Све о анорексији

Анорексија - ово је синдром, чија је суштина потпуни недостатак апетита код особе, док је потреба за добивањем хранљивих материја у телу остаје. Ово стање може указивати на озбиљне повреде у људској психи.

ЧИЊЕНИЦЕ И СТАТИСТИКА

Анорексија (анорексија - Ан - негација префикс, орекис - Аппетите) у модерном друштву су широко вештачки ширење међу младим девојкама и женама. Тежња лепоте и жеље да изгледају више мршавих жена прибегава исцрпљују тело гладовање, нискокалоричних дијета, вештачки изазвати повраћање и често прибегавају испирање желуца.

Чињенице о овој болести:

• Око 20% пацијената са овом болестом жена умире.
• Више од 50% смртних случајева није повезано са самом анорексијом, већ са самоубиствима на позадини осјећаја кривице приликом јела.
• Главни узрок смрти од саме болести је акутна срчана инсуфицијенција.
• Око 15% жена које су заинтересоване за исхрану у исхрани, на крају постају болесне са анорексијом.
• Више од 75% случајева су младе дјевојчице млађе од 20 година.
• У групи ризика - радници женских модела.
• Анорексични пацијенти, као и зависници од дроге, негирају болест и одбијају да виде ово стање као болест.

РАЗЛОЗИ ЗА АНОРЕКСИЈУ

Анорексија болест углавном јавља на фоне менталних поремећаја када покушавају да постигну такозване "идеалне фигура", човек не може отети утиску да је тежина његовог тела је превелика за било какве вредности.

Фактори који утичу на развој болести:

• Интоксикација тела.
• Диабетес меллитус.
• Анемија.
• Алкохолизам и наркоманија.
• Тиротоксикоза.
• Хормонски неуспеси.
• Имунолошки поремећаји.
• Стање депресије.
• Поремећаји у ендокрином систему.
• Хронична дисфункција бубрега.
• Болести дигестивног тракта.
• Тумори са малигним путем.
• Продужена хипертермија.
• Инфламаторни процеси у устима и лезијама зуба.
• Пораз организма од стране хелминта.
• Прекомерно знојење са лековима (лекови са високим садржајем кофеина, седатива, антидепресива, транквилизатора).

Међу ретким, али значајним факторима, додатно је идентификована наследна предиспозиција. Рани почетак менструације код дјевојчица и неадекватно одабрана дијетална исхрана током овог периода такођер могу проузроковати прогресију ове болести.

Психо-емотивни стрес на позадини екстремно ниског самопоштовања често доводи до чињенице да особа почиње своје свесне и несвесне акције да изазове појаву ове болести.

КЛАСИФИКАЦИЈА БОЛЕСТИ

Борба против анорексије помогла је да се идентификују следећи облици болести.

По типу:

• Примарно - болест је откривена код адолесцената на позадини хормонских неуспјеса, малигних неоплазми и неуролошких патологија.
• Ментално - болест се манифестује у позадини сложених психијатријских поремећаја.
• Пацијенти који болују од болести осећају снажну слабост када схватају осећај глади у будном стању; током сна може искусити такозвани "вукли апетит".
• Дрога - која произилази из употребе лијекова током лечења болести широког спектра, често је намерна употреба лекова који блокирају осећај глади.
• Нервозан - у овом тренутку најчешћи облик анорексије; болест се јавља на позадини нездраве жеље да се изгуби тежина. Ова врста болести се развија у неколико фаза:
  • иницијално - примања у периоду од 2 до 4 године, карактерише опсесивна потрага за недостацима у свом телу;
  • аноректика - ова фаза карактерише губитак тежине, што може бити око 50%;
  • цацхецтиц - карактерише оштар губитак тежине, одсуство поткожне масти, прекинути менструални циклус, дистрофичне промене;
  • степен редукције - фаза опоравка, у овој фази пацијент може, како се у потпуности опоравити од анорексије, и отићи у стање дубоке депресије на позадини повећања телесне тежине.

СИМПТОМИ

Са анорексијом, особа брзо губи око 15% од првобитне телесне тежине, а један од главних симптома болести је потпуни недостатак апетита.

Особа у овој држави стално доживљава снажну слабост и без узрока се уморава, жене су значајно ометане менструалним циклусом, мушкарци такође могу патити од сексуалне дисфункције.

Остали симптоми анорексије:

• несаница;
• оптерећујућа жеља да се изгуби тежина;
• претерана брига са масом свог тела;
• проблеми у одређивању осећања (пацијенти не могу разликовати глад и туга);
• периодичне флуктуације телесне тежине (од 3 килограма месечно);
• неразумна аверзија на раније омиљене намирнице;
• нездраву жудњу за лаксативима;
• болни спазми мишића;
• атрофија мишића;
• веома уски масни слој под кожом;
• повећана крутост ноктију;
• сувоћа и крхка коса.

Упознавање људи са потопљених очи и јасно плаво испод њих који су извучени много стомак и истурене ребра, можемо са сигурношћу може рећи да пате од ове болести.

Болест се може погоршати губитком зуба и смањивањем артеријског притиска. Пацијенте карактерише оштра промена расположења и честа несвестица са губитком свести.

Неуролошка анорексија има низ додатних симптома који су својствени само њој.

Симптоми неуролошке анорексије:

• константна мрзња због слабе циркулације крви у телу;
• телесна температура испод 36,6 степени;
• атипичан раст косе тела;
• стална жеља за повећаним физичким напорима;
• јака раздражљивост када је немогуће постићи задатке;
• приликом избора одеће, предност се даје великим величинама, величинама великих димензија.

Пацијенти често показују неоспориву агресивност у одбрани својих увјерења о сопственој тежини, која на крају прерасте у агорафобију. Овај процес на крају води до осећаја губитка контроле током сопственог живота.

ДИЈАГНОСТИКА

Упркос чињеници да је болест као анорексије, у модерном друштву се сматра као важећи и прихватљив стање организма, не смемо заборавити да је ово и даље болест која захтева пажљиво дијагнозу и одговарајући третман.

