Хернија Да ли је процес којим одређено тело пролази испод коже, у целулозу између мишића или у друге унутрашње органе. Кила може такође прожетати у петље црева или у оментум, док се интегритет коже неће узнемиравати.

Херниас - једна од најчешћих киле. У овом случају, умбиликална кила код одраслих и код деце се нарочито често постављају дијагнозу, и на другом мјесту се налазе међу сортама херни предњег абдоминалног зида у смислу преваленције. Код пацијената са пупчаном кили унутрашњи органи излазе кроз физиолошки отвор који се појављује у предњем абдоминалном зиду. Ова рупа је локализирана близу пупка (умбиликални прстен Је урођена слаба тачка).

Имајући у виду чињеницу да су симптоми и ток ове болести значајно различити код људи различитог периода старости, разликују се пупчана кила код одраслих и пупчана кила код деце.

Умбиличка кила код деце

У детињству, пупчана кила је последица дефекта у развоју предњег абдоминалног зида. По правилу се појављује хернија због повећаног интра-абдоминалног притиска, што узрокује разне факторе. Код беба, дијагностичке киле су дијагностиковане довољно често. У овом случају, болест се јавља углавном у првим месецима живота детета, чешће се пупчана кила манифестује код дјевојчица.

Да би се утврдило присуство пупчане киле код деце, потребно је обратити пажњу на присуство неких знакова ове болести. Дакле, ако држите дијете вертикално, онда ће се напрезати показати избочину, која има овални или округли облик. У том случају, ако се дијете врати у хоризонтални положај, онда се штитник само-ресетује на своје мјесто. То се лако може десити ако је широко херниални портал. Уз уске херниалне капије, хернија може бити теже регулисати. Понекад се сматра да ова појава има делимичну повреду. Много мање ретка са килнама код деце постоје потпуне повреде.

Умбиличка кила код одраслих

Код одраслих људи, пупчана кила представља низак проценат (3-5%) абдоминалних кила у целини. Умбиличка кила код одраслих најчешће се дијагностикује код жена које су већ достигле тридесет година. Главни узрок манифестације ове болести је слабљење пупчастог прстена, који проузрокује истезање предњег абдоминалног зида у процесу носења детета и током порођаја. Ако је кила велика, онда торба може имати неколико комора, а садржај може постати црева и стомак.

Симптоми пупчане киле се манифестују у зависности од величине саме киле, која су величина херниалних врата, како се шикли изражавају, и да ли је пацијент гојазност.

Хирније код одраслих обично се разликују вођени и унгуидед. У последњем случају, херниал сац је аглутинирала са околним ткивима због процеса лепљења.

У великом броју случајева, пупчане киле мале величине не изазивају посебне проблеме пацијентима. Али ово је могуће само ако је ширина херниалне капије довољно велика, а хернија може бити слободно фиксирана. Ако је кила велика, а капије су релативно уске, кретање садржаја дуж црева може се знатно отежати. Као последица, пацијенти се манифестују констипација, бол, повраћање и мучнина. Ако је хернија неповратна, онда ће слични појави бити израженији.

У току развоја болести, формација може достићи нарочито велике величине, остављајући у свим органима смештеним у абдоминалној шупљини, у херниалну врећу.

Као резултат тога, пацијентима се осећа знатно нелагодно, а хернија погоршава квалитет живота особе уопште. У овој ситуацији, није увек могуће хируршки третман киле, јер операција захтијева планиране мере за припрему за такву интервенцију. Често се статус пацијената негативно утиче на присуство вишка тежине.

Кршење пупчане киле

Умбиличка кила код одраслих може бити оштећена. Такве манифестације су типичне за старије особе, јер се услови за кршење киле манифестују са временом, а што дуже постоји хернија, то је већа шанса за кршење.

Кршење киле може се десити у било којој величини формирања. Главни симптом повреде пупчане киле је оштра манифестација бола на месту херниалног избијања, као и немогућност исправљања киле, која је претходно била једноставно постављена. Ако су прекидне цревне кости прекршене, онда су симптоми карактеристични за стање акутна опструкција цреваи.

Дијагноза пупчане киле

По правилу је могуће једноставно дијагностицирати умбиликуларну килу, јер у већини случајева пацијенти третирају одређене симптоме са специјалистима. Дакле, изговарана избуњивост у пупку, нестаје када особа преузме хоризонтални положај, је јасан знак пупчане киле. Осим тога, током истраживања и истраживања лекара пацијента открије да ли бол у стомаку током тешког физичког напора и кашља, да ли постоји продужетак пупчане прстена.

Дијагнозу умбиликалне киле врши хирург. Да би добили детаљније резултате, изводе се радиографски преглед стомака и дуоденума, ултразвучног прегледа херниалног протруса, као и гастроскопије. У неким случајевима се користи и метода херниографије (уношење у абдоминални контрастни медиј који вам дозвољава испитивање киле).

У процесу испитивања, диференцијација пупчане киле са метастазе канцер желуца. Такође, приликом истраживања често се откривају болести које прате пупчану килу.

Лечење пупчане киле

У основи, у лечењу пупчане киле код деце, операција није потребна. По правилу, код деце, узраста од три до пет година, пупчано отварање постаје мање, након чега се затвара без спољашњих сметњи. Међутим, ако се не догађа старост, онда је потребна интервенција хирурга.

Конзервативне методе лечења киле такође се користе. Ово је процес јачања абдоминалног зида обављањем гимнастичких вежби, као и коришћењем специјално дизајнираног курса масаже. Активно примењена масажа абдомена за лечење деце са конгениталном умбиликалном кили. Под утицајем таквих процедура и током раста и јачања абдоминалног зида, пупчана кила код деце углавном се успешно лечи.

Експерти саветују да буду посебно опрезни око заптивања киле са лепком. На крају крајева, ова акција је испуњена иритацијом на кожи и накнадним ширењем инфекције.

У исто време, у лечењу пупчане киле код одраслих, операција је неопходна метода. Конзервативне методе терапије с пупчалом кили прописују се само у случају некомплициране киле или са озбиљним контраиндикацијама на хируршку интервенцију код пацијента. Дакле, операција се изводи у акутних болести, као егзацербације хроничних болести, особе са патологија кардиоваскуларних и респираторног система, озбиљне болести, жена у касној трудноћи трудноће. Са конзервативним третманом, пацијентима се препоручује да значајно смањују физичку активност, смањују тежину и увек ставе посебан завој.

