Ово патолошко стање може се окарактерисати као озбиљна болест органа генитоуринарног система, што доводи до појаве поремећаја на делу киселинске базе, осмотске и хомеостазе у води. Болест утиче на све процесе који се јављају у телу, што на крају доводи до појаве секундарне штете.

Шта је отказивање бубрега?

Постоје два главна начина курса болести, чији ће резултат бити или потпуни губитак функције бубрега или ТПН. Отказивање бубрега је синдром који узрокује поремећаје у процесу функције бубрега. Болест је главни узрок поремећаја већине врста метаболизма у људском тијелу, укључујући азот, водени или електролит. Болест има два облика развоја - хронична и акутна, а такође и три степена озбиљности:

  • ризик;
  • штета;
  • инсуфицијенција.

Узроци бубрега

На основу одговора доктора, главни узроци бубрежне инсуфицијенције код људи утјечу само на две области - висок крвни притисак и дијабетес. У неким случајевима, болест може настати због узрока или је изненада изазвана непознатим факторима. Такви пацијенти се окрећу клиници за помоћ у случају запостављених случајева, када је изузетно тешко установити извор и излечити болест.

Фазе отказивања бубрега

Хронична бубрежна болест се види код пет стотина милиона пацијената који се лече, али ова бројка се стално повећава сваке године. Као резултат болести примећује се постепена смрт ткива и орган губи све своје функције. Медицина зна четири стадијума хроничне бубрежне инсуфицијенције, која прати ток болести:

  1. Прва фаза иде практично неприметно, пацијент не може чак ни да погоди развој болести. За латентни период карактерише повећани физички замор. Идентификација болести може бити само биокемијска студија.
  2. У фази компензације постоји повећање броја мокрења на позадини опште слабости. Патолошки процес се може открити резултатима крвних тестова.
  3. За прелазну фазу типично се погоршава функција бубрега, што је праћено повећањем концентрације креатинина и других производа метаболизма азота у крви.
  4. Према етиологији, бубрежна инсуфицијенција у терминалној фази изазива неповратне промјене у функционисању свих телесних система. Пацијент осећа константну емоционалну нестабилност, заостајање или поспаност, изглед погорша, апетит нестаје. Последица последње фазе ЦРФ-а је уремија, афтозни стоматитис или дистрофија срчаног мишића.

Акутна инсуфицијенција бубрега

Реверзибилан процес утицаја на ткива бубрега познат је као акутна бубрежна инсуфицијенција. Дефинисати ОПН може се односити на симптоме бубрежне инсуфицијенције код особе, која се изражава као потпуни или дјелимични прекид урина. Стално погоршање стања пацијента у фази терминала прати лоше апетит, мучнина, повраћање и друге болне манифестације. Узроци синдрома су следећи фактори:

  • заразне болести;
  • Бубрежни статус;
  • декомпензирани поремећај бубрежне хемодинамике;
  • опструкција уринарног тракта;
  • егзогене иноксикације;
  • акутна болест бубрега.

Хронична бубрежна инсуфицијенција

Хронична бубрежна инсуфицијенција постепено доводи до потпуног губитка могућности за функционисање органа, узрокујући гужвање бубрега, губитак нефрона и комплетних замену ткивима. Бити у терминалној фази болести, код пацијента почиње деманти урина, која утиче на електролита састав крви. Побједи гломерула може доћи због различитих разлога, од којих су најчешћи су:

  • системски еритематозни лупус;
  • тумори;
  • хронични гломерулонефритис;
  • хидронефроза;
  • гихт;
  • уролитиаза;
  • амилоиохронски пијелонефритис;
  • дијабетес мелитус;
  • артеријска хипертензија;
  • полицистиц;
  • хеморагични васкулитис;
  • неразвијеност бубрега;
  • склеродерма;

Отказивање бубрега - симптоми

Како бисмо открили како се лечити бубрежном инсуфицијенцијом, прво је потребно проучити главне симптоме ЦРФ-а. На почетку, самоидентификација болести је проблематична, иако правовремена медицинска интервенција може спречити развој опасних патолошких процеса, елиминишући потребу за операцијама. Већина пацијената се жали на такве симптоме бубрежне инсуфицијенције као озбиљног отока, високог крвног притиска или синдрома бола.

Први знаци отказивања бубрега

Синдром поремећаја у раду бубрега има фазу стадијума по стадијуму, па је за сваку фазу карактеристична и јаснија манифестација болести. Први знакови бубрежне инсуфицијенције сматрају се слабостима или замором без тежих разлога, одбијања јести, проблема са спавањем. Поред тога, за проверу присуства болести може се заснивати на учесталости уринирања ноћу.

Како лијечити отказ бубрега

Утврђено је да људски бубрежни нефрони имају јединствену способност да преживе. Чак иу случају смрти једног дела, други - надокнађује своју изгубљену функцију до тренутка опоравка. Према томе, лечење бубрежне инсуфицијенције треба урадити у било којој фази.

Развијене методе терапије обухватају схему хитних мјера у акутном облику болести и утјецај на патогенетске механизме поремећене функције бубрега. Избор начина лечења бубрежне инсуфицијенције заснива се на резултатима пацијентовог прегледа, појашњавању степена губитка функција, резерви упареног органа са поразом само једног бубрега.

Лекар је обавезан да размишља о нефротоксичности сваког прописаног лека, посебној осетљивости организма, учешћу других органа у целокупној слици болести. Размотрите приступе и методе лечења акутних и хроничних облика инсуфицијенције одвојено.

Третман шока

Акутна инсуфицијенција бубрега у 90% случајева је последица оштрог пада крвног притиска у шокацијским стањима. Стога, у схеми уклањања пацијента од шока, неопходно је учествовати циљана заштитна терапија бубрега.

Да би надокнадили количину коришћеног крви:

Пацијент се истовремено мери за централни венски притисак. Важно је да не "сипате" количину течности, не можете премашити брзину од + 10 цм воде. Чл. То може довести до плућног едема.

Током операција на срцу и великим судовима како би се спречило оштећење бубрега, уведено је сљедеће:

  • раствор Манитол - способан да одржава циркулацију крви у бубрезима и спречава настанак цилиндара у тубулама;
  • диуретици петље (Фуросемиде) имају сличан ефекат.

Чак иу хитним случајевима, администрирање ових лекова треба прекинути ако се излаз урина не може повећати и повећати концентрација креатинина у серуму.

Шта се лечи за већ развијен акутни отказ бубрега?

У присуству акутне бубрежне инсуфицијенције, лекови морају пружити отпор свим претјераним последицама оштећења организма:

  • задржавање воде у ћелијама (хиперхидрација);
  • Хиперкалемија (повећана концентрација калијума у ​​крви);
  • уремиа (акумулација азотних жлијезда, одређена нивоом уреје, креатинина);
  • анемија (капљица црвених крвних зрнаца);
  • поремећени баланс електролита;
  • ацидоза (одступање киселинско-базне равнотеже на киселој страни);
  • инфекција.

Са умерено тешким отказом, користи се конзервативни третман.

Водни режим - укупна запремина убризгане течности треба да надокнађује губитке са урином, повраћањем, проливом + са залихом од 400 мл. Контрола се врши свакодневним мерењем пацијента. Боље је ако течност долази са питком водом.

Морате следити правило:

  • повећање температуре пацијента по степену изнад 37 захтева 500 мл више течности;
  • код диспнеја или кратког ветра са учесталошћу дисања на још 10 минута у минути додати још 400 мл воде.

Интравенска решења помажу у обезбеђивању потребне количине. Ако постоји смањена концентрација натријума у ​​плазми, за хиперхидратацију ће бити потребно рестрикција течности.

Да би се избегла хиперкалемија, пацијенту са оперираним бубрезима потребно је благовремено лечење рана, уклањање некротичног ткива, одвод кавитета. У храни ограничавају производе који садрже калијум.