Главни метод за дијагностиковање анорексије је мерење индекса телесне масе. Ова процедура подразумева тражење односа телесне тежине до висине, на квадрат. Нормалне вредности БМИ су у опсегу од 18.5 до 25. Све вредности које су мање од 16 показују анорексију.

Остале дијагностичке методе:

• Клиничка анализа урина и крви.
• Одређивање хормонског нивоа.
• Радиографија.
• Гастроскопија.
• Езофагоманометрија.
• Електрокардиограм.

Дијагноза пацијената са анорексијом подразумева обавезно испитивање терапеута.

ТРЕТМАН

Пацијенти са анорексијом пролазе кроз свеобухватан третман, који има за циљ обнављање соматске државе и постепено регулисање нормалне телесне тежине.

Лечење анорексије почиње консултацијом са терапеутом који мора пацијенту да верује у опасност од болести и да их почне са лечењем. Терапијска терапија се изводи у болничком окружењу под сталним надзором особља који лечи.

Терапијски терапијски курс:

• Стална психолошка помоћ.
• Повратак на нормално јело.
• Радите на скупу здравих телесних тежина.
• Излаз из депресивног стања.
• Психотерапија са члановима породице.
• Стална брига.
• Подршка пацијенту.

Лекови:

• Антидепресиви.
• Поливитаминиц цомплекес.
• Неуролептици.
• Антипсихотици.
• Атипицал антипсицхотицс.
• Хормоналне супстанце.

У лечењу треба имати у виду да је анорексија болест у којој се лекови препоручују у врло ограниченим дозама. Ово је због чињенице да повлачење хемикалија из тела може бити компликовано због снажног слабљења тела и његове неспособности да се независно носи са таквим задацима.

Терапијска дијета почиње узимањем ниско-калоричне хране у ограниченим дозама са постепеним повећањем. У тешким случајевима анорексије, дозвољено је интравенозно примање хранљивих материја на тело.

ОПАСНЕ КОМПЛИКАЦИЈЕ

Главне компликације којима ова болест води:

• поремећаји у раду кардиоваскуларног система;
• тешко отицање екстремитета због недостатка протеина у телу;
• неисправности у дигестивном систему;
• повећана крхкост костију, чести преломи;
• смањење мождане масе, неповратни поремећаји у његовом раду;
• тешка продужена депресија, "губитак себе", пре-суицидно расположење;
• поремећени рад ендокриног система;
• губитак гениталне функције;
• хиповитаминоза.

Анорексија је узрок већине самоубистава међу адолесцентима.

Било је случајева када су анорексични пацијенти који су били болесни започели интензивно јести, што је на крају довело до развоја друге болести - булимије.

ПРЕВЕНЦИЈА АНОРЕКСИЈЕ

С обзиром да је током анорексична тело је изложено изузетно великим оптерећењима, а процес лечења није у свим случајевима завршавају у опоравку, склони слабост лица се саветује да се придржавају низом превентивних мера у циљу избегавања озбиљних манифестација болести.

Превентивне мјере:

• редовне консултације са терапеутом;
• уравнотежена храна, култура високе хране;
• избегавање озбиљног стреса;
• било која дијета треба координирати са дијететиком;
• умерену конзумацију алкохола, потпуног одбијања од пушења и узимања дроге.

ПРОГНОЗА ЗА ОБНАВЉАЊЕ

Узимајући у обзир чињеницу да болест скрива опасне менталне поремећаје, прогноза за опоравак није у потпуности повољна. Често често пацијенти имају повраћање болести, што може довести до смрти. Пацијенти треба да буду свесни шта је анорексија, шта је заправо његова опасност, како би се успешно борила против болести.

Уз повољну психолошку атмосферу коју су створили блиски људи, шансе за потпуни опоравак и одсуство рецидива у будућности су веома високе.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Хипохондрија или хипохондриакални поремећај је стање у којем особа врши прекомерну забринутост због свог здравља, ствара непостојеће болести. Патологија.

Анорексија

Анорексија - болест заснована на неуропсихичном поремећају који се манифестује опсесивном жељом да се изгуби тежина, страх од гојазности. Пацијенти анорексије прибјегавају губитку тежине уз помоћ дијета, гладовања, исцрпљујућих физичких вјежби, прања стомака, клистера, позива на повраћање након једења. Када анорексија дође до прогресивног губитка телесне масе, поремећаја спавања, депресије, постоји осећај кривње приликом јела и гладовања, неадекватна процена њихове тежине. Последица болести - кршење менструалног циклуса, мишићни спазми, бледа кожа, осећај хладноће, слабост, аритмија. У тешким случајевима - неповратне промене у телу и смрти.

Анорексија

Анорексија (На грчком - "но апетита", ан - негативна префикс, орекис - апетита) - болест карактерише повреду центра хране мозга и испољава недостатак апетита, одбијање хране.

Велики ризик од анорексије лежи у специфичним карактеристикама болести.

• Анорексија - болест са високом смртношћу - умире на 20% укупног броја пацијената. Штавише, више од половине смртних случајева је последица самоубистава, узрок природне смрти анорексије је углавном срчана инсуфицијенција због опште измирености тела.
• Практично, 15% жена, које су одузете од стране исхране и губљења тежине, довеле су до развоја опсесивних и анорексичних, већина анорексичних тинејџера и младих девојака. Анорексија и булимија су бумеранг професионалних модела, 72% дјевојчица које раде на подијуму пате од ових болести.
• Анорексија може бити резултат употребе одређених лекова, нарочито у вишком дозама.
• Као и алкохоличари и наркомани, пацијенти са анорексијом не препознају присуство било каквих поремећаја или перципирају озбиљност њихове болести.

Класификација анорексије

Анорексија се класификује по механизму појаве:

• неуротична анорексија (негативне емоције стимулишу превеликост церебралног кортекса);
• неуродинамична анорексија (јаки иританти, на пример, болни, депресивни центар нерва у церебралном кортексу, одговоран за апетит);
• анорексија нервоза или нервозан кахексија (одбијање хране због душевне болести - депресије, шизофреније, опсесивно-компулзивног поремећаја, прецењен идеја губитак тежине).