У току хируршке операције доктор одабире и отвара херниални врећак, након чега се садржај ове торбе потопи у абдоминалну шупљину. Затим, затварање и накнадно јачање херниалних капија врши се према развијеној технику.

Компликације пупчане киле

Најчешћа компликација пупчане киле је њена повреда, током које је присутно оштро стискање у капијама кила. У овом стању, пацијент може затражити хитну његу. Важно је да се хитно иде код специјалисте, ако је приказан особа повраћање и мучнину, има крв у столици или цревима и флатус не постоји, кила не може бити право у хоризонталном положају.

Запаљен процес у органу који се налази у херниалној врећици такође може постати компликација. Друга могућа опција компликације пупчане киле - цопростасис (стаза фецеса у дебелом цреву).

Превенција умбиликалне киле

Код новорођенчади како би се спречило појављивање пупчане киле, важно је правилно повезати пупчасту врпцу и у првим данима живота бебе како би се правилно потрудио за стомак. Треба пратити исхрану новорођенчета - не би требало претерати и трпети од запртја. Торакалне бебе лежале су неколико пута дневно на стомаку како би ојачале мишиће абдоминалних преса. Не претерано затегните новорођену бебу. У раним данима и недељама живота, не треба га држати усправно и бацати на горе како би спречили развој пупчане киле код деце.

Труднице које спречавају истезање абдоминалног зида могу носити посебан завој. Важно је посветити посебну пажњу квалитету исхране, да води активан и динамичан начин живота. Важна улога у превенцији пупчане киле је тренинг абдоминалних мишића уз помоћ посебних вјежби. Ако је особа гојазна, требало би да предузмете праву акцију да нормализујете тежину.

Посебну пажњу на превенцију киле треба упутити онима који већ имају операцију на абдоминалним органима. У циљу спречавања проблема у будућности, требало би да буде за два месеца након операције, постоперативне да носе еластични завој, у сваком случају, не подигне тегове, а не ради вежбе за стомачне мишиће.

Симптоми пупчане киле код одраслих, фотографије, третман

Памучна кила је болест коју карактерише одступање мишића абдоминалне шупљине и избочина ткива перитонеума кроз пупчански прстен. Према статистици, патуљаста кила код већине жена пати, често је слабљење мишићног и везивног ткива повезано са трудноћом. Болест је такође осетљива на мушкарце са вишком телесне тежине и гојазности.

Сорте

Умбиличка кила код одраслих може се подијелити на два типа.

Дирецтабле (бесплатно). Са рефлуксном умбиликалном кили, садржај избочина лако нестаје у перитонеуму чим пацијент заузме хоризонтални положај. Ово је могуће у првим стадијумима болести, када се кила почиње манифестовати. Ако не третирате пупчану килу, она може ићи у следећу сорту.

Неповратна кила. Карактерише га немогућност усмеравања избоклина у прстен. Ово је због чињенице да почиње процес адхезије, у коме се ткива кила слаже с херниалним отвором. Ово се дешава са запостављеном умбиликалном кили која може бити озбиљна претња по здравље и живот пацијента, јер постоји велика вероватноћа озбиљних компликација.

Постоје урођене и стечене пупчане киле. У првом случају, конгенитална кила може се дијагностицирати одмах након порођаја. То је узроковано чињеницом да пупчано отварање бебе нема времена да се у потпуности формира. Умбиличка кила код одраслих, по правилу, стечена у процесу живота.

Узроци


Болест се јавља због различитих фактора. Најважнији од њих су следећи:

  • Генетска предиспозиција.
  • Слабљење мишића абдоминалног зида.
  • Висок интра-абдоминални притисак.

Ако је неко од ваших блиских рођака болестан са овом болестом, онда имате и предиспозицију за то. Са генетском предиспозицијом на пупчану килу, пажљиво се треба заштитити од прекомерне напетости абдоминалних мишића, изненадног подизања тежине, а такође држати тежину у нормалним границама.

Следећи важан разлог за појаву пупчане киле је слабљење перитонеалних мишића. Постоји много фактора који доводе до слабљења ткива и испољавања симптома болести:

  • трудноћа;
  • прекомерна тежина и гојазност;
  • прекомерна оштра оптерећења на штампе;
  • одсуство оптерећења на мишићима штампе;
  • абдоминална траума;
  • операција на абдоминалној шупљини.

Висок интра-абдоминални притисак, као узрок пупчане киле, може бити узрокован таквим факторима:

  • упорни кашаљ;
  • редован констант;
  • интензивна, превише физичке активности;
  • процес рада.

Посебан узрок болести код жена је трудноћа након 30 година. Трудноћа генерално показује све слабе тачке у телу, а након одређеног узраста фактори ризика се повећавају. Током трудноће, важно је посматрати хирурга да започне лечење пупчане киле на првим симптомима.

Симптоми пупчане киле код одраслих


По први пут након појаве болести, појављује се избочина у пупољетном региону, која се лако опоравља. У напреднијим случајевима, пупчана кила код одраслих престаје да се уклапа у пупчани прстен.

Могу се развити следећи симптоми: болест, губитак унутрашњих органа при отварању абдоминалног прстена. У раним фазама пупчане киле бол се може видети на овом подручју, која се манифестује само током кихања и кашљања.

Такође, пацијент може бити забринут због болова у стомаку и доњег абдомена, мучнине. Посебно су акутни симптоми у процесу физичког напора, са снажним кашљем иу свим другим случајевима, када се повећава интраабдоминални притисак.

Посебан симптом болести је редован констант. Појављују се због тешкоће пролаза столице у цревима, пошто део црева пада у пупковано отварање.

Компликације

Умбиличка кила код одраслих је опасна могућа компликација. Пре свега, штрчање киле. Појављује се када је садржај херниалне врећице заробљен у херниалном отвору. Ова компликација карактерише акутни бол, повраћање, мучнина, грозница. Пацијенту са шљокицама пупчане киле потребна је хитна медицинска помоћ.