У вези са проблемима исхране код бубрежне инсуфицијенције можете пронаћи детаљније у овом чланку.

Да би се смањио распад протеинских једињења, прописују анаболички стероиди, спречавају инфекцију. Исхрана болесника треба да буде без протеина, али садржај калорија у храни треба да буде обезбеђен у року од 1500-2000 кцал / дан. У случајевима константног повраћања, парентералну интравенску исхрану обезбеђују раствори глукозе, смеше амино киселина, Интралипид.

Треба имати на уму да антибиотици постају отровнији када се функционише бубрези, повећана васкуларна пропустљивост. Показало се да чак и релативно мале токсичности лекови пеницилини и цефалоспорине изазивају код пацијената са хеморагијске компликације (крварење) због повећаног утицаја на адхезију тромбоцита и нивоа протромбинског. Због тога, постављање ових лекова код бубрежне инсуфицијенције треба строго дозирати у складу са озбиљношћу реналне патологије.

Како терапија зависи од нивоа оштећења бубрега?

Љекар који похађа треба јасно да представља узрок бубрежне инсуфицијенције. Као што знамо, постоје 3 врсте акутних поремећаја:

Преренална инсуфицијенција се сматра секундарним феноменом, повезаним са оштећеним циркулацијом крви. Лечење захтева рестаурацију реналног тока крви. Уз значајан губитак течности захтеват ће компензацију, терапију стања хиповолемије.

Постављање стандардних лекова без узимања у обзир првобитне узроке може узроковати погоршање озбиљности стања пацијента:

  • диуретици као што су салуурици, са хиповолемијом доводе до затвореног зачараног круга током инсуфицијенције;
  • у случају синдрома малих емисија у присуству срчане инсуфицијенције, обилна примјена раствора је контраиндикована.

Код постреналне олигурије интензивна терапија се изводи на позадини инструменталне или хируршке интервенције у хируршким болницама уролошког профила. Помоћу катетеризације, пункција карлице треба да обезбеди проток урина кроз уринарни тракт.

Уремиа ствара висок ризик за развој инфективног процеса у бубрежном ткиву. Уобичајена инфекција је директни узрок смрти код 1/3 пацијената са пост-инсуфицијенцијом у постоперативном периоду. Најчешће се инфективни процес развија у трахеји и бронхији, утиче на уринарни тракт.

За терапију антибиотиком, препоручљиво је користити:

  • комбинација метронидазола и антибиотика групе цефалоспорина треће генерације (Цлафоран, Цефтриаконе, Фортум, Лонгацеф);
  • са тешком сепсом са шоком, индицирана је терапија са Тиенамом (Меронем).

Категорично контраиндикована због високих нефротоксичних аминогликозида.

Када се обавља хемодијализација?

Питање потребе за терапијом на дијализу решава се у одсуству дејства конзервативног третмана акутне бубрежне инсуфицијенције, повећања садржаја азотних једињења у крви.

Хемодијализа је индицирана када:

  • прекорачујући концентрацију калијума од 7 ммол / л;
  • стање олигоанурије у року од пет дана или више;
  • развој едема плућа или мозга;
  • изражена уремија и ацидоза.

Поступци се спроводе сваког дана или сваких 2 дана, док се количина протеина конзумира храном и запремина течног пијења повећава. У пракси лечења користе се методе споро, али константно пречишћавање крви хемофилтрацијом, хемодијафилтрација.

Употреба "вештачког бубрега" је контраиндикована, ако је доступна:

  • декомпензација хиповолемије;
  • присуство унутрашњег крварења;
  • крварење у мозгу.

Употреба детоксикационих метода

Хемофилтрација је техника уклањања интоксикације, у којој се уклања више од 20 литара воде уз истовремену замјену полиионским растворима који садрже потребан скуп електролита. Сматра се да је ова метода физиолошка, пошто се користе мембране филтрације и притисак близу бубрежних гломерула. Ефективно уклања супстанце из тела с просјечном молекуларном величином, боље побољшава размјену плина у плућима.

Плазмахереза ​​се користи као једна од компоненти дијализе. У лечењу акутне бубрежне инсуфицијенције манифестује се:

  • директно уклањање токсичних супстанци из плазме;
  • повлачење вишка течности из васкуларног лежаја.

Сматра се нарочито ефикасно у заустављању олигоануриа фазу (пре хемодијализе) за додатну могућност да повећа количину течности убризгава, уклањање нефротоксичним и хемолитичка отрове. Посебно приказана плазмафереза:

  • пацијенти са мијеломом, тромбоцитопеничном пурпурором, компликованим акутном бубрежном инсуфицијенцијом;
  • са ДИЦ-синдромом;
  • пацијенти са рапидно прогресивним гломерулонефритисом.

Метода ентеросорпције - подразумева употребу таблета, прашка, који након ингестације у црево сакупљају токсичне супстанце, метаболичке производе, азотне жлијезде. Пример лека из групе сорбената је Ентеросгел. Има мало или никаквих контраиндикација. Користе се на курсу за јачање других техника током периода олигоанурије.

Какав је третман бубрежног облика инсуфицијенције?

Бубрежна (интраренална) лезија сугерише у начину супротстављања употребом било ког начина смањивања степена уништења бубрежног епитела. На почетку лијечења потребно је:

  • обнавља циркулацију крви у артеријском систему и микроциркулацију у ткивима, за ову сврху се препоручује комбинација Реополиглиукин и Пентокифиллине;
  • заустави пацијента од узимања нефротоксичних лекова;
  • успоставити контролу над садржајем азотне шљаке и електролита у крви, специфичној тежини и киселости урина.

За кориштење резервних способности, бубрези захтијевају обавезну стимулацију функције радних нефрона помоћу:

  • антиспазмодици (Еупиллинум, Папаверин се примењују 6-12 пута дневно, дозвољена је комбинација са малом дозом допамина);
  • средства за алкализацију (раствор натријум бикарбоната интравенозно исцртава);
  • диуретици петље (диуретици) - Ласик, Фуросемиде.

За борбу против хиперкалемије применити:

  • Амбурге смеса интравенозно (састоји се од 40% раствора глукозе, инсулина, калцијум хлорида);
  • поновљено давање калцијум глуконата 2-3 пута уз паузу од 5 минута са ЕКГ мониторингом;
  • увођење натријум бикарбоната;
  • пријем јонских измјеничних смола;
  • стимулација диурезе.

Терапија се изводи шест сати, рачунајући на прелазак калијума у ​​ћелијски простор.

Основни принципи лечења хроничне бубрежне инсуфицијенције

Размотрите терапију хроничне бубрежне инсуфицијенције, у зависности од укључивања различитих фактора лезије.

Карактеристике лечења основне болести

У патогенези хроничног облика, дуготрајне болести играју главну улогу, што доводи до отказивања бубрега. Стога, у лечењу, неопходно је постићи побољшање или упорно опуштање таквих болести као што су:

Карактеристика њихове терапије је жеља да се избегну токсични ефекти лекова на већ смањену функцију бубрега. Ово би требало узети у обзир приликом избора:

  • цитостатици са гломерулонефритисом;
  • антибиотици за уринарне инфекције;
  • диуретик са хипертензијом.

Обезбеђивање заштите бубрежне резерве

Да би се спречиле неповратне прогресивне промене у бубрезима, мора се обратити пажња на супротно:

  • интра-церебрална хипертензија;
  • хиперфилтрација;
  • развој системске артеријске хипертензије.

Да бисте то урадили, примените:

  • блокатори рецептора за ангиотензин-2;
  • АЦЕ инхибитори;
  • ниско-протеинска дијета;
  • антихипертензивни лекови.