Анорексија може такође резултирати недостатком хипоталамуса код деце и Каннеровим синдромом.

Фактори ризика за анорексију

Присуство различитих хроничних болести органа и система може допринети развоју анорексије. То су:

• ендокринални поремећаји (инсуфицијенција хипофизе и хипоталамија, хипотироидизам, итд.);
• болести пробавног система (гастритис, панкреатитис, хепатитис и цироза, апендицитис);
• хронична бубрежна инсуфицијенција;
• малигне неоплазме;
• хронични бол било које етиологије;
• продужена хипертермија (због хроничних инфекција или метаболичких поремећаја);
• болести зуба.

Јатрогена анорексија може да буде последица узимања лекова који делују на централни нервни систем, антидепресиве или анксиолитика, злоупотребе опојних и седатива, амфетамина и кофеин.

У малој деци, анорексија може бити узрокована кршењем режима и правилима храњења, трајним прекомерним храњењем. Најчешће међу женама (у већини већина - младе девојке) је анорексија нервозе. Кумулативни ефекат страха од вишка телесне тежине и знатно смањеног самопоштовања доприноси развоју психолошког одбацивања хране, упорног одбијања да се користи.

Подсвесно, анорексија постаје најочигледнији начин да се ослободите страха од вишка тежине и губитка атрактивности. Адолесцентна психологија, склона нестабилности, поправља идеју губитка тежине као надгледане, а девојка губи осећај за стварност, престане да се критички схвата и њено здравље.

Анорексичне девојке могу и, са очигледним недостатком тјелесне тежине док се не исцрпљују, сматрају се дебелим и настављају да негирају тело неопходним храњивим материјама. Понекад пацијенти схватају своју исцрпљеност, али, осећајући подсвесни страх од једења, не могу га превладати. Током анорексије постоји зачаран круг - одсуство хранљивих материја инхибира центре мозга одговорне за регулацију апетита, а тело престаје да захтева потребне супстанце.

Поремећаји хране, који укључују анорексију, један су од најчешћих психосоцијалних болести, јер толико људи користи задовољство ситости као сублимацију недостајућих позитивних емоција. Храна постаје једино средство за добијање психолошких користи, а такође се оптужује за психолошке неуспјехе, пада у другу екстрему - одбијање јести.

Понашање у нервози анорексије може бити од два типа (и исте особе могу деловати на оба начина у различито вријеме):

• снажно вољно, стриктно поштовање дијети, пости, разне врсте метода гладовања;
• У позадини покушаја регулисања исхране, постоје напади неконтролисаног претеривања (булимија) са накнадним стимулацијом пречишћавања (повраћање, клистир).

По правилу, прекомерна физичка активност се практикује док се не развија мишићна слабост.

Симптоми анорексије нервоса

Манифестације од понашања у исхрани:

• опсесивна жеља да се изгуби тежина, упркос неадекватности (или поштовању норме) тежине;
• фатфобија (опсесивни страх од вишка тежине, пуноћа);
• опсесије са храном, фанатично пребројавање калорија, сужавање интереса и фокусирање на проблеме губитка тежине;
• редовно одбијање хране, мотивисано недостатком апетита или недавним оброком, ограничавајући његову количину (аргумент је "Ја сам већ пуна");
• претварање оброка у ритуал, нарочито пажљиво жвакање (понекад прогутајући без жвака), служи у малим порцијама, сечући на мале делове;
• избегавајући активности везане за узимање хране, психолошки нелагодност након једења.

Остали знаци понашања:

• жељу за повећаним физичким напорима, иритацијом, ако није могуће извести вежбе са преоптерећењем;
• преферирани избор простране врећасте одеће (да сакријете вашу имагинарну вишку тежине);
• тврд, фанатичан, неспособан за флексибилно размишљање, агресиван у одбрани својих увјерења;
• склоност да избјегне друштво, самоту.

Ментално стање:

• ментална депресија, депресија, апатија, смањена способност концентрације, перформансе, повлачење, опсесија са својим проблемима, незадовољство собом, својим изгледом и њиховом успеху у губљење тежине;
• често - психолошка лабилност, поремећаји сна;
• осећај губитка контроле над животом, немогућност активног рада, бескорисност напора;
• анорексичан не верује да је болестан, одбија потребу за лечењем, наставља да одбија храну;

Физиолошке манифестације

• телесна тежина је значајно (више од 30%) испод старосне норме;
• слабост, вртоглавица, тенденција честе несвести;
• раст фине и мекане пиштоље на телу;
• смањење сексуалне активности код жена, менструација до аменореје и ановулација;
• слаба циркулација крви и, као посљедица, стални осећај хладноће.

Физиолошке промене у продуженом одбијању да једу

Резултат продуженог одсуства уноса есенцијалних нутријената постаје дистрофија, кахексија и онда - физиолошко стање окарактерисано тешким исцрпљивањем тела. Симптоми кахексија: брадикардије (успорен срца), и тешке хипотензије, бледо коже са апексна цијаноза (плавицастим прстима, врх носа), хипотермија, руке и ноге су хладне на додир, су склони повећаном осетљивошћу на ниске температуре.

Карактеристична је за суху кожу и смањење његове еластичности. Кроз тијело појављују се мекана и танка рукавица, док на глави постаје сува и крта, губитак косе почиње. Субкутана маст је практично одсутна, почиње атрофија мишићног ткива, дистрофичне промене унутрашњих органа. Код жена се развија аменореја. Можда појављивање едема, крварења, често развијају психопатију, у занемареним случајевима, оштро кршење метаболизма воде и соли доводи до отказивања срца.

Лечење нервозе анорексије

Гранични услови на анорексичне обично узрокује дубоке патолошке поремећаје хомеостазе, дакле хитна помоћ особама примљени са симптомима конгестивне срчане инсуфицијенције са значајном исцрпљивања, је да коригује течности и електролита статус, враћање јонско баланс (у калијума у ​​серуму опоравку). Додељивање минерални и витамински комплекси, хигх-калорија са високим садржајем протеина. Са одбијањем хране - парентералном примјеном хранљивих материја.