Запаљење пупчане киле. Ова компликација се јавља у случају инфекције хернија. Као резултат, развија се гнојни процес који може угрозити упалу читаве абдоминалне шупљине. Симптоми запаљења пупчане киле код одраслих: грозница, мучнина, повраћање, слабост, акутни болови у пределу кардијалне маховине и абдомену.

Стагнација фекалних маса у пупчаној кили - цопростасис. Ова компликација се развија полако и карактерише га запремином, абдоминалном осетљивошћу, која се свакодневно манифестује све више и више, а херниал сац је испуњена мастима попут теста. Цопростасис се јавља као резултат крварења покрета црева и седентарног живота.

Ако се симптоми компликација јављају код пупчане киле, тј.

  • мучнина;
  • повраћање;
  • повећање температуре;
  • акутни бол у стомаку;
  • акутни бол у подручју херниалне врећице;
  • дијареју или недостатку столице неколико дана, потребно је хитно затражити медицинску помоћ за лијечење пупчане киле.

Лечење пупчане киле


Главни метод лечења пупчане киле код одраслих је операција. Ако пацијент нема контраиндикација за операцију, онда је могуће извршити уклањање кила на више начина.

1. Интензивна херниопластика. Током операције, хирург шири ивице пупчане киле, затеже мишиће и везивно ткиво.

2. Напетост херниопластике. Хирург користи специјалну мрежу са којом се ојачавају ткива абдомена и пупка.

Данас интензивну херниопластику карактерише више компликација и тежи период опоравка. Пошто постоји шава после операције, то може бити веома болно дуго времена. Може се развити релапс болести. Са неким подацима, поновљеност пупчане киле са напетим херниопластиком се развија у 10% случајева.

Потребно је пажљиво погледати период опоравка. После такве операције код одраслих, током године не можете подизати тежине и радити напоран рад како бисте смањили релапсе и секундарни изглед симптома болести.

Умбиличка кила се третира и нежнија опција хируршке интервенције са минималним могућим релапсом болести. Ово је опуштена херниопластика. Предност такве операције у лечењу пупчане киле је краћи постоперативни период, као и могућност потпуне вјежбе након 3-4 мјесеца након операције.

Ако се неизграђена херниопластика комбинује са лапароскопијом (када хирурга не прави велики рез на ткивима, али врши манипулације кроз 3 мале рупе), онда опоравак траје минимални период код одраслих.

Постоперативни период

Првих неколико дана након операције, пацијент је у болници. Следећег дана можете устати, повећавајући време шетње сваког дана. Одмах након операције, препоручује се носити завој и носити га неколико мјесеци ради лакшег лечења зглобова.

Неколико дана након операције, ако нема компликација, пацијент се испушта. У просеку, 2 седмице након операције, морате направити завоје. Потребно је пити курс антибиотика како би се спречио развој инфекције.

Након уклањања шавова, обавезно је носити завој. У зависности од врсте радње, забрањена су велика оптерећења и подизање тежине за период од неколико месеци до године.

У почетку је приказана посебна дијета, коре се заснива на умерени дијети. Потребно је јести у малим порцијама и често. Искључује сву храну која може изазвати надимање и запртје, како би се избјегао повећан интра-абдоминални притисак.

Третман са народним лијековима


Постоји много рецепата народне медицине који се користе са умбиликалном кили. Наравно, неће замијенити хируршку интервенцију, али се могу користити заједно са ношењем завоја, у припреми за операцију иу постоперативном периоду како би се спречило релапсе.

Сложити прополис. 1 тбсп. л. Осушени прополис, прелити 200 мл. алкохол. Инсистирајте на 7 дана, дневно стресајте садржај. Када је тинктура спремна, узмите 100 г домаће маслацке растопљене у водени купатилу и 2 супене кашике. тинктуре прополиса. Од добијене супстанце направите топлу компресију на зони пупчане киле и око ње. Водите рачуна да се садржај компримовања не ухвати у пупак. Након што се компресира у кожу, обришите га хладном водом.

Уље од морске букве. Пробијте уље у крхотину у пупку. Урадите то пажљиво како не би оштетили хернија. Број процедура - два пута дневно, ујутру и увече, број дана није ограничен. Умбиличка кила треба ојачати и не напредовати.

Хорсетаил анд гилл. Напуните те биљке кухањем воде и пити као чај у лечењу пупчане киле. Курс лечења: 2 недеље, пити једну биљку, а затим 2 седмице друго.

Откривање детелине. 1 тбсп. исецкана трава поплаве с чашом вреле воде. Напуните инфузију сат након пива. Узмите трећину стакла три пута дневно пре оброка.

Тинктуре из храста. Направите тинктуру младих грана, лишћа и храстове желуде на црвеном вину у слободном пропорцију. После топлих компресија у подручју пупчане киле. Ток третмана - 2-3 месеца код одраслих, у лечењу деце консултујте се са лекаром.

Лишћа коприве. Прикупите свеже листове коприве, исперите и млетите. Мешајте ломљене листове масном киселом кремом. Направите компримовање тако што ћете га покрити полиетиленом. Ток третмана је неограничен.

Силвербацк силвербацк. Узмите 1 тбсп. л. сецкани карфиол, сипајте чашу воде која је кључала. Инсистирајте пре хлађења, напрезања. Узмите четвртасту чашу 4 пута дневно.

Превенција

Спречавање пупчане киле код одраслих је веома важно са генетском предиспозицијом за болест. У овом случају, потребна вам је умерена физичка активност, одржавање нормалне тежине. Вреди користити пумпу за јачање мишићног ткива. Да бисте избегли запртје, морате правилно да једете.

Превенција пандури је такође важна. Због тога је потребно носити посебан завој или доње рубље за труднице. Таква мера спречава непотребно оптерећење мишића и везивног ткива абдомена. Такође, жене се требају сјетити умерености у физичком напору и не подизања озбиљности.

Правилна исхрана такође игра важну улогу у превенцији пупчане киле, јер подразумијева утврђену столицу и одсуство редовног константа. Умбиличка кила може се брзо развити у контексту константног напетости перитонеума због запртости.

Сви ови фактори ће смањити ризик од пупчане киле код одраслих и накнадних проблема са лечењем и операцијом. Обраћати се лекару код првих симптома избочености, јер продужени период болести може довести до озбиљних посљедица.