Улога АЦЕ инхибитора је:

  • обезбеђивање хипотензивне акције путем инхибиције синтезе ангиотензина-2 као снажног вазоконстриктора;
  • Смањење хипертензије унутар гломерула, уништење хиперфилтрације кроз ширење артериола;
  • инхибиција склерозе паренхима утичући на пролиферацију ћелија, синтезу колагена;
  • смањење губитка протеина у урину.

Ефекат лекова се повећава у случају ограничења исхране соли и заједничког деловања са диуретицима. Блокатори рецептора ангиотензин-2 имају аналогна својства.

Дозирање лекова се бира појединачно у складу са резултатима систематског праћења нивоа креатинина и калијума у ​​крви. АЦЕ инхибитори нису приказани:

  • у завршној фази болести;
  • са хиперкалемијом;
  • у случајевима билатералне сужавања бубрежних артерија;
  • трудна.

Лов-протеинска дијета инхибира стопа развоја бубрежне инсуфицијенције смањила формирање токсичних материја из домаћих производа распадања и смањење интрагломерулар хемодинамику.

Лечење хипертензије бубрежног порекла

Употреба лекова са оштећеном функцијом бубрега смањује се на виталне лекове. Неопходно је лијечити хипертензију. Повећан притисак подстиче развој нефроклерозе.

Треба запамтити да су пацијенти са оштећењем бубрега контраиндиковани:

  • тиазидни диуретици (хипотиазид);
  • група диуретика који штеде калијум (Веросхпирон, Триампур).

Ретко је саветован да примењује Цлопхелин, Допегит.

Најприхватљиве комбинације су:

  • АЦЕ инхибитор + Фуросемид + блокатор;
  • калцијум антагонист + β-блокатор + симпатолитички, узимајући у обзир обавезно ограничавање соли у храни.

Међу нефрологима и кардиологима, спорови око потребног нивоа смањења броја крвног притиска нису завршени:

  • један показује потребу да се то постигне на нормалан ниво;
  • други указују на познате случајеве неуспјеха компензационих механизама бубрега са значајним смањењем притиска.

Симптоматски третман

Симптоми нису исти, тако да алати за корекцију имају индивидуални избор.

  1. Да би се елиминисала анемија, препоручују се препарати који садрже еритропоетин.
  2. У циљу детоксикације приказани су курсеви ентеросорбената (Ентеросгел, Полипхепан).
  3. Уз повећање ацидозе, раствор соде се ињектира интравенозно.
  4. Ако је пацијент забринут због болних грчева у мишићима ногу, то указује на смањење калцијума у ​​крви. За компензацију се користи калијум-форте, калцијум карбонат.
  5. Хронични пацијенти често развијају хиперфункцију паратироидних жлезда, стога је неопходан витамин Д или се жлезде уклоне хируршки.

Који лекови се не препоручују за употребу у лечењу?

У лечењу бубрежне инсуфицијенције, лекови са нефротоксичном акцијом и отежавајући метаболички поремећаји су контраиндиковани. То укључује:

  • антибиотици - аминогликозиди, тетрациклине;
  • Рентгенски контрастни агенси;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • препарати калијума;
  • диуретици и диуретици који штеде калијум;
  • АЦЕ инхибитори у неадекватно великим дозама;
  • препарати протеина (осим посебних нефролошких и хитних индикација).

Које биљке могу да се користе за лечење људских лекова?

Лечење бубрежне инсуфицијенције са људским лековима нема никакву основу за ефикасност. Практично постоје информације на нивоу оглашавања. Може се са сигурношћу тврдити да не постоји биљка са лековитим својствима која враћају мртво ткиво бубрега.

Поврће за биљке и препарати урологи препоручују у фази реконвалесценције након преноса акутног недостатка бубрега. Такође ће одговарати хроникама како би се спречила инфекција бубрега. Исцелитељи нуде биљке са антиинфламаторним и дезинфекционим ефектом на уринарном тракту. Ово укључује биљне препарате из:

  • сукцесија;
  • Листови кукуруза;
  • маслачак и календула;
  • балзам од лимуна;
  • мајка и маћеха;
  • цветови камилице и љубичице;
  • семе комаде;
  • минт;
  • Шентјанжевина;
  • леаф залива;
  • беарберри;
  • кукови и глог;
  • корен од першуна.

Узми га као украс. Попијте течности у укупној запремини. Пацијент може имати болести које имају контраиндикације за биљну терапију. Према томе, требали би се консултовати са доктором.

Сваке године нове лекове и методе за лечење бубрежне инсуфицијенције. Ефикасност зависи од занемаривања основне болести. Свака бубрежна патологија захтева пажљив став према терапији, поштовање превентивних мера.

Сложени третман хроничне бубрежне инсуфицијенције

Хронична бубрежна инсуфицијенција (ЦРФ) је озбиљна болест која доводи до неповратног оштећења функције бубрега. Третман патологије треба започети у раној фази, јер без помоћи Вашем здрављу, ткива бубрега умиру, тело пати од интоксикације, а последице таквог стања су фаталне.

Лечење хроничне бубрежне инсуфицијенције

Ако се пацијенту дијагностикује хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, функције филтрације и излучивања бубрега се озбиљно крше. То доводи до акумулације азотних жлијезда у крви, које се уклањају из тела у здраву особу са урином. Дијагноза ЦРФ се прави ако болест постоји више од 3 месеца. Узроци су запаљенске и аутоимуне патологије бубрега, дијабетес мелитус, вирусни хепатитис, уролитијаза и многе друге патологије.

Без адекватне терапије могуће је погоршање болести бубрега, а прогресија бубрежне смрти нефрона постаје неизбежна. За ЦРФ особа добија инвалидитет. Комисија се шаље људима са било којом стадијумом болести, и након што су неопходни прегледи додијељени једној или другој групи особа са инвалидитетом.

Одабир метода терапије зависиће од степена пада гломеруларне филтрације:

  1. У првим фазама са стопама филтрације до 40-15 мл / минут је могуће конзервативна терапија.
  2. У фази терминала са брзином филтрације мање од 15 мл / минут, препоручује се хемодијализа или трансплантација бубрега.

Основни принципи

Циљеви ЦРФ терапије су:

  • Обнављање нормалног окружења организма (равнотежа воде и соли, састав микроелемената).
  • Смањени симптоми уремије.
  • Смањење присуства производа размене азота у крви.
  • Уклањање штетних штетних токсина из ткива.
  • Смањивање оптерећења здравим нефронима бубрега.
  • Корекција крвног притиска.
  • Оптимизација формирања и излучивања урина.

Ако је могуће, третира се главна болест која је узроковала развој бубрежне инсуфицијенције. На пример, код уролитијазе уклања се камен из бубрега, гломерулонефритис се лечи хормонском терапијом, а интензивна антибиотска терапија се изводи са пијелонефритом. У почетној фази бубрежне инсуфицијенције, обично је довољно да се елиминишу узроци, јер је оштећење бубрега реверзибилно. У другој фази, лекови се користе за смањивање стопе развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције, трећа фаза, уз помоћ процедура и лекова, третира постојеће компликације. У тежим стадијумима, само једна операција или трајна дијализа могу помоћи особи.

Пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом добија се посебан третман дана, јер су физичке активности, подизање тежине и стрес континуални. Неопходно је придржавати се посебне дијете, уз довољан одмор и одговарајуће лијечење. Овим приступом обично се омогућава постизање стабилне ремисије, а када се узрокују патологија, постигнуто је опоравак. Обично се терапија врши код куће, само у фази терминала или уз погоршање хроничне бубрежне инсуфицијенције, хоспитализација је неопходна.

Друге важне препоруке за пацијенте са бубрежном инсуфицијенцијом:

  • Искључивање лекова са нефротоксичном акцијом.
  • Извори инфекције у телу.
  • Пријем лекова за везујуће протеинске метаболите у цревима.
  • Адекватан унос течности.
  • Корекција ацидозе, анемије, остеодистрофије и других компликација.
  • Санаторијумски третман.