Међутим, ове мјере исправљају посљедице, али не искоришћавају психолошки узрок, не третирају саму саму анорексију. Да би наставили са психотерапијом, неопходно је информисати најближег пацијента о озбиљности болести и уверити их у потребу за лечењем. Значајна потешкоћа је веровање анорексичних у присуству његове менталне болести и потребе за лечењем. Пацијент би требало да добровољно примени мере за лечење анорексије, обавезна терапија може бити неефикасна и једноставно немогућа.

У већини случајева (без бројања раних фаза, без озбиљног осиромашења), анорексија лечи у болничком окружењу, први задатак је да се обнови нормална телесна тежина и метаболизам. Слобода дјеловања и покрет у болници за анорексичне дроге је врло ограничена, а додатни подстицаји у виду шетње, састанака са рођацима и пријатељима пацијената добијају се као награда за придржавање дијете и повећању телесне тежине. Сами пацијенти, у договору са љекарима који долазе, утврђују ове мере примања, засноване на њиховој атрактивности и њиховом интересу за подстицање. Метода таквих награда сматра се сасвим делотворном код умерено тешке анорексије, међутим, у тешким запостављеним случајевима, ова метода можда неће имати ефекта.

Основни анорексија терапија - психолошка помоћ, подршка, корекција опсесивно-компулзивног поремећаја, ментално одвраћање од опсесије са физичким изгледом, тежине и навика у исхрани, добили ослободити осећаја инфериорности, развоја личности и самопоштовања, способност да се сами и свет око направи. За тинејџере препоручује се породична терапија.

Прогноза за анорексију

По правилу, активни курс психотерапије траје од једног до три месеца, паралелно је нормализација тежине. Уз правилан третман, пацијенти настављају да једу и једу нормално након завршетка терапије, али случајеви релапса анорексије нису неуобичајени. Неки пацијенти пролазе кроз неколико психотерапеутских курсева и настављају да се враћају на злобан пут болести. Потпуно опоравак се примећује код мање од половине оних који пате од анорексије.

Веома ретко, нежељени ефекат терапије може бити скуп прекомерне тежине, гојазности.

Узроци, симптоми и лечење анорексије

24.11.2017 третирање 1.660 прегледа

Анорексија је савремена болест не само адолесценције. У чланку ћете сазнати све о проблему тежинског дефицита - шта је то и зашто је о анорексији почело толико причати. На крају крајева, знаци анорексије нису само спољашње манифестације, узроци појављивања патологије су постављени много дубље. Стога, симптоми и лечење болести захтевају пажљиву анализу и добро структуирану шему за помоћ пацијентима.

Основне информације о анорексији

Анорексију карактерише дисфункција церебралног центра одговорног за унос хране, што доводи до смањеног апетита или готово потпуног одбијања да једе.

Анорексија није само болест која се карактерише недостатком тежине, прекомерним стомаком. Механизми анорексије су најдубљи ментални поремећаји, да се идентификују и превазиђу, што је изузетно тешко.

Према Светској здравственој организацији, сваки пети анорексик умире, а смрт од анорексије у половини случајева не произилази из исцрпљености - то су дејства самоубиства изазвана тешким менталним болестима. Друга половина пацијената умире од срчане инсуфицијенције због исцрпљивања тијела.

Развој анорексије је забележен код петнаест процената жена и девојака који се придржавају дијете. У тој држави сте довели углавном тинејџере који желе да прате идеале светске моде. Фиксирање идеје да достигне потребну тежину толико апсорбује пацијенте да престану да перципирају свој тежински дефицит као одступање, с обзиром на то да је нормално. Ово ствара значајне потешкоће у лечењу пацијената, јер се они, као и зависници од дроге и алкохоличари, не препознају као болесни и захтевају професионалну медицинску негу.

Све ове особине болести дале су анорексију резонанце, јер су навике у исхрани таквих пацијената реализоване, инспирисане друштвом, савремени стандарди. Због тога тренутно постоје покрети у борби против анорексије - тела тела, модели плус и слично, дизајнирани да мењају стереотипе и обраћају пажњу на природне љепоте тела које даје природа.

Класификација болести

Истраживање анорексије омогућило је идентификацију неколико механизама за развој поремећаја, на основу којих су љекари класификовали болест.

Следеће врсте анорексије се разликују по етиологији:

• неуротик или нервоза анорексије, је болест у којој одбијање јести настаје у позадини негативних осећања. Негативан стимулише узбуђење церебралног кортекса у центру за храну, због чега пацијенти губе апетит;
• неуродинамична, изазвана депресијом подручја одговорних за апетит;
• неуропсихична или психогена анорексија, изазвана је менталним поремећајима - депресијом, шизофренијским поремећајима. Оваквим сортама може се приписати и изглед опсесивних психоза, идеја постигнућа и идеала, према пацијентима, тежина. Болест, коју карактерише постизање прецијењене идеје губитка телесне масе, назива се ментална анорексија.

Важно је напоменути да је анорексија до сада није у потпуности истражена и класификација више "радна верзија", то преплиће неколико механизама, али у сваком тастеру као анорексија постаје неуротични поремећај као водећи фактор у настанку болести.

Узроци анорексије

Покренути развој анорексије не могу само менталне абнормалности, већ и соматске патологије. Следећи узроци анорексије могу се идентификовати:

• дисфункција ендокриног система;
• болести гастроинтестиналног тракта;
• хронична бубрежна инсуфицијенција;
• присуство малигних неоплазми;
• продужени бол било којег порекла;
• поремећај метаболичких процеса;
• зубни проблеми.

Ни најмању улогу у појављивању анорексије не играју јатрогени фактори. На примјер, употреба моћних лијекова (антидепресиви, транквилизатори, лекови са лијековима) у великим дозама. Они утичу на ум, изазивајући пати психолошку стабилност личности - пацијенти често имају ниско самопоштовање, подложнији, стреса, депресије, у зависности од мишљења других, близу да прихвати критику - посебно о њиховом изгледу.

Анорексија се не налази само код адолесцената, иако су у већини случајева подложна томе. Анорексија се такође дијагностикује код дјеце која доживљавају прекомерно похрањивање и намјерно одбијају јести, избацују дијелове, чиме демонстрирају њихову аверзију на храну.

