактерише променљиви вишедимензионални осип, који представља атипични облик болести.
Узроци и фактори развоја
Међу свим дерматозама, учесталост манифестација Духринговог дерматитиса је релативно мала и износи око 0,2-0,48% од укупног броја случајева. У зависности од места пребивалишта, хране, поријекла и многих других фактора, овај показатељ може значајно да варира. Стога је доказано да су потомци аутохтоног становништва Северне Европе и северне Индије, који имају гене преосјетљивости на глутен, много вероватније развити херпетиформни дерматитис од друге популације планете.
Мушкарци који су између 20 и 40 година су најопаснији за болест. Жене пате од дерматитиса Духринг много чешће. Код деце и људи напредног узраста, поред нижих инцидената, постоје разлике у узроцима дерматитиса, а тежина симптома је различита.
Етиологија Дурингове болести остаје нејасна до данас. Једна од првих хипотеза које су покушавале да објасне појаву херпетиформног дерматитиса била је заразна, касније критикована. Дискусија такође укључује вирусне, неурогичне и ендокрине хипотезе.
Најодложнији са аспекта модерне науке је верзија аутоимунског порекла, формирана средином 60-тих година двадесетог века. Алергијска хипотеза такође има значајну тежину.
Аутоимуни оригин Диринга дерматитис потврдио забележени код пацијената цревном променама слузокоже. Хистолошке студије показују атрофију цревних ресица различитом степену, при чему малапсорпција честа појава - тешки процеси апсорпције хранљивих састојака и електролита. Постоји осјетљивост на глутен - протеин житарица. Концентрација серум повећава имуноглобулин А, ниво имуноглобулина поена значајно варира. Испод базалне мембране интестинални епител је активан акумулација антитела за ИгА. Промене у интестиналног ткива подсећају на клиничку слику целијакије и целијакије, тако водећи истраживачи поставили питање, ако не и идентитет ових болести, онда им је заједничко порекло.
Алергијска хипотеза заснива се на повећању нивоа крви еозинофила - ћелија укључених у антиалергичне реакције. Такође, значајно је смањење способности крви да инактивира хистамин (тзв. Индекс хистаминског индекса), акутну осјетљивост тијела на бром и јод.
У великом броју случајева, Духрингов дерматитис делује као паронколошки услов који прати развој малигног тумора. Посебна пажња је потребна ако се развој болести јавља у старосној доби.
Упоредна табела хипотеза о појави болести
Симптоми и знаци
Херпетиформни дерматитис карактерише оштар почетак, чему претходи општа слабост и благи пораст телесне температуре. На површини коже постоји осећај сврабе и трепетања, онда су погођена подручја прекривена осјећима од шкрлатне или светле црвене боје. Најчешћа места локализације осипа су зглобови колена и лаката, рамена, рамена, глежња, задњица. Повремено, осип се посматра у усној шупљини, на скалпи, лицу, врату. Типичан знак за Дурингово болести је недостатак сисова на подним и длановима, иако је у другом случају могуће формирати велике тачке поткожне крварења.
Са пролазом времена у односу на позадину едематозног осипа формирају се полиморфни и лажно полиморфни осуши. Првобитно заобљени еритематозне места са пречником од 0,2-0,5 цм су покривени озбиљном кора, расцхосами, испуњена течношћу од најближег посуде, трансформисане или рецонсолидатед папуле или уртикароподобние Слично формирања пликова. Елементи осипа су такодје способни да узимају облик малих везикуларних ерупција или пролазе кроз велике, преко 2 цм, булозне формације.
Са даљим развојем болести, осипови се спајају, мењају облик, формирају различите нодуле и блистере, и колапс. Абразије које су настале као резултат гребања постале су заражене. Боја осипа се мења цијанотичном ружичастом, ерупције се јављају под блиставима који се отварају. После лечења, на површини коже су примећене површине са хетерогеном пигментацијом, нарочито тешки случајеви болести који доводе до формирања дубоких ожиљака.
Дијагностика
Као експресни тест, који може открити херпетиформни дерматитис, али није строго специфичан, користи се Јадассон тест. Ова метода подразумијева наношење компресије са 50% масти калијевог јодида на кожу субјекта. Са позитивном реакцијом, контакт у току 24 сата доводи до развоја црвенила и полиморфних осипа.
Повећан број еозинофила у цитолошкој студији течности за мехуриће је такође индиректни знак болести. Биокемијска анализа флуидне течности открива јако повећан садржај простагландина.
Основна дијагностичка вредност има хистолошког испитивања погођених поклопаца, дозвољавајући да се диференцира Диринга дерматитис са истинита и неакантолицхескои пемфикус вулгарис, Пустулар дерматоза субкорнеалним Снеддон-Вилкинсон, токсикодермииа. Типичан образац патологије су шупљине под горњи слој коже, са акумулација течности у њему садржане бројне живе и мртве еозинофила, смањење колагена.