Терапија лековима

Прихватање или примена било којег лијека треба комбиновати са редовним испоруком тестова. Ово је неопходно за контролу индекса функције концентрације бубрега, уреје, креатинина, гломеруларне филтрације.

У циљу смањења метаболизма протеина протеина у телу прописани су лекови:

  1. Сорбенти. Апсорбирати амонијак и друге токсине. Примењена Ентеродиса, Царболен, Полисорб.
  2. Чишћење црева са натријум бикарбонатом, глукоза, калијум хлорид, пријем ксилитола и сорбитола као лаксатива.
  3. Антизотемици (Хофитол, Леспенефрил). Неопходно је повећати ослобађање производа метаболизма азота.
  4. Антихипертензивни лекови за смањење крвног притиска. Коришћени диуретици (Ласик, Фуросемиде), као и Допегин, Цлофелин, Индерал, Обсидан, Капотен.
  5. Припреме од анемије. Пацијенти се саветује да гвожђа суплементације (Конферон, Ферротсерон), андрогени (повећава производњу црвених крвних зрнаца - тестостерон, Сустанон), у тежим случајевима - ћелијских трансфузије црвених крвних.
  6. Витамини да поврате нормалну активност органа и система. Препоручују се мултивитамински комплекси.
  7. Лијекови за лијечење уремске остеодистрофије (Калцијум Д3, Витамин Д, Оксидевит, Остеохин). Потребно је вратити ниво калцијума и фосфора у нормалу.
  8. Третман инфективних компликација. Ова линија третмана је потребна приликом приступања инфекцију. Обично се аминогликозиди користе као најтотичнији антибиотици за бубреге - Канамицин, Тобрамицин, Гентамицин, као и нитрофурани (Фурамаг, Фурадонин).
  9. Хормонска терапија. Препоручује се за гломерулонефритис или после трансплантације бубрега (Преднисолоне, Метхилпреднисолоне).

Фолк методе

Лечење са људским лековима може само да помогне болесним бубрезима да подржавају своје функције, али не можете заборавити на узимање лекова. Пре почетка таквог третмана, консултација лекара је обавезна.

Рецепти традиционалне медицине код хроничне бубрежне инсуфицијенције могу бити следећи:

Отказивање бубрега: лекови и фоликални лекови

Људско тело се прилагођава условима животне средине. Са годинама они не постану бољи. Све више, тело не добија потпуно чиста пића и храну, а бубрези су пречишћавање свега овога. Тежина једног органа износи свега 200 грама и дозвољава 1000 литара крви дневно.

Нискоквалитетна вода, синтетичка пића - све се огледа у раду ових малих "филтера". Болести повезане са овим органом налазе се код деце и одраслих. Најнеугодније је бубрежна инсуфицијенција. Третман са савременим методама и људским лековима, као и симптоми и узроци болести, биће разматрани даље.

Шта је отказивање бубрега?

Бубрези играју две веома важне улоге у телу: уклањају производе метаболизма и одржавају равнотежу равнотеже киселине и базе воде. То постиже крв која тече кроз њих. Отказивање бубрега је синдром у коме се примећују тешке абнормалности у функционисању. Стабилност органа је поремећена, равнотежа њиховог функционисања нестаје. Контаминирана крв престаје филтрирање, шири се на све органе, разбија њихов кохерентан рад.

Отказивање бубрега је две врсте:

Први облик врло брзо протиче, али је излечив. Теже је са хроничним, развија се полако, али поремећене функције не могу бити враћене. И сада, откривајући која ће тако акутна бубрежна инсуфицијенција, третман његових облика и симптоматологија размотрити даље.

Узроци акутног облика

Ова врста болести може изазвати 60% случајева трауме или хируршке интервенције, 40% - лечење лијекова, 2% - трудноћа.

Узроци развоја могу бити следећи услови:

  • Трауматски шок.
  • Због великог губитка крви.
  • Тровање неуротропским отровима.
  • Интокицатион витх лијекови, радиопакуе субстанцес.
  • Инфективне болести, као што су колера, сепса, дисентерија.
  • Тромбоза и емболија су опасни.
  • Пелеонефритис акутни или гломерулонефритис.
  • Абортус.
  • Опекотине великих површина тела.
  • Трансфузија крви ако се открије некомпатибилност.
  • Непрекидно повраћање.
  • У трудноћи - снажна токсикоза.
  • Инфаркција миокарда.
  • Формирање тумора или камење у уретеру.

Уз све ове услове, постоји шанса да се развије бубрежна болест, тако да морате знати прве симптоме болести.

Симптоматологија болести

Као што је већ поменуто, могуће је у потпуности обновити функцију бубрега у овом стању, ако се на време обратите лекару. Ова болест може се развити у кратком временском периоду, од неколико сати до седам дана.

Траје слична држава од дана или више дана. Најважније - не занемарите ако је акутна бубрежна инсуфицијенција, симптоми. Третман треба одмах заказати.

Развој ове болести може се подијелити у 4 фазе.

Први период - шок - траје неколико дана. Постоје такви симптоми:

  • Цхиллс.
  • Повећана телесна температура.
  • Паленесс или иктерус коже.
  • Тахикардија, низак крвни притисак.

У другом периоду, урин престаје формирати, азот и фенол се акумулирају у крви. Траје од једне до две недеље и има следеће манифестације:

  • Апетит нестаје.
  • Слабост, главобоља, вртоглавица.
  • Инсомниа.
  • Мучнина и повраћање.
  • Мирис амонијака.
  • Могућ је отицање плућа.

Трећи период назива се период опоравка, може доћи до побољшања стања или можда погоршања. У неким случајевима, особа има апетит, почиње да се осећа много боље.

Четврти период је такође период опоравка, карактерише га чињеница да:

  • Индикатори се враћају у нормалу.
  • Ренална функција је обновљена.

Овај период може трајати од неколико месеци до неколико година.

Међутим, треба напоменути да су с овим болестом оштећене ћелије јетре, што објашњава иктерус коже. Ако је дошло до акутног стања, његови знаци могу још годину или две да се подсећају на сломљени рад унутрашњих органа, на пример, јетру или срчаном мишићу.

Узроци хроничне болести

Развој хроничног облика може изазвати такве услове:

  • Хронични гломерулонефритис.
  • Бубрежни камен.
  • Обструкција уретера.
  • Полицистоза бубрега.
  • Продужени унос одређених група лекова.
  • Лупус, дијабетес мелитус.
  • Хронични пиелонефритис.

Важно је напоменути да је хронични ток пиелонефритиса и гломерулонефритиса најчешћи узрок акутне бубрежне инсуфицијенције.

Симптоми хроничне акутне инсуфицијенције

Хронични ток болести омогућава развој иреверзибилних процеса у бубрезима. Постоји повреда функције излучивања, а уремија се јавља услед акумулације азотних производа метаболизма. У почетној фази развоја, практично нема симптома, одступања се могу успоставити само кроз посебне анализе. Нажалост, само када је 90% нефрона већ уништено, симптоми болести почињу да се појављују:

  • Брзи замор.
  • Смањен апетит.
  • Бледа и сува кожа.
  • Мучнина и повраћање.
  • Крварење.
  • Анемија.
  • Едема.
  • Поремећај варења.
  • Мишићни грчеви.
  • Изглед афтозног стоматитиса.
  • Честе главобоље.
  • Могуће је тремор екстремитета.
  • Артикуларни бол.
  • Стање косе и ноктију погоршава.

Веома је важно да не пропустите, ако постоји страх да се бубрежна инсуфицијенција може развити, симптоми. Третман треба започети што је пре могуће. Ово је једини начин да спречите непоправљиве промене.