Мошка анорексија је такође ретка. Обично човјек са анорексијом пати од неуротичних поремећаја или је зависник од дроге.

Карактеристике женске анорексије

Манифестације анорексије менталног типа се јављају углавном код жена које су претходно имале вишак телесне тежине. Подсвесно, ови пацијенти се не препознају у великој тежини и покушавају да га смање у готово животно критичне индикаторе. Посебно опасни су манифестације анорексије код дјевојчице у младости, јер је болест трајно лишава прилике да има дјецу.

Механизми болести почињу да се формирају у подсвести - је почетна фаза болести када девојка постаје незадовољна, па чак и да изгубе тежину на одговарајући индекс телесне масе је осети превише густа, ружна. Ово указује на кршење стварне перцепције ствари, озбиљне смене у смјерницама вриједности. Последња фаза доводи се до тешких физиолошких и менталних поремећаја. Најтеже време за опоравак је у последњој фази, када се пацијент деградира као особа.

Важно! На позадини још веће пропасти у исхрани, метаболички процеси су отежани, хормонски систем, либидо пада. Чак и ако желите да зауставите и почнете да једете, многе жртве анорексије не могу почети да то раде, јер подсвесно формирани страх изазива не перцепцију хране као такве.

Као резултат редчења, формира се зачарани круг, када недостатак хранљивих материја блокира активност центара мозга који су одговорни за апсорпцију ових веома хранљивих материја.

Као резултат, тело уопште практично престају да захтевају супстанце које су неопходне да одрже виталну активност. За пацијенте, храна престаје да буде извор храњивих материја, она се доживљава као слична кажњавању по изгледу, која су стално несрећни. Одбијање хране може се одвијати на два начина:

• примећена је најстрожија исхрана, делови се смањују, "гладни" дани, пости, итд.
• прилагођавање исхране и задржавање од производа је толико озбиљно да пацијенти раскидају, преједају, а затим уклањају вишак хране стимулирају повраћање.

Већина људи који желе изгубити тежину у односу на позадину својих акција, такође намећу значајан физички терет - идите у теретане, трчите около, исцрпите своје тело на сваки начин како бисте изгубили тежину. Ово се наставља све док недостатак хране не развије мишићну слабост.

Симптоми патологије

Први знаци болести могу бити врло тешко приметити, али са честим понављањем, други требају запазити да постају системски и могу указивати на развој анорексије. Симптоми анорексије повезани са понашањем у исхрани су следећи:

• честе мисли, изјаве особе о потреби губитка тежине, упркос чињеници да је његова тежина у нормалним границама;
• манифестације фатфобије - опсесивни страх од пуноће, вишка телесне масе, избегавање комуникације са људима са вишком телесне тежине, осуда људи дебелих;
• фокусирајући се на храну - пребројавање калорија, вагање дијелова, одустајање од масних намирница итд.
• пацијент узима дијететске пилуле;
• редовно одбијање хране, објашњавајући да је пацијент пун;
• одбијање странака, излети;
• "Ритуално" унос хране - дуго жвакање, мале порције итд.

Осим ових знакова, појављују се и понашање и физиолошки знаци анорексије код дјевојчица. Обично, пацијенти покушавају повећати физичку активност, а понекад чак и преоптерећују тело, као да га кажњавају. Девојке покушавају да не носе чврсте ствари, тако да слабост није толико приметна, и генерално ограничавају њихов боравак у друштву, покушавају да се више изолују. Често, ови пацијенти имају сукобе - убеђени су у тачност својих акција, акутно се одазивају на критике, одликују се непосредним размишљањем, неспособношћу за флексибилношћу.

Након неког времена, психолошко понашање пацијената почиње да даје анорексију. Постају депресивни, више у стресу, имају смањени капацитет за рад, фиксирани су на њихове проблеме. Главна идеја таквих жена је незадовољство њиховом тежином и сваким кораком на још већи губитак килограма.

Све ово доводи до кршења сна, кварова, хроничне неурозе, немогућности активног деловања, одбијања хобија, омиљеног начина забаве. Истовремено, пацијенти не сматрају да имају психолошке проблеме, не критикују своје поступке. Чак и фотографије дјевојчица прије и послије болести не стимулишу пацијенте да започну лијечење.

Приликом израде анорексију, тело показује јасне знаке патологије - телесне тежине смањио за више од тридесет посто оригинала, пацијенти приметио константан слабост, вртоглавица, несвестица може доћи. Сексуална активност се смањује, менструација постаје нерегуларна, а затим потпуно нестаје, а хормонска позадина је озбиљно узнемирена.

Уз нутритивне недостатке развија се дистрофија и као изразитија фаза - кахексија. Ово је изразита исцрпљеност целог организма, свих његових система. Срчани утицај успорава, кожа постаје бледа, пад притиска, температура тела може пасти, а удови се стално осећају хладно. Кожа има изузетну суху кожу, склону оштећењу и микрокрацима. Коса постаје крхка, губитак косе почиње. Кршење равнотеже воде и соли у телу доводи до срчане инсуфицијенције. Одсуство масног поткожног слоја и мишићне атрофије стварају изглед костију, прекривених кожом. Фотографије пацијената са анорексијским шоком.

Лечење патологије

Анорексија је првенствено ментална болест, тако да је лечење болести без моћне психолошке помоћи немогуће. Обично, пацијенти улазе у клинике у екстремној фази анорексије, када је лечење потребно почети са мјерама рехабилитације ради очувања живота и здравља, а потом и психокорекцију таквих стања.

Када се дијагностикује акутна срчана инсуфицијенција, потребно је поновно успоставити јонску равнотежу, индикаторе крвног притиска. Пацијентима се примењују интравенски минерали и витамини, препарати протеина за одржавање виталних функција система и органа. Већина пацијената одбија чак ни минимални оброк, па се храна испоручује путем капалице у облику решења.