Умбиличка кила: симптоми и лечење код одраслих

Памучна кила је патолошка избоченост абдоминалне шупљине кроз пупчански прстен, који може нестати или знатно смањити величину са хоризонталним положајем тијела. Ова болест код одраслих јавља се код 6-10% популације и чешће је код жена, за разлику од мушкараца.

Прво, пупчана кила је мала, нестаје у леђном положају, лако се освежава. Али на крају се пупчани прстен може све више проширити, хернија расте. Садржај је најпре оментум, а танко црево стиже тамо. Али време пролази, али особа се не лечи. Пупка прстен се повећава као да није много. Затим долази време, а кила више не стане.

Лечење пупчане киле код одраслих врши се само хируршки, без обзира на симптоме. Савремене методе рада киле могу се подијелити на два метода - постављање ретикуларног импланта и сутирање херниалних врата. Ове методе практично не остављају ожиљке на тијелу, а период опоравка после операције је од 1 до 5 дана. Након операције, пацијенту се може прописати исхрана, која ограничава физички напор дуго времена.

Узроци

Умбиличка кила се јавља када је равнотежа између интра-абдоминалног притиска и способности зидова абдомена да се супротстави. У простом смислу ово значи да слаби мишићи стомака могу довести до киле ако особа подиже тежине и снажно утиће. У медицини су класификоване две категорије фактора који доводе до киле:

  1. Предиспозиција. У овој категорији су фактори који се односе на конституисање човека - на пример, хередитост, одређена структура тела, старост, пол. Стога, код трудница, развој киле је врло вероватан због интра-абдоминалног притиска.
  2. Генерисање. Ова категорија фактора доприноси повећаном интра-абдоминалном притиску. То је због њих као резултат киле - на пример, приликом подизања оптерећења, јаког кашља, продуженог застоја итд.

Дакле, пупчана кила код одраслих - феномен сасвим уобичајено, симптома болести имају карактеристичне симптоме и разликује га од других врста хернија генерално нису посебно тежак.

Симптоми пупчане киле код одраслих

Умбиличка кила је увек праћена визуелним симптомима, тако да није тешко приметити почетак његовог изгледа који је пажљив за своје здравље.

Мала сферна испупченост у пупку можда чак и не привлачи пажњу. У међувремену - ово је први знак развоја пупчане киле код одраслих. У стању мировања, лежећи на леђима, овај отеклост нестаје, а када се кашље, стомачна напетост - протресе.

У почетку, ово образовање се лако поставља. Али тада почиње процес адхезије, а правац киле у абдоминалну шупљину постаје немогућ. Постоје карактеристични болови при цртању приликом подизања тежине или другог физичког стреса везаног за напетост абдоминалних мишића. Слични симптоми се осећају током дефекације, нарочито у случају запретка.

Ако је кила код одраслих достиже прилично велике величине, која се не смањи у трбушну дупљу, симптоми се погоршавају: има опстипација, повраћање, поремећена мокрење. Ово значајно погоршава квалитет живота пацијента. У одсуству хируршког лечења, могуће је развити опасне компликације-повреде, претње упале, оштећење тумора, развој копостаза.

Шта је потребно за дијагнозу?

Умбиличка кила је болест лијечена од стране хирурга. Пацијенте који долазе са карактеристичним симптомима први прегледује лекар, проучавају се клиничке манифестације болести. Да би се потврдила дијагноза, специјалиста често додјељује неке додатне студије.

Модерне информативне методе истраживања укључују следеће:

  1. Рентгенски преглед дуоденума и желуца;
  2. Гастроскопија - есопхагогастродуоденосцопи, ЕГДС;
  3. Герниографија са увођењем контрастног медија у абдоминалну шупљину;
  4. Ултразвучни преглед формирања кила.

Пупчана кила у својим манифестацијама сличним симптомима неких бенигних тумора поткожног ткива (липом, дерматомес, дерматофибромас), конгениталне абнормалности у пупчану прстену је веома редак у овој области абдомена може се појавити раздвојено метастазе малигних тумора готово свих органа и система у организму.

Зато, кад неки изданци у шупљини и пупчана пупчана прстен, или мало даље од тога, потребно је да потражите савет од квалификованог хирурга.

На чему изгледају умбиликалне киле?

Кршење пупчане киле

Умбиличка кила код одраслих може бити оштећена. Такве манифестације су типичне за старије особе, јер се услови за кршење киле манифестују са временом, а што дуже постоји хернија, то је већа шанса за кршење.

Кршење киле може се десити у било којој величини формирања. Главни симптом се сматра да је манифестација оштар бол на месту херниатион, и немогућност да помери од киле, који смањи претходно једноставна.

Ако су повреде цревних ћелија повријеђене, онда се могу појавити симптоми који су карактеристични за стање акутне опструкције црева.

Лечење пупчане киле

Третман настајуће пупчане киле код одраслих требао би бити обавезан. Ако се не третира на време, може доћи до озбиљних последица - повреде.

Конзервативна терапија се користи само у одсуству компликација, а такође и ако пацијент има контраиндикације за операцију:

  • акутне болести;
  • погоршање хроничних болести;
  • болести кардиоваскуларног система;
  • велика гестација.

У зависности од фазе развоја, изабрана је једна од начина хируршког третмана:

  • пластичне капије кила користећи сопствена ткива пацијента;
  • рад са употребом синтетичких имплантата;
  • Лапароскопска херниопластика уз употребу синтетичких имплантата (мрежа).

Како лијечити пупчану килу у сваком случају биће одлучено од стране хирурга. До данас, то је све чешће и популаран начин прибављања лапароскопске киле. Уклањање умбиликалних кила у минимално инвазивне хирургије не само вам омогућава да у потпуности уклонити тумор, али такође има низ предности, као што су кратак период рехабилитације, ниске вероватноће компликација.

Истезање херниопластике

Операција хирургије хернија препоручује се за мале пупчане киле, величине до 5 центиметара. Операција је брза, често под локалном анестезијом. Током хируршке интервенције, хирург обнавља анатомски однос ткива, ојачава слабе тачке абдоминалног зида. Компликације су ретке за ову врсту лечења.