Дијагноза отказа бубрега

Ако постоји сумња да пацијент има бубрежну инсуфицијенцију, лечење треба започети тек након потврде дијагнозе. Потребно је консултовати нефролога и уролога. Додели следећи преглед:

  1. Биокемијски тест крви за електролите, креатинин, уреу.
  2. Уринализа.
  3. Ултразвук бешике и бубрега.
  4. УЗГД.
  5. Биопсија бубрега са сумњом на гломерулонефритис.

Када се дијагностикује хронична болест, врши се Плусбергов тест и Зимницкиј тест.

Лечење акутног облика

У таквој озбиљној болести као што је акутна бубрежна инсуфицијенција, лечење, пре свега, има за циљ елиминисање фактора који су узроковали погоршање.

Ако је узрок био шок стање пацијента, неопходно је нормализовати крвни притисак и надокнадити губитак крви, ако га има.

Код тровања на првом месту потребно је пацијенту испирати желудац и црева. Код тровања токсичним супстанцама могуће је пречистити тело помоћу екстракорпорног хемокоррекционог метода.

Такође, уклањање камења или тумор из уретера или бешике нормализује стање пацијента. Све ове процедуре се изводе у почетној фази болести.

Затим се предузимају мере које ће допринети сужењу артерија и крвних судова. Уклонити места са некрозом ткива, прописати антибиотску терапију, узимајући у обзир пораст бубрежног ткива. Пацијенту се даје посебна дијета без протеина. Лековито лијечење бубрежне инсуфицијенције укључује такве лекове:

У раној фази развоја бубрежне инсуфицијенције или у циљу превенције, лекар може прописати хемодијализу. Индицира се ако лекар види да постоји повреда функције бубрега, погоршање метаболизма. Хемодијализа се обавља како би се спречиле компликације. Ова процедура вам омогућава да очистите крв пре него што прође кроз бубреге.

Терапија хроничног облика болести

Лечење хроничне бубрежне инсуфицијенције је усмјерено на успоравање напретка основне болести. Главни задатак доктора јесте да се болест у раној фази примећује, а не дозвољава промјену функције бубрега.

За лечење хроничног облика користе се хемодијализа и перитонеална дијализа. Оне се одвијају у здравственој установи, али не захтевају хоспитализацију, након што се пацијент може вратити кући.

Пацијент може самостално вршити перитонеумску дијализу. Довољно је посјетити лијечника једном мјесечно. Ова процедура се користи за лечење пацијента док чека на трансплантацију бубрега, с обзиром да болест покреће иреверзибилне процесе, и то је једини начин да се одржи стање пацијента.

Трансплантација је замена погођеног бубрега са донаторским органом. Они могу постати и рођак и недавно преминула особа. У почетку се извршавају многи тестови за компатибилност. После операције, бубрег се успоставља у року од годину дана. Један здрав бубрег замењује рад два пацијента. Ако је донатор рођак, повећавају се шансе за повољан исход.

Након обављања трансплантације бубрега, пацијенту се прописују имуносупресиви, они ће их требати узети за живот. Постоји једна негативна тачка: у односу на узимање ових дрога, имунитет особе се знатно смањује и лако се може инфицирати било којом заразном болести.

Исхрана као начин лечења

Неовисно о начину лечења бубрежне инсуфицијенције, потребно је придржавати се посебне дијете. Ево неколико правила за његову усаглашеност:

  • Препоручљиво је јести више поврћа и воћа.
  • Животињске масти треба искључити из исхране.
  • Смањите количину соли, зачина, димљених производа, конзервиране хране.
  • Ако је ниво калијума повећан, неопходно је искључити производе који га садрже. Међу њима - банана, ораси, какао, поврће и месне броколе, чоколада, суво воће.
  • Уз уремију, неопходно је уклонити из прехрамбене махуне, рибе, дробљенице, говеје, телетине, муесла, алкохола.
  • За кување најбоље је користити фолију за храну, искључујући пржење и печење.
  • Препоруцљиво је прелазак на дијетну храну.
  • Смањите конзумацију протеинских храна. Једите корисне протеине - јаја, млеко.

Ако се развије хронична бубрежна инсуфицијенција, третман са људским лековима може бити добар додатак терапији лековима. Треба напоменути да ће употреба ових лекова бити ефикаснија у раној фази болести.

Фолк третман бубрежне инсуфицијенције

Врло добро, ако се предложени рецепти користе, придржавајући се исхране у исхрани. Ево неких од њих:

  1. Неопходно је узети један дио семена комораца и млевати, сипати 20 делова воде. Узми пола стакла 4 пута дневно. Дилл савршено уклања упале, има диуретички ефекат.
  2. Морске алге побољшавају метаболичке процесе. Можете додавати у јела у количини од 100 грама дневно. Помозите да уклоните токсине из тела.
  3. Јунипер се припрема према овој шеми. Споон један шољу вреле воде и инсистира на сат времена. Опрати и узети 1 жлица 4 пута дневно.
  4. Поље поврћа има диуретичку акцију, бактерицидну, астрингентну. Помаже у рестаурирању равнотеже воде. Потребно је 3 жлице наранџе залити 0,5 литара воде и заварити 30 минута, а онда напрезати и пити за 3-4 оброка дневно.

Ако имате хроничну бубрежну инсуфицијенцију, биљни третман ће помоћи у смањењу напретка болести. На пример, препоручује се коришћење ове инфузије:

  1. Неопходно је узети 30 грама црногорског цвећа, три боје љубичице, шентјанжевка, елдерберри, 50 грама маслаца и 80 грама камилице. Добијену смешу узимамо једну жлицу, залијемо 1 чашу воде и кухамо 3 минута. Након што се јуха напуни 10 минута, напијте и пијте три пута дневно пре јела. Ово је добар антипиретик, диуретик и антисептик.
  2. Роот рукавица побољшава стање пацијента. Инфузија се припрема на следећи начин: сецкани корен сипати врелу воду, инсистира се током ноћи. За дан у малим порцијама морате пити инфузију. Режим пијења се мора поштовати.

Ако дође до бубрега, третман са људским лековима ће помоћи да се ојача имунитет и дати снагу за борбу против ове болести. На пример, тинктура ехинацее повећава отпорност тела на инфекције.

Можете мешати орахе са медом у једнаким размерама и инсистирати на тамном месту у трајању од 30 дана. У току дана потребно је 3 кашике за три пријема. Овај лек чисти добро крв и ојачава имунолошки систем.

Веома је важно држати под контролом ако имате бубрега, симптоме. Третман са народним лијековима може смањити њихову манифестацију, тако да се нужно мора договорити са лијечником.

Профилакса бубрежне болести

Задатак пацијента и доктора је следећи: чак и код дијагнозе "бубрежне инсуфицијенције", лечење треба усмерити, пре свега, на очување функције бубрега. Потребно је свакако побољшати квалитет живота пацијента.

Да бисте спречили бубрежну инсуфицијенцију, укључите следеће ставке:

  • Пре свега лечити основне болести.
  • Пратите дијету.
  • Спровести превенцију и лечење хроничног пијелонефритиса и хроничног гломерулонефритиса.
  • Подвргнути темељном прегледу и благовременом лечењу болести бубрега, избегавајући компликације.
  • Лечите артеријску хипертензију.
  • Инфективне болести бубрега и генитоуринарни тракти који се елиминишу у раним фазама, важно је проћи кроз терапију.
  • Пацијенти који су претрпели акутну бубрежну инсуфицијенцију се редовно посматрају код лекара и прате индикаторе крви и урина.

Са дијагнозом лечења "бубрежне инсуфицијенције" лек треба прописати само специјалиста, иначе може довести до смрти пацијента. То није случај када се можете сами користити. Бубрези су веома важан орган, увек треба водити бригу о свом здрављу.

Лечење бубрежне инсуфицијенције са народним лековима и исхраном

Лечење болести је сложено и захтева разматрање различитих патогенетских аспеката болести које се могу једити, карактеристике исхране, исхране за хпн 3, 4 степена, лекове за корекцију патологије унутрашњих органа.