Најтежа фаза помоћи пацијентима је да их убеди у потребу за психотерапијом. Принудно лечење анорексије не даје апсолутно никакве резултате, а многи пацијенти чак и чињеница да дођу у здравствену установу не наводе на размишљање о посљедицама њиховог понашања у исхрани.

Ако временом препознајете анорексију и консултујете психолога, онда под условом позитивне перцепције терапије пацијент може да се лечи код куће под надзором лекара. Овај сценарио је најпожељнији за самог пацијента.

У сложенијим случајевима са очигледним знацима исцрпљености, анорексија се може излечити у болници. Први циљ таквих пацијената је стицање тежине после анорексије и нормализација метаболичких процеса. У посебним одељењима, ови пацијенти се нарочито посматрају, не дозвољавајући им да избацују делове, просипају или узрокују повраћање после конзумирања хране. Постоји систем кажњавања и награда, на пример, за сваки створени килограм, дозвољен је додатни састанак са родбином или друго охрабрење.

Важно! Нажалост, само тешке, "полицијске" мере могу вратити тело људима који адекватно перципирају ситуацију. У тешким случајевима, када су ментална одступања проузроковала личну деградацију, постизање резултата је изузетно тешко.

Са позитивним трендом код анорексичних пацијената, пацијентима се препоручује психокорекција, подршка рођака и пријатеља је веома важна. Психа таквих пацијената одвраћа се од опсесије с храном, изглед се шири, нове радости се налазе у хобијима, књижевности итд. Постоји лична корекција, самопоштовање и свесност њихових проблема.

Тешко је предвидети болест. Анорексија може бити поражена ако пацијент жели и потреба за сузбијањем овог проблема. Уз правилан третман, пацијенти се брзо опорављају, осећају се боље, оптерећује се тежина. Често су негативне последице анорексије, као гојазност. Како се случајеви анорексије могу поновити, превенција услова је важна. Статистика наводи да је потпуни опоравак од болести мањи од половине пацијената.

Анорексија: симптоми, знаци, фазе, лечење

је дуго био ван модне рубеновские форме, а већина младих девојака покушава да себи мучи дијете и гладовања за мршављење, покушавајући да баци тежину што је више могуће. То није изненађујуће, јер они служе као пример за све врсте прича на телевизији и чланака у часописима сјајне са фотографијама модела који промовишу аристократски мршавост и бледило. Али стална неухрањеност или одбијање јести могу довести до развоја прилично опасне болести зване анорексија. Заузврат, патологија доводи до страшних посљедица, које почињу са неумољивим изгледом и резултирају фаталним исходом.

Занимљиве чињенице о патологији

Овај поремећај је званично забележен код само 2% жена широм света (мушкарци пате од анорексије много чешће). Обезбеђивање благовремене адекватне медицинске заштите ће помоћи да се опорави само у 40-50% случајева.

Распон старости пацијената са анорексијом варира између 12 и 26 година, у просеку око 95% укупног броја људи који пате од овог поремећаја.

У већини случајева, анорексију се дијагностикује код жена са белом кожом (укључујући и латиноамеричке жене), док је гојазност чешћа код негро и азијских жена.

Смртоносни исход у анорексији се јавља у 20% случајева. Штавише, многи пацијенти завршавају своје животе самоубиством.

Анорексија, као и глуттонија (булимија), представља "професионалну" болест жена које раде као модели, а преовлађивање патологије међу женама у овој професији је 72%.

Такође постоји и међународни дан борбе против анорексије, који се сваке године прославља од 16. новембра.

Израелски Адли Баркан (професионални фотограф) 2005. године био је први у свету који није понудио да фотографише моделе који пате од анорексије. Израел је 2012. године усвојио закон којим се забрањује укључивање модела у рекламне кампање које пате од нездраве ситности.

Дефиниција појма и класификација болести

Сам израз "анорексија" долази са грчког језика и у дословном преводу значи "нема апетита". Ова патологија је поремећај уношења хране до одбијања хране, што је последица присуства поремећаја неуропсихичне сфере, када је фобија пуњења и жеља да се изгуби тежина заузети прво место у жељи особе.

Класификација

О механизму болести на:

неуротични поремећај исхране изазива преувеличавање церебралног кортекса на позадини јаких искустава, емоција, обично негативних;

Неуродинамски - кочење центра апетита се развија у мозгу, што је узроковано снажном иритацијом не-емоционалне природе (на пример, интензиван бол);

неуро-псицхиц (друго име е кахексија или анорексија нервоза) - је због примене вољног напора (тј намерно одбијање хране или озбиљно ограничава унос хране) и сматра се неком врстом менталног поремећаја различите тежине (многи стручњаци приписују овај облик патологије на различите врсте самоповређивања).

Узрочни фактор:

истина или примарни анорексија - пацијент заиста нема апетит, а то је због присуства тешких соматских, психичких или ендокриних болести (постоји спољни фактор који изазива поремећај дигестивног центра у мозгу - човек схвата да мора да једе, али не то може учинити);

лажне или секундарне анорексије - одговара анорексији нервозу, када пацијент намјерно одбије да једе као резултат формирања увјерења о свом физичком деформитету.

Код деце, ова болест се дели на следеће категорије:

примарна анорексија - развија се у физичком здравом детету и узрокује кршење исхране;

секундарна анорексија, која је узрокована поремећајима у дигестивном тракту или другим системима дјечјег тела.

Узроци

Како добијате анорексију? Одговор на питање зависи од облика патологије (лажне или истинске анорексије).

Узроци примарног поремећаја

У случају примарног или праве анорексије основу специфичне болести, која снижава апетит центар рада у мозгу (мозга патологије или болести унутрашњих органа), наиме:

хронични болни синдром без обзира на генезу;

болести гастроинтестиналног тракта;

масивна хелминтска инвазија;

хроничне инфекције (нпр. туберкулоза);

канцер било које локализације;

операције на кичмену мождину и мозак;

еклампсија (поремећај циркулације у мозгу, који изазива повреду његових функција, укључујући поремећаје у дигестивном центру);

неурозе (фобије, повећана анксиозност);

Шиенов синдром (постнатална некроза хипофизе);

менталне поремећаје (психоза, шизофренија, депресија);

радиотерапија назофаринкса;

болести уста и зуба;

малигне болести крви (лимфом, леукемија);

хронична хронична бубрежна инсуфицијенција;

мождана траума;

патологија церебралних судова;

узимање одређених лекова (седативи, кофеин, антидепресиви, стимулатори, полни хормони, глукокортикоиди) - додељује посебан облик анорексије - анорексије лека.