Главни недостаци овог начина лечења су:

  1. Дуг период рехабилитације. Након ове врсте операције, рехабилитација може трајати и до годину дана. Препоручује се ограничавање физичке активности, вежбања.
  2. Честе повратне реакције. Појава поновљене пупчане киле на истом месту. Према неким подацима, учесталост таквих компликација у лечењу малих кила износи 5 до 20%. А у лечењу пандурских кила великих величина и потпуно до 30-50%.
  3. Присуство постоперативног ожиљака. Такође, приликом коришћења операције помоћу методе Сапезхко, кила се уклања заједно са пупком. Ово доводи до значајног козметичког дефекта.

Херниопластика без напетости

Лечење киле помоћу имплантата - ткане мреже - такође се зове не-стретцх пластика. Метода је оптимална за велике киле. Ендопротеза ојачава херније капије. Операција даје веома добар резултат: када пратите препоруке лекара, рецидива се практично елиминише. За враћање пацијента потребно је најмање времена.

Предности технике су следеће:

  1. Кратак период рехабилитације. Са овом техником, од седам до двадесет дана. Првог дана након операције, пацијент може изаћи из кревета и јести. Трећег дана можете посматрати уобичајену дијету.
  2. Одсуство козметичког дефекта у облику постоперативног ожиљака.
  3. Ниска фреквенција релапса. Према неким подацима, до 1%.
  4. Одсуство пролонгираног синдрома бола у постоперативном периоду.
  5. Ниска трауматска хирургија, могућност његовог понашања уз истовремене соматске болести.

Лапароскопска херниопластика

У лапароскопској хирургији се користи и ретикуларни имплант, убацује се кроз пункцију у абдоминалном зиду.

Хирург не прави велики рез, што знатно скраћује период постоперативне рехабилитације. Према прегледима, ова операција је најпогоднија за одрасле пацијенте.

Али постоје одређене потешкоће. За извођење лапароскопске хернијопластике потребна су специјална опрема и обучени хирурзи. Ова прилика није у болници. Операције кроз пункцију су контраиндиковане код пацијената са патологијом респираторног и кардиоваскуларног система, са великим проширењем пупчастог прстена.

Рехабилитација након операције

Обично, ако операција пролази без компликација, пацијенту је дозвољено да устане првог дана.

  1. У постоперативном периоду се приказује посебна завојница (при коришћењу ретикуларних имплантата - око месец дана).
  2. 10-14 дана можете започети извођење терапеутске гимнастике, али је забрањено обављати вјежбе за абдоминално стискање.
  3. После операције врши се дневна обрада, шавови се уклањају на дан 7 (ако се не решавају).
  4. Бол је прописан против болова.
  5. Такође, лекар може прописати антибиотике, витамине, имуномодулаторе.

Након операције, пацијенти треба да избегну физичко напрезање и било какве радње које изазивају напетост мишића у абдоминалном зиду.

Умбиличка кила код одраслих: прегледи након операције

Подигли смо неке рецензије одраслих пацијената који су прошли операцију за уклањање ингвиналне киле.

  1. Прошло је 3 године од када сам прошао операцију поправљања кила. Све је било у реду, док се нисам уплашио и нагло вриштао - поново се појавио изненадни сноп кила. Операцију смо обавили уз помоћ напетости херниопластике, сада ћу инсистирати на инсталирању мреже. Доктор је био врло мудар, рекао је све и показао, уверио се да ће све бити у реду.
  2. Брзо ме је брзо почео, али под општом анестезијом. Чим сам напустио анестезију, одмах сам отишао да ходам по болници, мислим да ће сви остали бити исти. Доктор је написао за 6 дана, дозволио све, осим подизања тежине и физичког васпитања - око џогинга је морало бити заборављено...
  3. А моја кила је оперисана пре 4 месеца. У болници су држане само 2 недеље (1 недеља је урадила неопходне тестове, а онда је операција извршена, а остатак времена сам обновљен). Дан после операције, могла је да хода самом, није била нарочито болна. Лекар је дозволио да подигне не више од 4-6 кг, па је потребно још 6 месеци.

Лечење без операције

Понекад су операције контраиндиковане према људима из више разлога. У овом случају, лекари препоручују да одрасли носи завој из пупчане киле. Помаже у задржавању абдоминалног ткива, а вероватноћа да се повећање не постаје значајније смањује.

Такође можете масирати абдоминално подручје. Циљ процедуре је повећање мишићног тона. Препоручено:

  • гурање абдомена (у смеру казаљке на сату);
  • лагано мршављење у близини пупчане регије;
  • трљање мишића стомака стомака;
  • лако опуштајуће грицкање.

Физичко оптерећење треба да буде умерено - преоптерећење може довести до погоршања стања пацијента.

Симптоми пупчане киле (фотографије), лечење и евентуалне компликације

Умбилицал херниа - патолошко стање у којем недостатак кроз трбушни зид, локализована у близини пупка, постоји корачни унутрашњих органа, који су покривени са комадом перитонеума. Код одраслих, такве патологије представљају 3-12% случајева од свих посматраних екстерних абдоминалних кила. Обично је ова болест дијагностикована код жена старијих од 30 година.

Главни симптом пупчане киле код одраслих (видети. Фото) је образовање у области тумора ври пупак, који се састоји од дела органа, трбушне марамице, поткожног масног ткива и саме коже.

Узроци

Разлог за формирање пупчане киле у одраслом добу је значајно проширење пупчастог прстена. Такво патолошко стање може се развити у следећим случајевима:

  • наследна предиспозиција слабости везивног ткива;
  • оштећење неуромишићног уређаја током повреда;
  • касна трудноћа;
  • компликована испорука;
  • вишеструка трудноћа и полихидрамниос у трудноћи;
  • абдоминална гојазност;
  • конгенитални поремећаји развоја структура предњег абдоминалног зида;
  • значајно смањење телесне тежине у кратком времену;
  • смањење тона абдоминалних мишића са недостатком физичке активности.

Међутим, нису сви људи са горе наведеним факторима ризика развили пупчане киле. За појаву ове патолошке државе, ефекат стварања фактора, као што су:

  • тешка физичка активност;
  • често запртје;
  • опструкција чина уринирања са бенигном хиперплазијом простате, уретралне стриктуре;
  • продужени кашаљ код пацијената са хроничним респираторним обољењима.