Лекари најчешће именују таблицу број 7а, б, п, укључујући различите степене ограничења уноса протеина. Нутритивне карактеристике ЦРФ-а указују на прелазак на биљне протеине, што је слично вегетаријанској исхрани.

Нефролози поздрављају овај приступ, али међу њима често постоје противници напуштања животињских протеина. Пракса показује да вегетаријанска исхрана има право да постоји, пошто есенцијалне аминокиселине долазе са биљкама, само треба да изаберете праву дневну равнотежу. Да би се спречило "нестајање протеина", уведене су есенцијалне аминокиселине, поред таблице за третман који је прописан за ЦРФ.

Исхрана у бубрежној инсуфицијенцији важна начела

Током неколико векова спроведене су студије за развој ефикасних лијекова, начина за заустављање прогресије реналне нефронске некрозе. До данас нису пронађени никакви етиолошки лекови, тако да лекари покушавају да зауставе патолошки процес уз помоћ исхране са ниским садржајем протеина.

На терапеутски ефекат табеле број 7 (а и б) су истраживали научници у Италији, Русији. Студије показују позитивну страну процедура за дијете за смањивање концентрације креатинина, доза једињења надгледају лекари ради процјене брзине филтрације бубрежних гломерула. Што је већи ниво креатинина, то је лошији бубрези.

Уремија на позадини хроничне реналне инсуфицијенције постепено напредује, што доводи до тровања унутрашњих органа. Спољашње снабдевање протеина са храном у таквој ситуацији доводи до повећања азотемије. Животињски протеини се брзо апсорбују, што ствара предуслове за повећање интоксикације уреми.

Дијета са ниским садржајем протеина укључује замјену животињских производа биљним производима. Искључено је потпуно одбацивање протеина. Европски експерти су доказали развој мишићне дистрофије, повећање катаболизма токсина, смањење телесне тежине са дневним уносом протеина не више од 20 грама. У зависности од степена уремије изабрани су различити нивои дневног уноса протеина.

Сојини протеини се полако дигирају. У дневном уносу од више од 30-60 грама (дијета број 7б), можете исправити просјечну уремију.

Основну улогу игра пријем фармацеутских есенцијалних аминокиселина док посматрају исхрану од реналне инсуфицијенције. Ако претпоставимо да дијета од поврћа не покрива потребе тела за есенцијалним амино киселинама, фармацеутски додатци су одлична прилика за попуњавање недостатка основних нутритивних компоненти.

Исхрана у инсуфицијенцијом бубрега на немачким стандардима, ово додатак табеле третман №7 јединственог лека под називом "Кестостерил" садржи есенцијалне аминокиселине које чине због недостатка метаболизма протеина. Овај приступ у комбинацији са исхраном мале протеина елиминише недостатак аминокиселина, витамина, биолошки активних једињења.

Правилно одабрана терапија и исхрана у случају бубрежне инсуфицијенције помажу да се одложи време почетка тренутка за накнадну трансплантацију бубрега.

Клиничке студије спроведене у Русији показале су важност висококвалитетне исхране хроничне бубрежне инсуфицијенције са дуготрајним током, променом степена погоршања и ремисије.

Третман треба узети у обзир узроке:

  1. Инфекције (пиело- и гломерулонефритис);
  2. Полицистиц;
  3. Дијабетична нефропатија (са дијабетес мелитусом);
  4. Хронична тубуларна некроза.

Постоји много узрока и покретање тригера АРФ-а и ЦРФ-а. Свака носологија се мора узети у обзир приликом избора тактике терапије.

Ниска протеинска дијета за отказивање бубрега

Нутриционистима се препоручује да изаберу концентрацију протеина у менију пацијента на основу резидуалне функције бубрега. У завршној фази, таблица за лечење ограничава употребу протеина на више од 20 грама.

Исхрана са компензованим недостацима претпоставља ограничење протеина дневно више од 40 грама. Сваки додатни грам може изазвати опасне компликације из јетре, централног нервног система.

Уреминалну ацидозу праћена је високом концентрацијом креатинина, уреје. Токсични ефекат производа протеинских метаболизма доводи до озбиљних компликација. Уремиа је најбоље контролисана дијететском терапијом.

Дијета са ниским садржајем протеина уз додатак фармацеутског препарата "Кетостерил" је уобичајен приступ бубрежном инсуфицијенцији. Третман је скуп, тако да у Русији развијају сопствене аналоге есенцијалних аминокиселина.

Шта укључује лек "кестостерил" из бубрега:

  • Исовалериц ацид;
  • Оско-валеринска киселина;
  • Метил-оксо-маслена киселина;
  • Хидрокси-метил-маслена киселина;
  • Лизин моноацетат;
  • Триптофан;
  • Тирозин;
  • Хистидин;
  • Треонин.

За лечење бубрега препоручује се узимање 5 таблета дневно са храном. Избор дозе је индивидуалан и зависи од губитка протеина. Максимална доза "кестостерила" се препоручује у касним стадијумима болести заједно и на таблици за лечење број 7а.

Исхрана са ЦКД 1 степеном: важни принципи

Различите манифестације нефроклерозе, степен бубрежне интерстицијалне лезије против имуносупресивне терапије одређује степен имуносупресије. Стање је неповратно, стога у случају великог оштећења треба очекивати повећање концентрације урее у крви. Смањена активност имунитета доводи до погоршања инфекција (гљивица, бактерија, вирусна).

Код пацијената са нефротског синдрома, најчешће примећено цевасти некрозе неповратна уништавање јуктагломерулар структурама претераним влакнастих влакана. Практична евалуација пацијената са експертима бубрежне инсуфицијенције Немац који су довели до закључака о смањењу протеинурије за око 5% у односу на ниским протеинска дијета у ЦРФ 1 степен.

Дијета са ниским садржајем протеина у хроничној бубрежној инсуфицијенцији од 2. степена помаже у постизању "пристојног" нивоа азотемије са ЦКД компензацијом. Након коришћења програмиране хемодијализе, постиже се висок степен пречишћавања урина. Стање се наставља већ неколико месеци, а затим се урин замагљује, што указује на повећање концентрације протеина и потребу за поновљеном хемодијализом.

Како лечити бубрежну инсуфицијенцију код људи

Увођење аминокиселина, корекција стања дрога, исхрана са ниским садржајем протеина су уобичајене процедуре које омогућавају нормализацију брзине филтрације. Компетентно лечење у фазама 1, 2 омогућава вам да успорите почетак "бубрежне смрти", када је ниво филтрације мањи од 6 мл у минути.

Нискотрговинска исхрана оптимизује размену протеина, смањује појаву нефроклерозе. Смрт бубрежних нефрона треба зауставити пре фазе декомпензације.

Незамењиве аминокиселине приликом узимања "Кестостерила" помажу у обнављању ћелијских мембрана, подржавају функционисање хормонског система.

Планирање бубрежне замјенске терапије треба узети у обзир карактеристике метаболизма протеина, кардио и нефропротективног учинка процедура лијечења.

Патогенетски третман се препоручује одмах након откривања кршења функција бубрега. Тактика терапије значајно зависи од узрока, степена интоксикације, тежине болести.

Шта је хемодијализа, зашто је то прописано за хроничну бубрежну инсуфицијенцију?

На изложеној фази препоручује се чишћење од токсичних супстанци проливањем плазме крви кроз систем филтера. Крв се узима из вене на једној руци, пролази кроз систем филтрационих баријера, а затим преко вене с друге стране враћа се на укупан проток крви.

Са перитонеалном дијализом могуће је заменити "отровну" плазму, албумину и друге пречишћене медије.

Да би се избегли шок, потребна је интравенска инфузија преднисолона 200-400 мг. У случајевима тешког крварења препоручује се интравенозна инфузија од 1 мл 0,2% раствора норадреналина раствореног у 200 мл физиолошког раствора.