Узроци секундарне (лажне) анорексије

Развој анорексије нервозе зависи од неколико група фактора, а њихов заједнички ефекат је потребан.

Генетска предиспозиција опсесивној жељи за танкост је последица нових генских локација (локи) у 1 и 13 парова хромозома (кодни ген је 1п34). Акција овог гена се обично активира у неповољним условима (емоционални стрес, неправилна исхрана).

То укључује рани почетак менструације и прекомерне тежине. Такође, не би требало искључити присуство дисфункције неуротрансмитера (серотонин, допамин) који регулише понашање људске хране. Такође игра улогу у развоју патологије и присуства недостатака хране, на пример, недостатак цинка, који не делује као узрок анорексије, већ само изазива његово погоршање.

Ризик од анорексије је већи код људи који имају блиских рођака и рођака са анорексијом нервозе, гојазношћу или булимијом. Појединци у блиском окружењу од којих су присутни алкохоличари, депресивни пацијенти или наркомани, чешће имају нервозе анорексије.

Људи који имају тенденцију да перфекционизам (жеља да се учини све савршено, или још боље) са осећајем инфериорности, ниског самопоштовања, несигурност и болним самопоштовања је много већа вероватноћа да ће постати жртва анорексије. Поред тога, пацијенти са анорексија имају тенденцију да имају квалитете као што су педантерије и тачност, прецизност и марљивост, неспособност да се компромис и недостатка флексибилности размишљања.

Утицај стереотипова који су преовлађујући у моди је жеља за прекомерном стомаком. Такође, свако физичко и сексуално насиље, најјачи преокрети (смрт вољених, пријатељи) су важни.

Старост такође игра важну улогу у формирању погрешног облика патологије. Ризична група укључује младе људе и адолесценте, а због изразитог убрзања у последњих неколико година, специјалисти су приметили значајно подмлађивање болести као што је анорексија.

Деца

Међу разлозима за развој истинског облика анорексије код детета (када је дете физички здраво) лежи у погрешној интеракцији родитеља:

кршење исхране у малој деци, када се беба храни у различито време, крши норме, како је то неопходно (условни рефлекс се не производи за одређене часове);

грицкалице у облику "укусно" и слаткиша, који прекидају бебин апетит и промовишу затупљени осећај глади и смањују ексцитабилност дигестивног тракта;

недостатак разноврсности у менију - само млечна дијета или богата угљеним хидратима или масним хранама у свакодневној исхрани могу да угуше центар апетита;

прехрањивање - присиљен да једе само онолико колико су родитељи виде фит, олово Кљукање до формирања неуроза детета, губитак апетита и довести до анорексије.

Клиничка слика

Пошто је прави облик болести само резултат основне патологије, има смисла говорити само о симптомима анорексије нервоза. Клиничка слика патологије је веома разнолика, нарочито имајући у виду чињеницу да неки знаци анорексије могу бити присутни у једној фази болести и да се не примећују у другом.

Поремећај исхране

Пре свега, симптоми анорексије су узроковани поремећајем у исхрани:

опсесивна жеља, чак и док развој маније не губи тежину, иако објективно постоји дефицит тежине или тежине одговара норми;

опсесивни страх од прекомерне тежине, пуноће (фатфобија);

мисли које се односе на храну, узнемирују и упадају: петљу на питање како се смање телесна тежина, сужавање интереса, константно пребројавање калорија (чак и садржано у пастама за зубе);

редовно одбијање јести, што је због недостатка апетита или недавне снацк, ограничење дела;

ритуалност у процесу уноса хране: пажљиво сервирање, али у врло малим порцијама, сечење у врло мале делове и преовлађујући жвакање;

одбијање да присуствују догађајима који су праћени једом, развој психолошког нелагодности након једења.

Менталне промене

Постоји и повреда менталног стања и других карактеристичних знакова понашања:

пацијент тежи да изврши тешке физичке вежбе ако планирано оптерећење није постигнуто, долази до осећаја иритације;

такви људи носе врећасту, пространу одећу, која вам омогућава да сакријете имагинарну пуну;

стагнација размишљања, сва уверења су фанатична и тешка, а њихова тврдња достиже агресију;

избегавање друштва и жеља за самоћом, али истовремено и високу комуникацију са другим жртвама имагинарне вишка тежине;

несаница и проблеми са спавањем;

психа је у сталном депресивном стању, све до развоја депресије и апатије;

петље на личним проблемима везаним за присуство "вишка" тежине;

немогућност активног живота;

осећај болних напора, губитак контроле над собом;

дисморфоманија - незадовољство сопственим изгледом, тежином, понашањем (жеље за храном, слабост), успјех у тежњи да се изгуби тежина;

стални губитак масе се не сматра болестом, категоричким одбијањем да се поједе и лечи.

Физиолошке манифестације

Поред кршења општег и понашања у исхрани, менталних поремећаја, постоје и физиолошки симптоми анорексије код дјевојчица:

значајан дефицит од више од 30% телесне тежине, у поређењу са нормом за одређено доба;

стални замор, замор, летаргија, слабост;

низак крвни притисак - као резултат слабог васкуларног тона и дефицита тежине;

мала телесна температура, као резултат тога, пацијент је константно хладан;

честа несвестица, вртоглавица;

поремећаји дигестивног тракта (констипација, надимост, гастроентероколитис);

повреда срчане активности (аритмија, брадикардија);

отицање стопала и руку;

хладноћа екстремитета, чија кожа стиче мраморну нијансу (циркулаторну инсуфицијенцију);

пилинг сува кожа, слојевити нокти, тупа и крхка коса (знаци авитаминозе);

остеопороза (тенденција фрактуре), крхкост костију;

одсуство или смањење либида;

дистрофија унутрашњих органа са развојем вишеструке органске инсуфицијенције;

поремећаји менструалног циклуса, све до развоја потпуног прекида менструације и неплодности;

синусни синдром - тенденција на крварење;

изостављање абдоминалне шупљине (јетра, бубрези, генитални органи);

брзо пропадање зуба;

лош дух;

Лануго - значајан раст косе на пртљажнику, ногама, рукама;

дифузне алопеције или алопеције.