Класификација

Умбиличка кила код одраслих може се подијелити на два типа.

  1. Неповратна кила. Карактерише га немогућност усмеравања избоклина у прстен. Ово је због чињенице да почиње процес адхезије, у коме се ткива кила слаже с херниалним отвором. Ово се дешава са запостављеном умбиликалном кили која може бити озбиљна претња по здравље и живот пацијента, јер постоји велика вероватноћа озбиљних компликација.
  2. Директно (бесплатно). Са рефлуксном умбиликалном кили, садржај избочина лако нестаје у перитонеуму чим пацијент заузме хоризонтални положај. Ово је могуће у првим стадијумима болести, када се кила почиње манифестовати. Ако не третирате пупчану килу, она може ићи у следећу сорту.

Постоје урођене и стечене пупчане киле. У првом случају, конгенитална кила може се дијагностицирати одмах након порођаја. То је узроковано чињеницом да пупчано отварање бебе нема времена да се у потпуности формира. Умбиличка кила код одраслих, по правилу, стечена у процесу живота.

Симптоми код одраслих

На почетку развоја пупчане киле, пацијент примећује благо протрјечавање у подручју пупка. Неке труднице желе га чак и за уобичајени процес трудноће и не приписују значај његовом изгледу. Избочина се лако опоравља, нестаје у леђном положају, а пацијент не доживљава неугодност због свог изгледа.

У неким случајевима, избочена жлезда може у потпуности покрити пупчано прстење, а такве киле се не мењају у величини и касније настављају без посебних симптома. Ако оментум почиње пролазити кроз дилатиране мишиће, онда се кила повећава у величини и чини се да има озбиљније манифестације.

Озбиљност симптома пупчане киле зависи од многих фактора:

  • присуство или непостојање повреде хернија;
  • његове димензије;
  • присуство адхезија у абдоминалној шупљини;
  • опште стање пацијента.

Са прогресијом болести у абдоминалној шупљини развијају се шиљци који ометају правац херниалног врећа. Покрет, вежбање, покушаји гурања - све ово доводи до болова и оштећења у функционисању црева. Пацијент почиње да се пожали на периодично појављујући запртје и мучнину.

Посебно је тешко толерисати прогресивну умбиликуларну килу у гојазности и трудноћи, јер растући стомак константно притиска мишиће абдоминалног зида и отежава болесничко стање.

Компликације пупчане киле

Стање пацијента обично погоршава повећањем величине киле:

  1. Избацивање постаје густо, а када додирнете, особа осећа бол.
  2. Органи смештени у килу више не могу бити постављени.
  3. Запаљење органа који се налази у херниалној врећици. Ово је праћено отока, бола, црвенила у пупку.
  4. Повећава се температура и опште стање пацијента погоршава. Сви ови опасни симптоми карактеришу ограничено стање пупчане киле, најтежи облик болести.
  5. Постоје озбиљни болови, повраћање, мучнина и констипација.
  6. Крв уздржано, стиснуто тело зауставља, што доводи до њеног одсадавања. Овај услов је опасан по живот.
  7. Без медицинске интервенције, може се развити перитонитис. Озбиљно запаљење абдоминалне шупљине може довести до смрти.

Компликација слична симптомима сматра се опструкцијом црева. Дио црева, који је у киле, запеча се фецесом. У одсуству третмана, предвиђања су неповољна, ова компликација такође може знатно скратити људски живот.

Било каква сумњива збијања и избацивање на пупку треба бити алармантна. Понекад ови знаци карактеришу присуство метастазе тумора канцерогеног желуца. Ово је ретка појава, али ради здравља и живота, сви фактори ризика су боље искључени.

На чему изгледају умбиликалне киле?

Слика испод показује како се болест манифестује код одраслих.

Дијагностика

Дијагноза пупчане киле је прилично једноставна. Клинички симптоми одмах сугеришу идеју истинске дијагнозе. Међутим, вриједно је запамтити потребу за диференцијалном дијагнозом са другим болестима.

У ту сврху се препоручује изводити низ инструменталних истраживачких метода, међу којима су најзначајнији:

  • испитивање и палпација формације (лака прстима);
  • Ултразвучни херниални протрусион;
  • ФГДс;
  • херниографија - техника која вам омогућава да прегледате килу после увођења контрастног средства у абдоминалну шупљину;
  • Рендген на стомаку и дуоденуму.

Како лијечити?

Једини начин лечења умбиликалне киле код одраслих јесте извођење операције. Само код деце млађих од 5 година, дефекти пупчастог прстена могу се спонтано елиминисати током времена.

У одраслима, међутим, увећани пупчани прстен не регенерише свој облик чак и уз дуготрајно ношење завоја компресије. Због тога, како би се избјегао развој компликација овог патолошког стања, указана је хируршка корекција кила.

Хирургија са умбиликалном кили

Операција која има за циљ елиминисање херниалног избочина се зове херниопластика. Врсте херниопластике, које се изводе помоћу пупчане киле:

1) Лапароскопска херниопластика:

У лапароскопској хирургији се користи и ретикуларни имплант, убацује се кроз пункцију у абдоминалном зиду. Хирург не прави велики рез, што знатно скраћује период постоперативне рехабилитације.

Али постоје одређене потешкоће. За извођење лапароскопске хернијопластике потребна су специјална опрема и обучени хирурзи. Ова прилика није у болници. Операције кроз пункцију су контраиндиковане код пацијената са патологијом респираторног и кардиоваскуларног система, са великим проширењем пупчастог прстена.

2) Тензиона херниопластика:

  • Хирург прави рез, обезбеђује приступ хируршкој врећици.
  • У зависности од величине херниалне врећице, она је једноставно потопљена у стомак или пробијена и одсечена.
  • Пупичасти прстен се шири, ојача суседним ткивима.

Недостатак ове методе је велика вјероватноћа релапса: после операције, пупчана кила се јавља више пута код 4-20% пацијената. Рехабилитација може трајати и до годину дана.

3) нервни херниопластика:

Операција је слична, али за ојачање пупка хирург користи специјалну синтетичку мрежу. У будућности, узгаја околна ткива.