Активности против шока су обавезне за акутно тровање, јер помажу у брзом уклањању отрова, извршавају трансфузију плазме.

Са бактеријским шоком препоручује се примена антибиотика. За анурију која траје више од 2 дана препоручује се раствор манитола у обрачуну од 1 грама по килограму тежине. Традиционална шема примене фуросемида у олигоанурији није ефикасна, тако да је манитол преферентни лек.

За попуњавање недостатка течности препоручује се инфузија 400 мл глукозе (20%) са инсулином (20 јединица). Са гиперкалиемијама је именована интравенозна инфузија калцијум глуконата (10 мл 10% раствора) или натријум бикарбонат (200 мл 5% раствора).

Једном недељно, применом 100 мг ретаболила, 50 мг тестостерона пропионата

Индикација за хемодијализу је концентрација уреје у плазми у крви више од 2 грама по литру, декомпензирана метаболичка ацидоза због уремије, азотемије.

Контраиндикације на перитонеалну дијализу су адхезија у абдоминалној шупљини, пост-оперативне промене ожиљака.

Како лијечити хроничну бубрежну инсуфицијенцију

Терапијска тактика хроничног отказивања бубрега зависи од етиолошког окидача. Најчешћи узрок болести, хроничног пијелонефритисом, гломерулонефритис, нефритис (систем наследне) гломерулосклероза (дијабетска) нефроангиосклероз, ренална амилоидоза.

Важна патогенетичка веза у болести је значајно смањење броја функционалних нефрона. Смрт јукстагломеруларног апарата је главни узрок неповратне прогресије болести. Морфолошки, стање се карактерише "губом бубрега", компензационог пораста бубрежног паренхима са везивним ткивом.

Пре почетка хроничне бубрежне инсуфицијенције од тренутка откривања главни узрок патологије до развоја тешких симптома може проћи од 2 до 10 година. Није увек директна корелација између тежине клиничких знакова и степен поремећаја цевастог ресорпције (серотонина супстанци у урину бубрежних тубула), гломеруларне филтрације. Пад капацитета концентрације доводи до повећања креатинина и уреје у крви.

Са смањењем стопе филтрације мање од 50 мл у минути, креатинин мањи од 0,02 грама по литру, постоји азотемија, која повећава садржај уреје у крви, што је токсична супстанца.

Постепено повећање концентрације креатинина, уреје, индикатора степена гломеруларне филтрације. У исто време повећава се концентрација других токсичних производа, фосфати, гванидин.

Са очувањем диурезе, садржај калијума, магнезијума, хлора у крвном серуму се не мења. Једини поремећај је хипокалцемија, која потиче од патологије метаболизма витамина Д.

Метаболичка ацидоза је последица бројних поремећаја, у којима пати "биохемијски метаболизам".

Акидоза, азотемија, хипохлореемија, хипонатремија, хипермагнезија, хиперкалемија су електролитско специфичне абнормалности специфичне за бубрежну инсуфицијенцију. Истовремено ЦРФ је праћен комплексом ендокриних патологија, хуморалних поремећаја.

Исхрана за бубрежну инсуфицијенцију

Посебност терапијске исхране код хроничне реналне инсуфицијенције од 1 степена је обавезна корекција метаболизма протеина. Главни принцип исхране је корекција метаболичких поремећаја, смањење функционалног оптерећења бубрежних нефрона.

Дијете одабире доктор, узимајући у обзир карактеристике здравља, ендокрине поремећаје.

Исхрана са ЦРФ 1 степеном заснована је на исхрани са ниским садржајем протеина са смањењем уноса соли. Препоручује се оптимизација метаболизма воде и угљених хидрата како би се смањила концентрација урее у крви. Дневни садржај протеина у менију пацијента са бубрежном инсуфицијенцијом не би требало да прелази 60 грама.

Да би се одржао енергетски баланс, препоручује се висококалорична дијета. Повећање ураемије се јавља и код прекомерно високе калоричне хране.

Витаминизација се постиже укључивањем у исхрани сокова од воћа и поврћа, мелоне, шљиве, јабуке, трешње.

Да би се спречио висок крвни притисак, исхрана особе са ЦРФ-ом мора нужно искључити со. За очување укуса у кувању препоручујемо употребу замена.

Осим ограничавања количине месних производа, препоручује се одабир зеца, ћуретине, телетине, говедине. Ови производи се најбоље користе у куваној форми.

Вегетаријанац супа, цвекла, боршч нисмо утврдили структуру, тако да заједно са куване хране треба да једу свеже поврће (першун, црни лук, краставац, парадајз). Ако лекар препоручује, можете јести слаткише, шећер, кајсије, џем, суво кајсије.

Када се ЦРФ укуса промени, апетит се повећава, тако да би исхрана бубрега требало да узме у обзир "добро". Мораћу да користим различите замене да направим укусан и користан мени за ЦРФ.

Побољшава укус зачина, сирћета, лимунске киселине, сосова. Ограничена употреба хрена, лука, лука је дозвољена с обзиром на преференције пацијента.

Каква храна није дозвољена у исхрани за хроничну бубрежну инсуфицијенцију:

  • Сокови, печурке, риба, месна јуха;
  • Карфиол, спанаћ, оксалне киселине;
  • Чорбе уз додавање махунарки;
  • Кобасице, кувана кобасица, масне птице;
  • Конзервирана храна, масне рибе, кавиар;
  • Чоколада, махунарке, сиреви;
  • Печурке, кисели зеље, шпинат, киселина, редкев;
  • Гљиве сосеви, димљени производи, масне грицкалице;
  • Минерална вода, јака кафа.

Оптимална храна са недостатком бубрега хељде кашице, пире кромпир. Дијета без соли садржи супституте, зачине, паприке, коријандер, кумин, зачињене биље.

Замените сол са морским кељом, који се користи са хљебом, заједно са житарицама, супцима.

Морски кале уместо соли се додаје у тестенину, винаигрету. Можете конзумирати морске плодове са хљебом.

Приближан мени терапеутске дијете бр. 7 (а и б) за хроничну бубрежну инсуфицијенцију:

  1. Кућни сир, хљеб са путером, винаигрета;
  2. Инфузија псе руже, млечне хељде;
  3. Печено воће, супа са павлаком;
  4. Печене кокице, сушено суво воће, касерол;
  5. Увече пре него што кренемо у кревет с млеком.

Да бисте надокнадили равнотежу витамина, можете јести салату са шкампима:

  • Аппле (1 комад);
  • Кромпир (3 кувања);
  • Краставци (2 комада свеже);
  • Лака биљног уља;
  • Зачини по укусу.

За припрему салате препоручује се загревање шкампа, исецканих на мале комаде. Мелите јабуке, фино исецкајте кромпири, краставац. Након мешања састојака, морате их попунити зачинама, додајте уље.

Терапијска тактика за ЦКД 1 степен обухвата неколико важних принципа:

  1. Смањење уношења протеина;
  2. Одржавање калоријског уноса;
  3. Употреба свежег поврћа;
  4. Корисно топлотно третирање;
  5. Нормализација уношења течности и соли у тело;
  6. Отклањање компликација едема, висок крвни притисак.

Тешко је описати све суптилности и нијансе куративне схеме, која се користи да би се избавила отказивање бубрега. У сваком случају, морате се усредсредити на савет доктора.

Фолк лекови

Традиционална медицина већ десет векова побољшала је методе лечења болесника са тубуларном некрозом, смрт јукстагломеруларног апарата. Препоручујемо неке аспекте управљања људима са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, узете из рецепта народних исцелитеља.

Да би се спријечила транзиција хроничног облика на акутну бубрежну инсуфицијенцију, препоручује се употреба сокова нарена за 8 седмица.

Инфузија ношења беза са свакодневном употребом помаже у обнављању оштећених ћелија све до потпуног појаве нефронске некрозе.