Фазе курса патологије

У развоју анорексије пролази неколико фаза:

Иницијално или примарно

Трајање ове фазе је 2-4 године. Она се одликује развојем Дисморпхоманиа синдрома - незадовољства сопственим изгледом, присуство заблуда и прецењеним идеја у вези са побољшањем сопственог тела и присуства депресије. Код адолесцената ова фаза се манифестује као фиктивна мана: округли образи или обновљена фигура, превише дебели стомак или бутине. У неким случајевима, бол у пуноћи својих веровања у спрези са развојем патолошких идеја о других недостатака (прескупим или измишљених) Изглед (масти нос или усне, дроопи уши). Дизморфоманска сцена почиње да се формира на основу диспаритета пацијента са својим идеалима - блиском особом, моделом, познатим уметником. Било какве небригљиве примедбе блиског сарадника (наставници, пријатељи, родитељи) доводе до рада механизма тежње да се исправи имагинарне мане.

Ова фаза почиње изузетном активитета у односу на корекцију својих недостатака, пацијент почиње да губи 20-50% од почетне тежине, постоје секундарни соматоендокринние повреде олигоменореја почиње да се појави (код жена), или постоји потпуни нестанак менструације. Стално одлагање измишљене вишка тежине постиже се свим могућим средствима и у првим фазама је пажљиво скривено од других. Прво, пацијент почиње да се активно бави спортом, повећава физичку активност, која се у овом случају комбинује са ограничењем количине конзумиране хране. Уз смањење потрошње хране у првој фази почињу искључити протеина и угљеним хидратима, након дијета теже, што доводи до једу само биљне млечним производима.

Пацијент почиње да развија посебан скуп физичких вежби како би постигао још већи губитак телесне масе, смањује трајање сна, струк се вуче ("како бисте постигли спорију апсорпцију хране"). У раним данима ограничење хране пацијент не може имати осећај глади, али у већини случајева то је био приморан да у потпуности одрећи употребе хране, или пронађу нове начине за постизање губитка тежине (клистир, велике дозе лаксатива).

Уобичајени метод за постизање губитка тежине код пацијената је вештачки изазван повраћање. Прво, то се појављује рефлексивно, када пацијент, неспособан да се одупре исхрани великом количином хране (стомак прелије и покушава самочистити). Тада пацијент почиње да изазива повраћање након једења прања стомака како би се очистила вода, пије око 2-3 литра воде.

Међу осталим пасивним методама борбе против имагинарне потпуности је унос љекова (психостимуланси, средства за смањење апетита). Такође, за корекцију тежине пацијент почиње да пије пуно црне кафе, често да пуши, да узима диуретике.

Међутим, значајан губитак тежине не изазива физичку слабост (привремено), пацијент остаје мобилан, задржава претходни капацитет за рад, али тело доживљава физичку патњу. Постоје напади вртоглавице, палпитација, гушења, повећања знојења, повећања епилептичних напада после неколико сати након конзумирања.

У овој фази, соматоендокрине поремећаји долазе у први план. Са развојем упорне аменореје, губитак тежине је значајно убрзан. Такви људи су потпуно лишена слоја поткожног масног, зуби и коса је почела да пада, кожа постаје сува и чудан, инфаркт напредује. Палпитација успорава, пад притиска, крајеви носа и прстију постају плави, температура се смањује. У крви је низак садржај шећера и смањен ниво хемоглобина. Пацијент постаје адинамиц, проводи доста времена у кревету и постаје равнодушан околним догађајима.

Упркос исцрпљености животу, пацијент наставља да одбија храну и уверава друге у присуству прекомерне тежине (кршење психике - кршење перцепције сопственог тијела). У општој симптоматологији придружени су упорни запрети, артеријски притисак је низак и наставља да се смањује, постоје полинеуритиси, мишићни грчеви. У 20% случајева, пацијенти са кашкетичком стадијумом умиру као резултат развоја мултиорганског поремећаја на позадини неповратних дистрофичних промена у унутрашњим органима.

Симптоматологија код деце

Дојке до годину дана отворено показују знаке болести, тако да деца не крију властиту гњаву због хране и неспремности да једу. У почетку се манифестује незадовољство са процесом исхране, беба почиње да буде каприциозно, плачући. Затим се регургитација придружи када дете почне регургитирати у процесу једења, иако нема знакова болести пробавног тракта. Након тога, беба почиње да активно одбија храну, окреће се и не жели да узима груди, деца старије доби остављају храну и прибор за јело, облажу усне и пљују храну. Касније, дете одбија нормалну храну (каша, поврће, месо), али почиње да пожели необичне, на пример, лимоне. Током оброка, беба гомила уста храном, али одбија да гута и прогута.

У дјеци предшколског узраста је много теже открити знаке анорексије, јер само у касним фазама постоје знаци неухрањености (запртје, свраб коже, вртоглавица). Испоставило се да је предшколско дете одавно научило да изазива повраћање сопственим (у вртићу, код куће). Сумњив знак за родитеље може бити одбијање предложених слаткиша. У предшколском узрасту узрок развоја ове патологије може послужити као психолошка траума (на примјер, развод брака родитеља).

Последице

Анорексија је нарочито опасна због својих посљедица, које се могу повући само у почетној фази болести:

Неуспех у раду мозга на позадини недовољне исхране:

зависност од психотропних супстанци, алкохолизам;

одбијање комуницирања;

сукоби у породици;

немогућност усредсређивања, погоршања радног капацитета, памћења;

Смањен ниво имунитета:

повећана учесталост стоматитиса;

повећање учесталости појаве катаралне патологије уз присуство гнојних компликација;

погоршање хроничних процеса.

бол дуж кичме (интервертебрална кила, деформитет пршљенова);