Предност не-истезања херниопластике је релативно мала вероватноћа релапса. Хернија се понавља у просеку само код 2 пацијента од 100. Рехабилитациони период траје само 30 дана, чак и за људе који професионално иду у спорт.

4) Хирургија са повређеном умбиликалном кили:

Када је повредјена пупинска кила, операција се мора извршити хитно. Ризик од повреде не зависи од величине хернија - то повећава што дуже пацијент не консултује доктора.

Током операције, лекар отвара херниал сацу и прегледа орган који је унутра. Ако се не промени, једноставно је уроњено у абдомен. Ако је део тела мртав - то је исцртано. А ако лекар има сумње, он полаже тело салвавама навлаженим топлим физиолошким раствором и убризгава раствор новоцаине.

Опоравак након операције

Наравно, пуно зависи од општег стања пацијента, на то како је професионално извршена операција. Али, по правилу, препоруке доктора у периоду опоравка су следеће:

  • истог дана, скоро одмах након операције, пацијенту се дозвољава изаћи из кревета;
  • Потребно је носити посебан завој - смањити притисак на шаву;
  • У другом и наредним данима, физички напори се постепено повећавају;
  • трајање употребе посебног завоја одређује само лекар - без дозволе за уклањање овог уређаја немогуће;
  • за 10-15 дана пацијенту је дозвољено да направи кратке програме, да уради најједноставније вежбе у пуњењу;

Подизање тежине, било који оптерећење пацијента се решава тек после 30 дана након операције, чак и ако је коришћен лапароскопски метод хируршког третмана.

Правила исхране

Ако пацијент већ има операцију за уклањање киле, онда му треба побољшати опште стање тела, поштујући следећа правила у исхрани:

  • изузети маринаде, димљене производе, зачињене посуде;
  • изузети воћне сокове;
  • додајте свакодневној исхрани протеинских јела;
  • неколико дана након операције покушајте да конзумирате само течну храну која неће изазвати формирање констипације.

Ако се појави пупчана кила, правилна исхрана ће помоћи у ублажавању симптома и повећању ефикасности поступака лијечења. Неопходно је поштовати следећа правила:

  • Искључити употребу алкохолних пића, кафе, јаког чаја;
  • да једу фракционо (5-6 пута дневно у малим порцијама);
  • преферирају само термички обрађене производе;
  • изузимају тешку храну: пржено месо, кондиторски и пекарски производи, конзервисана храна, зачинске зачине.

Превенција

Да би се спречило развој пупчане киле, потребно је избјећи:

  • вишак телесне тежине;
  • седентарски начин живота;
  • ирационална исхрана;
  • тежак физички напор.

Такође, превенцију умбиликалне киле доприноси:

  • носи завој током трудноће;
  • редовну вежбу за јачање мишића трбуха;
  • рационална исхрана;
  • одржавање нормалне телесне тежине.

Умбиличка кила на први поглед је једноставна и разумљива болест, која се детектује независно, али треба га третирати према препорукама и под надзором специјалисте. Ако користите доступне информације, одговорите на време и извршите све лекарске лекове, онда ће лек бити потпун и брз.

Умбиличка кила код одраслих - симптоми, лечење и последице

Патолошка испупченост абдоминалне шупљине кроз умбиликални прстен у медицини класификована је као умбиликална кила. Ова избочина може знатно смањити величину или чак нестати ако је особа у хоризонталном положају. Већина пупчане киле се дијагностикује код жена.

Узроци умбиликалне киле

Обољења која се разматрају стиче се, изазива дивергенција мишићних влакана дуж беле линије абдомена - ово стање може настати из различитих разлога.

Према статистици, следећи фактори могу изазвати умбиликуларну килу:

  • хронични констипација;
  • трудноћа;
  • тумори малигни и / или бенигни у абдоминалној шупљини, карактеришу брзи раст;
  • гојазност;
  • претеран физички напор;
  • асцитес.

Ови услови доводе до слабљења мишићног и лигаментног апарата - чување абдоминалних органа у нормалном положају постаје готово немогуће и протаче се кроз пупчани прстен. Треба напоменути да величина кила може бити потпуно другачија - од 1 до 20 цм и више.

Напомена: У већини случајева, пупчани прстен са оболелом која се разматра проширује се за не више од 10 цм, све друго се сматра изнимком. Ако је кила је мали, вири кроз пупчане печатима прстен ако је хернија је довољно велика, а затим кроз обруч булгес и оментума и црева петље.

Неки стручњаци сугеришу да је пупчана кила код одраслих генетска предиспозиција. Међутим, таква теорија није доказана, тако да је озбиљно схватање или не, случај је "чисто добровољан".

Симптоми пупчане киле

Умбиличка кила може имати интензивне и нешто "замућене" симптоме - то зависи од неколико фактора:

  • да ли има шиљака у абдоминалној шупљини;
  • опште здравље пацијента;
  • величина пупчане киле;
  • да ли постоји повреда хернија.

На почетку развоја болести у питању пацијент не осећа никакву нелагодност, стезање или бол. Једина ствар која се претвара директно пажњу - благи избочењу пупка, али не придају никакву важност на ово - захватају не смета, и нестаје чим пацијент узима хоризонтални положај, а трудница и да га за функцију свог богатства.

У неким случајевима, постоји такав јак протуза жлезда да се преклапа пужни прстен. Таква хернија се никада не мења у величини, а сам болест се јавља без изразитих симптома.

Напомена: Ако оментум почиње пролазити кроз дилатиране мишиће, онда се хернија значајно повећава у величини, коју карактеришу тешке манифестације.

Ако узмемо у обзир напредује болест, абдоминални прираслице почињу да се формирају - ово спречава преместите на киле кесе. У овом случају, сваки покрет, напетост, напрезање доводи до поремећаја у функционисању црева. Пацијент почиње да се жалио на хроничну констипацију и стално присутно мучнину, без обзира на време исхране. Посебно тешко слично стање се јавља код жена током трудноће и постојеће гојазности - све већи стомак врши притисак на мишиће трбушног зида, што изазива погоршање стања пацијента.