Царриинг имунокемијска крв дозвољава диференцијације Диринга болест са кожних манифестације изазване врстама херпес симплекс вирус 1 и 2. Анализа указује на присуство ткива Трансглутаминасе-специфичног имуноглобулин А, који указује на аутоимуне процес, али не постоје специфична антитела за ХСВ инфекције класе Г и М.
Третман
Терапија болести подразумијева сложен приступ - комбинацију уноса лијекова, промјена у начину живота и физиотерапију.
Локални препарати
Локални третман погођених подручја коже врши се коришћењем топлих купатила која садрже калијум перманганат, након чега следи третман са 1-2% раствора анилин боја, фукорцин. Висока антиинфламаторна мазила и спрејеви који садрже 2-5% нафталана, дерматола, ихтиоола, као и препарата кортикостероида су врло ефикасни.
Општа терапија лековима
Општу третман користећи антихистаминика (Зиртец, Цларитин, Лоратадине, Супрастин, цетиризину, Аериус) и кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон), ослобађајући болне симптоме. Припрема сулфонске групе (Дапсоне, Дјукифон) се користе у комбинацији са кортикостероидима. Њихова употреба обезбеђује кратке курсеве пријема (5-6 дана) са паузама од 1-3 дана. Треба имати на уму да су сулфони способни да промијене стање крви, када се користе, требају се редовни биокемијски тестови.
У посебно тешким случајевима болести, обезбеђена је употреба лекова за детоксикацију (Унитхиол), трансфузије крви и плазме. Ефективни су курсеви гама-глобулина у количини од 5-6 ињекција од 1,5 мл, који се примењују два пута недељно.
Да би се побољшало опште стање тела, препоручује се узимање витамина (А, Б1, Б2, Б3, Б6, Б12, Ц, ПП), пожељно у витаминским комплексима.
Физиотерапија
Прва позната физиотерапеутска метода, способна да побољша стање пацијента са дерматитисом, била је хидротерапија. Употреба купатила и топлих извора показује високу ефикасност до данас.
Постоји приједлог да је један од лидера француске револуције Јеан-Паул Марат патио од тешког облика Дурингове болести. Ослобађање на њега донело је само топла купка са биљним мјешавинама, у којима се револуционар не само одмарао, већ се бавио писањем његових радова.
Корисно за опште стање пацијента је његов боравак у подручјима са побољшаном климом (планина, четинарска шума). За одмор у близини мора се третирати опрезно, јер природни јод који се налази у окружењу може изазвати алергијску реакцију.
За локални третман су ефикасни:
- електрофореза и фонофореза са антиинфламаторним мастима;
- Ултравиолетно зрачење, које смањује бол и промовише рано лечење;
- ласерска терапија црвеног и инфрацрвеног спектра, убрзавајућа регенерација коже;
Фолк третман
Фолк лијекови, узимајући у обзир активност неких биљних компоненти, требају се користити у комбинацији с лечењем лијекова, а тек након консултација са дерматологом.
За спољну употребу користи се маст која садржи 1 део траве бјеладоне и 2 дела топљене унутрашње масти. Смеша је спремна за употребу након пролонгираног сагоревања на + 90 ° Ц и филтрацији, свакодневно треба подмазати подручја на кожи. Да би обрисали осип, користи се и биљна смеша која се узима по литру водке, која се састоји од 2 жлице. л. биље од календула, коприва, брда, танси и раја. Тинктура је потребна да издржи у мраку 10 дана.
За ингестију се препоручују водене инфузије од биљке невена, спориса, љубичица, јагодичастог воћа, морске букве, корена сланине. Пиву могу бити појединачно (1 кашика по литру воде за кухање), као иу саставу накнада. Припремите се за 1 тбсп. л. два пута дневно, пола сата пре оброка.
Пре употребе људских лекова требало би да се консултујете са доктором, посебно ако постоје истовремене болести
У циљу повећања општег тона тела, могуће је узети ојачања - тинктуре аралије, гинсенга, елеутхероцоццус, ецхинацеа. Треба запамтити да коришћење таквих лекова такође повећава оптерећење на кардиоваскуларном систему.
Карактеристике исхране
На првим манифестацијама херпетиформног везикуларног дерматитиса препоручује се промена исхране. Забрањени су сви производи који садрже глутен, тј. Израђени од зрна зоб, пшенице, ражи, соје, јечма. Треба обратити пажњу на нискоквалитетне кобасице, које често садрже биљне протеине. Не препоручује се употреба хране која садржи јод (алге, морска риба, мекушци), што може изазвати алергијску реакцију.