Уз бубрежну инсуфицијенцију, можете узети народне лекове на основу алкохолних тинктура. Нефролози не забрањују чашу вина или чашу водке дневно.

Приликом анализе рецепта медицинске енциклопедије, можете пронаћи велики скуп лекарских накнада:

  1. Коришћење кашике шарене боје, рајчице, шентјанжевке, растворене у литру воде;
  2. Гринд Бирцх пупољци (3 кашике), мажуран (7 кашика), Хиперицум (2 кашике) еукалиптуса лишћа (1 кашичица), троскота (5 кашика) инсистирају на 1 литар воде;
  3. бели слез (1 кашика), лист коприве (5 кашика), нане (1 кашика), трицолор виолет (5 кашика), Цамомиле фловерс (4 кашике), плод клеке (3 кашике), Семе лана (2 кашике). Састојци растварају у литру воде;
  4. Виолет трицолор, цалендула, ланено семе, листови бруснице (1 супене кашике), растворени у литрима воде;
  5. Курилскии чај (3 супене кашике), морача семе цаламус роот (2 супене кашике), трава кнотуеед (4 кашике), беарберри лист (6 кашика), нане (1 кашика). Састојци се млевају и растварају у литру воде;
  6. Листови менте (3 супене кашике), поврће од конопље (4 кашике), ланено семе (1 кашика), Вероница биљка (5 кашика), Лабрадорелла пуца, Св. Састојци након млевења растварају у 1 литру воде;
  7. Грасс трава, коријен ангелице, цвијет цвјетног цвијећа, травњака (1 кашика). Растворите земаљске компоненте у 1 литру воде.

Да би се побољшао терапеутски ефекат, препоручује се да пије чај са Леонурусом, инсистира на кожи шипка, пије украсећи птичје трешње.

Добар регенеративни ефекат поседује морско-буково пиће, биљна инфузија заснована на лековитој биљци.

Дијета са ЦРФ 2, 3 степена (стадијум микроалбуминурије)

Када губитак протеина на 2 степена ЦРФ (концентрација у урину од 30 до 300 мЛ) се може постићи у оквиру реналне хемодинамски обнављање користећи диуретичне лекове (инхибитори ангиотензин ИИ, АЦЕ инхибитори), мало протеина у исхрани.

Садржај протеина у дневној исхрани не би требало да прелази 15% (са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом од 2), 12% (ЦКД 3 степени). Укупна калорична вредност људске хране са бубрежном инсуфицијенцијом не би требало да прелази 2000 килокалорија. Недостатак протеина доводи до пада садржаја калорија у храни, тако да лекари препоручују одржавање енергетске вредности дневног менија колоне третмана број 7.

У присуству микроалбуминурије у урину препоручује се ограничење соли. Од хране, рибе, сода, купус и други производи за обликовање гаса нужно су искључени.

Уз хроничну бубрежну инсуфицијенцију, дијета од 1 степена не би требало да прелази 70 грама по протеину. На другом степену 40-50 грама, са 3 степена ЦРФ 20-30 грама. Правило је веома важно не само да спречава развој компликација, већ и да смањи дозе лекова.

Ниска протеинска дијета терапија код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом се препоручује да смање уремије, јер је формирање урее је директна последица пријема протеина са храном.

Практична истраживања су потврдила опасност од дуготрајног очувања протеинурије (протеина у урину). Напредна патологија доводи до блокаде интрареналних тубула, дефеката интрагастричног апарата. Последица је уништење стања реналне цевастог система, развој нефроангиосклероз, пролиферативне промене у мезангијалног матриксу, ресорпције протеина патологије.

Европски истраживачи (П Маггиоре О Циаварелла и други) истакао водећу улогу ниско-протеина исхрани у смањењу протеинурије. Први значајни резултати могу се пратити за 4-5 месеци.

Ограничење протеин улаз животиња повезано са смањеним садржајем холестерола, што погоршава дијабетичне нефроангиосклероз (неповратан замену бубрежне интерстицијалном везивног ткива).

Упркос укључивање ниско-протеина исхрани код болесника са хроничном болести бубрега се смањио ниво уремије, смањује стопу прогресије хроничне бубрежне инсуфицијенције, постоје нека ограничења у табели №7:

  1. Синдром инсуфицијенције компоненти хране код пацијената. Додатни недостатак честица хране довестиће до убрзавања дезинтеграције ткива;
  2. То доводи до менталне трауме људи чија је уобичајена дијета састојала од превладавања масти и протеина.

Да би елиминисали ефекте "протеина глади" у менију, додају се фармацеутске аминокиселине.

Са таквим приступима, дијета "Гиордано-Гиованетти" може се користити дуго без ризика од нежељених ефеката

Да би се побољшао квалитет исхране, Руска академија медицинских наука развила је третман хроничне бубрежне инсуфицијенције по фазама уз додатак табеле третмана бр. 7а, 7б, 7п. Друга опција се користи са нивоом креатинина у крви мањи од 250 μмол / л и укључује израчунавање уноса протеина по тежини у израчунавању од 0,6 грама по килограму.

Уз унос креатинина већег од 500 μмол / л, прописана је исхрана бр. 7а са бројем протеина од 0,4 грама по килограму телесне тежине. Есенцијалне аминокиселине су неопходно додати у мени како би се искључило "нестајање протеина".

Дијета 7а и 7б се не користе за нефротски синдром, инфекције, оштро смањење гломеруларне филтрације.

Лекови за отказивање бубрега

Подршка лековима за ЦРФ има за циљ одржавање функције срца, штити бубреге од токсичних ефеката уреје, креатинина. Убрзање прогресије болести проузроковано је воденим електролитима, метаболичким и хормоналним поремећајима. Треба узети у обзир поремећаје при избору тактике за хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

Калцитриол, препарати калципиедиола се прописују да би се исправио хиперпаратироидизам ради побољшања метаболичке активности витамина Д.

Поред ниске протеинске дијете, прописује се и калцијев ацетат, карбонат.

Да би се спријечило ширење дијабетичне нефроангиозе, препоручују се анти-атерогени суплементи аргинин, фолна киселина. За корекцију хиперлипидемије, аторвастатина, симвастатина, гемфиброзила.

Антагонисти ангиотензина ИИ смањују хипертензију унутар гломерула, смањују сагоревање артериола. Хипопротеинурни и хипотензивни ефекат се постиже коришћењем инхибитора антирефрактарног ензима (АЦЕ). Лекови су прописани да смањују стопу развоја хипертрофије миокарда.

Најефикаснији АЦЕ инхибитори су фосиноприл, беназеприл, рамиприл. Дозе лекова се смањују у зависности од степена ЦРФ.

Погоднији су за употребу калцијумски антагонисти који имају кардиопротективни ефекат. Лекови укључују дихидропиридине фелодипин, израдипин, нифедипин. Контраиндикација за употребу АЦЕ инхибитора је хиперкалемија.

Употреба антагониста калцијума дихидропиридина је боље комбинована са антагонистима ангиотензин ИИ рецептора. За висококвалитетну монотерапију, мибефрадил, дилтиазем, верапамил је оптималан.

Блокатори алфа и бета рецептора, периферни вазодилататори (пиндолол, метопролол, доксазосин) су лекови који могу смањити степен хроничне реналне инсуфицијенције.

Упркос обимном листу лекова прописаних за хроничну бубрежну инсуфицијенцију, усаглашеност са исхраном, корекцију исхране, ове процедуре су усмерене само на повећање времена декомпензације.

Код 3 степена хроничне бубрежне инсуфицијенције, периодична терапија хемодијализом је потребна за пречишћавање крви од уреје, токсина. Чак и на дијализу није могуће елиминисати развој хипертензије, што је често узрок смрти пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.

Ти Се Свидја Биља

Социал Нетворкинг

Дерматологија