Могуће компликације

Све док се болест у питању не развија, може довести до развоја следећих компликација:

Наравно, такве компликације нису неопходне - многи пацијенти годинама живе са умбиликалном кили и не брину о томе, али су спремни да буду у било ком развоју догађаја. Најчешће, повреда херниалне врећице је фиксна - озбиљна компликација. Прво, ово стање изазива прекид циркулације крви у задржаном органу (епиплон или цријева цријева), ткива једноставно умиру. Друго, повреда херниалне вреће увек је праћена развојем запаљеног процеса у оментуму, перитонеуму или цревима. Треће, ако постоји повреда перитонеалних ткива, пацијент развија акутни перитонитис.

Кршење пупчане киле се јавља чак и са малим физичким напорима - на пример, када се кашље, након кихања, смеха или на позадини хроничног застаје. Треба поменути да се врста компликација увек започиње акутно, изненада и карактерише следећи симптоми:

  • у пупку, пацијент има акутни, тешки бол;
  • херниал баг се осећа топло и напето на додир, не може се поправити;
  • мучнина, повраћање, главобоља, повећање телесне температуре - сви знаци опште интоксикације тијела се брзо развијају.

Напомена: појаву знакова повреде кардиоваскуларне мрене је разлог за хитну примену за професионалну медицинску негу. Обично се хируршко лечење врши у овом стању, али само специјалисти могу да одреде специфичне методе и процедуре.

Лечење пупчане киле

Пре свега, неопходно је разумети коме ће се лекар пријавити за сумњу на пупчану килу. Такав специјалиста је хирург - он ће водити неопходне прегледе и поставити тачну дијагнозу. Али морате имати консултације са гастроентерологом и нутриционистом - ови специјалисти ће вам помоћи да се избаците хроничним запињањем, вишком телесне тежине.

Једини начин ефикасног третмана пупчане киле у медицини је хируршка интервенција. Да, има пуно информација о терапијском третману болести у питању - исправља се хернија. Али морамо схватити да такве мере у готово 100% случајева доводе до развоја компликација.

Пре него што ће лекар прописати хируршки третман пупчане киле, пацијент ће морати да прођу кроз пуну преглед - третман може да буде одложено када дијагностикован са срчаном инсуфицијенцијом током трудноће, у позадини отежаним хроничних болести. Уколико не постоје фактори који ометају, специјалиста ће пацијенту понудити неколико метода хируршког лечења болести у питању:

  1. Истезање херниопластике. У овом случају, пластика се врши методом Маио и Сапезхко, укључена су само локална ткива. Хируршки шивење пупчастог прстена у два слоја у два правца (попречно и вертикално). Ако пацијенту дијагностикује гојазност, онда током операције, специјалиста уклања вишак масног ткива.

Недостатке истезања херниопластике - период рехабилитације траје дуго, не постоји гаранција да се понављање патуличне киле неће десити.

  1. Пластични ретикуларни импланти. Хирург у свом раду користи "закрпе" - специјални материјали који се карактеришу инерцијом на унутрашња ткива људског тела. Ова мрежица се налази изнад или испод пупчане прстена, може се користити чак иу лечењу великих кила. Према статистичким подацима, имплантати од пластичних мрежа карактеришу мали период опоравка и ниска вероватноћа релапса (у оквиру 1%).

Напомена: ова два метода хируршког лечења пупчане киле могу се извести или класичним пенетрацијом у абдоминалну шупљину, или помоћу лапароскопије. Као анестезија користи се локална анестезија, али ако се операција изведе на класичан начин, пацијенту се даје општа анестезија.

Опоравак након операције

Наравно, пуно зависи од општег стања пацијента, на то како је професионално извршена операција. Али, по правилу, препоруке доктора у периоду опоравка су следеће:

  • истог дана, скоро одмах након операције, пацијенту се дозвољава изаћи из кревета;
  • Потребно је носити посебан завој - смањити притисак на шаву;
  • У другом и наредним данима, физички напори се постепено повећавају;
  • трајање употребе посебног завоја одређује само лекар - без дозволе за уклањање овог уређаја немогуће;
  • за 10-15 дана пацијенту је дозвољено да направи кратке програме, да уради најједноставније вежбе у пуњењу;
  • подизање тегова, било који оптерећење пацијента се решава тек након 30 дана након операције, чак и када је коришћен лапароскопски метод хируршког третмана.

Како лијечити умбиликуларну килу код трудница

Према статистикама, ова патологија најчешће се дијагностикује код жена током трудноће. Али то не значи да ће лекари преписују операцију - стрес и лекови који се користе за анестезију, мало је вероватно да имају благотворно дејство на интраутерини развој фетуса. Шта урадити трудницама са дијагнозом умбиликалне киле:

  • стално носи посебан завој - он ће поставити доктора, покупити величину;
  • стално се посматра код хирурга - може утврдити оптимално време за обављање оперативног третмана пупчане киле;
  • Користите компресију или пратеће доње рубље по препоруци лекара који се надгледа.

Сматра се да ће оптимално време за хируршко лечење пупчане киле бити 6-8 месеци након порођаја. Иначе, током рада хирург може елиминисати недостатке абдоминалног зида који су формирани у периоду лечења дјетета (на примјер, продужења), сувишно масно ткиво.

Превенција умбиликалне киле

Да би се спријечило развој услова у питању, потребно је пратити јасне превентивне мјере. То укључује:

  • тренинг абдоминалних мишића - можете свакодневно вршити физичке вежбе на штампе, што ће довести до изградње и јачања мишићне масе;
  • контрола телесне тежине - гојазност је један од разлога за пупчану килу, тако да морате исправити исхрану и начин живота на време да бисте открили вишак килограма;
  • одбијање подизања тежине и прекомерног физичког напора - наравно, ово не важи за професионалне спортисте;
  • у периоду носења детета који носи посебан завој мора бити обавезан.

Треба запамтити да се пупчана кила на почетку његовог развоја, када компликације нису присутне, лако и једноставно лечи хируршки. Савремена медицина нуди прилично не-трауматске хируршке интервенције, које се одликују кратким периодом рехабилитације и одсуством било каквих компликација.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно укупно 22.744 прегледа, 2 погледа данас

Ти Се Свидја Биља

Социал Нетворкинг

Дерматологија