Храна, која треба одбити, на фотографији
Избор производа за дијету без глутена - видео
Прогноза лечења и могуће последице
Предвиђање је повољно с правовременом дијагнозом, правилним одабраним третманом и слиједећим дијетом. Свеобухватне мере не само да ублажавају симптоме, већ и смањују ризик од рецидива у будућности. Сама по себи, херпетиформни дерматитис не изазива озбиљне компликације. Трагови који су остали на кожи после лечења полиморфног осипа, су прилично козметички недостатак.
Са друге стране, Дурингова болест је често манифестација скривених процеса који се јављају у телу - аутоимунски, неопластични, хормонски. Игнорисање ових проблема може даље довести до развоја много озбиљнијих болести: витилиго, лупуса, фокалне алопеције, саркоидозе, Сјогреновог синдрома. Повреде биокемије крви могу започети остеопорозу, проблеме са штитном жлездом. Оштећен епител ситног црева постаје осјетљив на цревни лимфом.
Превенција
Први и најефикаснији начин превенције је промена у исхрани. У случају да постоји генетска предиспозиција за аутоимуне болести, глутена нетолеранције или друго појаве првих симптома Диринга болести, препоручује се прелазак на глутена исхране, искључити из јода који садржи прехрамбене производе, као и да дају посебну пажњу на адекватан унос витамина.
Карактеристике болести код деце
Деца пате од херпетиформног дерматитиса много мање често од одраслих, али се ток болести често јавља у више акутној форми. Болест се углавном манифестује у хладној сезони. Примарни симптоми су:
- гладак пораст температуре на 39 ° Ц;
- бол у зглобовима;
- недостатак апетита;
- диспепсија;
- летаргија, или, напротив, претерано узбуђење.
Свраб и осип могу бити лоцирани на било ком делу тела, осим дланова и подлоге. Фокуси пора у већини случајева се спајају у неправилне облике: прстенови, лукови, вијенци, безоблични елементи. На кожи беба, формирају се велике, до цветова трешње, испуњене тамним садржајем. Блистерски пликови лако формирају дубоку, влажну ерозију.
Тест крви указује на еозинофилију, повећану ЕСР, леукоцитозу, повећане нивое липида и абнормалне имуноглобулине, смањење концентрације албумина. Компликације у облику пикокалне инфекције су уобичајене, у већини случајева повећани су лимфни чворови.
Упркос озбиљном току болести, праћене честим релапсима, деца пате од дерматитиса херпетиформа са мање негативних последица него људи са одраслом добром. Обично се рецидива за вријеме пубертета.
Коментари
Исхрана је најједноставнија, не можете да замислите! Да ли је стварно лакше отровати себе безопасним лековима него једноставно напустити неке прехрамбене производе?
денис_доц
хттпс://форумс.русмедсерв.цом/арцхиве/индек.пхп/т20012.хтмл
Духрингов дерматитис се назива и "кожна целиакија". Ваш муж мора да се придржава најстрожије исхране без глутена. У супротном, пријем било које врсте лекова уопште губи свако значење.
денис_доц
хттпс://форумс.русмедсерв.цом/сховтхреад.пхп?т=20012хигхлигхт=%Е4%Е5%Ф0%ЕЦ%Е0%Ф2%Е8%Ф2+%Ц4%ФЕ%Ф0%Е8%ЕД%Е3%Е0
Сигурно знам да борова шума помаже. Мој ујак због овог проблема (он има локални пораз руку) - и насељен у шумском селу - бор. Ожиљци су, али без погоршања и без блистера.
Лисса
хттпс://лубернет.ру/ид/19/схов/постс/сид/16655/паге/1/
На самом почетку било је веома тешко! Био сам сам против свих - чак и мој родитељ до краја није разумео да је опасно чак ни поменути глутен у заједничкој посуди, у којој сте припремили пите пред вама. Доктори још увек објашњавају зашто не можемо имати ове или друге таблете. Неки доктори кажу - не знам шта да се понашам са тобом, идите тамо где постављате ову дијагнозу.
Мариа
хттпс://вк.цом/топиц-64652222_29864997
Херпетиформни дерматитис Духринга упућује на оне двосмислене болести које, иако истовремено читаву своју историју, слабо познају до данас. Једноставно прикачен на почетку свог курса, ова болест може оставити далекосежне последице ако се занемарује. Не изазивајући тело смртоносну штету по себи, она ипак често прати и маске много теже патологије. Требало би очекивати да ће у будућности Дурингова болест почети да добија замах. Главна ствар на коју смо у могућности да се супротставимо је разумевање суштине могућих претњи.